Псориаз: что это за заболевание?
Псориаз – хроническое заболевание, поражающее кожу, реже – ногтевые пластины и суставы. Важнейшим морфологическим элементом сыпи при этом заболевании являются папулы, которые сливаются в чешуйчатые бляшки. Сегодня признана ведущая роль иммунной системы в развитии псориаза. Клетки иммунной системы, которые обычно реагируют на антигены, начинают атаковать здоровые клеточные структуры, обычно клетки кожи. В результате этого процесса клетки эпидермального слоя делятся быстрее обычного. Они не успевают созреть, из-за чего между ними не устанавливаются прочные связи, что приводит к появлению характерных высыпаний. Приведенные выше данные были подтверждены в работе исследователей Калужского государственного университета. К.Э. Циолковского, опубликовано в 2021 г. Существует несколько клинических форм псориаза. Наиболее распространенной формой является вульгарная форма. При этом на поверхности кожи сначала появляются розово-красные папулы, имеющие четкие границы, склонные к слиянию в бляшки. Образующиеся элементы бляшек имеют разнообразную форму и размер, обильно покрыты серебристо-белыми чешуйками. Если соскоблить налет, отмечается усиленное шелушение. У некоторых пациентов наблюдается легкий зуд, но это не является обязательным симптомом. Еще один характерный признак – появление новых элементов в местах нарушения целостности кожи. Бляшка может расти в периферическом направлении; после остановки роста по периферии появляется псевдотрофная кайма. [встроить]https://youtu.be/KfrxG5Xb2cc[/embed]
Симптомы псориаза
Основными симптомами псориаза являются:
- ощущение стянутости кожи в пораженной области
- сильный зуд
- сыпь на лице
- сыпь на теле
- сыпь на половых органах
- покраснение и шелушение
- зуд и жжение
- появление новообразований на коже
Псориатические бляшки могут появляться в разных местах, но есть типичное расположение. Этот:
- локти и колени;
- крестец и поясница;
- скальп. Псориаз подобной локализации называется себорейным псориазом;
- сгибательные поверхности и кожные складки (внутренняя поверхность локтевых и коленных суставов, паховая и подмышечная области, область под грудью). В данном случае речь идет об обратном псориазе. Пятна инверсного псориаза гладкие, не возвышаются над поверхностью кожи и очень редко покрыты чешуйками;
- ладони и поверхности стоп. Этот тип псориаза называется ладонно-подошвенным псориазом. При этом кожа на пораженных участках становится грубой, трескается и шелушится.
Виды псориаза
- Простой. Диагностируется в 85% случаев. На участках кожи наблюдается покраснение с белыми чешуйками. Этот тип псориаза часто встречается на коже головы. Кожа под чешуйками легко повреждается, раны могут кровоточить и причинять боль.
- Назад. Появляется в складчатых зонах: под грудью у женщин, в складках кожи, в подмышках, на внутренней стороне бедер, наружных половых органах.
- Псориаз ногтей. Пораженные ногти претерпевают изменения – они становятся толще, рыхлее, крошатся по краям, на поверхности ногтя может пересекаться множество бороздок. Псориаз ногтей часто сочетается с ладонно-подошвенным псориазом.
- Каплевидный псориаз. Проявляется внезапно появлением большого количества мелких красных или фиолетовых бляшек, похожих на капли. Чаще всего поражаются бедра, но подобные высыпания могут появиться и на шее, плечах, спине и волосистой части головы.
- Пустулезный псориаз относительно тяжелая форма заболевания. В этом случае элементами поражения являются пустулы – везикулы, наполненные прозрачным содержимым – воспалительным экссудатом. Пустулы могут инфицироваться, тогда содержимое становится непрозрачным – экссудат становится гнойным. Пустулы чаще всего располагаются на ногах и предплечьях, но встречается и генерализованная форма пустулезного псориаза – с пустулами, распространяющимися по всему телу.
- Псориазная эритродермия — тяжелая форма псориаза, при которой покраснение и шелушение распространяются на большую площадь и иногда могут покрывать почти все тело. Псориазная сыпь сопровождается сильным зудом. Общее состояние больного ухудшается.
- Псориатический артрит – еще одна опасная форма псориаза. В этом случае поражения кожи сопровождаются поражением суставов. Чаще всего поражаются мелкие суставы (кистей и стоп).
Почему люди боятся заразиться псориазом
Шелушащиеся серебристые бляшки на открытых участках кожи или ногтях, пораженных псориазом, заметны окружающим.
Человек запрограммирован испытывать страх перед непонятными и неизвестными ему явлениями, то есть перед вещами, которые потенциально могут угрожать его жизни или здоровью. Этот страх был приобретен в ходе эволюции.
Помимо этого страха, «заложенного в генах», родители учат нас избегать потенциальных опасностей. Например, не переходить дорогу на красный свет или, если речь идет об инфекциях, мыть руки после выхода на улицу и перед едой. Людей также может сбить с толку другое название псориаза: красный плоский лишай. Само слово «лишайник» может ассоциироваться с инфекционным заболеванием. Ведь, например, стригущий лишай тоже низок, но в отличие от псориаза, неинфекционного заболевания, это грибковая инфекция, которую дети обычно переносят от уличных котят или щенков.
Почему люди боялись заразиться псориазом раньше
Псориаз и проказа (проказа) известны человечеству еще с библейских времен, когда псориаз путали с проказой. В Ветхом Завете в четвертой книге Царств (5:27) есть прямое упоминание о псориазе, и он там называется проказой: «Да перейдет проказа Неемана на тебя и потомство твое навек. И вышел он из него, белый от проказы, как снег». Используется слово «цараат», которое переводится как «проказа», а также используется для обозначения наказания или «ритуальной нечистоты».
Библейский пророк Елисей отвергает дары сирийского вождя Неемана. Нееман преподносит дары в благодарность за избавление от псориаза, который тогда считался проказой. Древние египтяне и соседние народы также часто ошибочно использовали слово «проказа» для обозначения псориаза. Знаменитый древнегреческий врач и философ Гиппократ объединил сухие чешуйчатые поражения кожи под термином «лопои», который, вероятно, относился как к псориазу, так и к проказе. В начале нашей эры древнеримский врач и философ Галлен впервые использовал термин «псориаз обыкновенный», происходящий от греческого «псора» (зуд), для обозначения кожного заболевания. Для лечения Галлен прописал мышьяк. Но путаница между псориазом и проказой продолжалась. С больными псориазом продолжали обращаться различными жестокими способами, изгонять из церкви и общества и даже сжигать на кострах по приказу французского короля Филиппа V в XIV веке по далеко идущим причинам. Так продолжалось до эпохи Возрождения. Псориаз как отдельное заболевание впервые описал английский врач и основоположник дерматологии Роберт Виллан в конце XVIII века. Он описал две формы заболевания: Leprosa Graecorum — с преобладанием чешуйчатых бляшек и Psora Leprosa — более активную форму заболевания с преобладанием сыпи. И снова я использовал в названии слово «проказа…
Фердинанд Карл Франц Шварцман Риттер фон Хебра – известный австрийский дерматолог, давший псориазу современное название. Псориаз и проказу продолжали путать до 1841 года, когда австрийский врач Фердинанд фон Хебра дал болезни современное название – псориаз, псориаз и слово «проказа» (проказа) навсегда оставили название болезни.
Заразен ли псориаз?
Многих людей интересует вопрос «Может ли псориаз передаваться от человека к человеку?» Наш четкий ответ: нет, не может.
Это заболевание не заразно, а значит, даже при самом тесном контакте с больным человеком передача псориаза исключена.
Заразен ли псориаз кожи при занятиях сексом?
Представление о том, что псориаз передается половым путем, ошибочно. На самом деле это не так. Даже тесные физические контакты и обмен жидкостями не способны спровоцировать развитие данной патологии, поэтому заболевание не является препятствием для интимных отношений. Другое дело, когда некоторые заболевания, передающиеся половым путем, маскируются под псориаз, поскольку имеют схожие видимые проявления. Это характерно, например, для больных сифилисом. Это заболевание передается половым путем и вызывается бактерией Treponema pallidum. На определенной стадии развития сифилиса на коже могут появляться папулы, бляшки с шелушением и небольшими язвочками, которые легко спутать с симптомами псориаза. Поэтому, если после незащищенного полового акта вы заметили изменения на коже рук, ног, ладоней, вам следует пройти обследование у венеролога, чтобы исключить возможность заболеваний, передающихся половым путем.
Заразен ли псориаз при переливаниях крови?
Эта теория не получила научного подтверждения, поэтому можно с уверенностью сказать, что псориаз не передается через кровь. Известны лишь единичные случаи, когда у пациентов развилась данная патология в результате переливания крови. Ученые связывают этот перенос с наличием в крови Т-лимфоцитов – особых иммунных клеток. Но пока не все выдвинутые теории подтвердились. Однако известны и редкие случаи, когда у больного псориазом в результате трансплантации костного мозга от здорового человека наблюдалась стойкая ремиссия заболевания. Таким образом, вопрос о том, заразен ли псориаз при переливании крови, остается открытым и требует дальнейших исследований.
Передается ли псориаз по наследству?
Псориаз передается другому человеку только по наследству. Другими словами, заболевание может передаваться от родителя к ребенку. Но и здесь есть свои тонкости. Например, заболевание возникает из-за определенных мутаций и нарушений в генах. Однако это не означает, что у родителей, больных псориазом, обязательно будут дети с этой проблемой. Речь идет лишь о предрасположенности к заболеванию. Шансы наследовать псориаз увеличиваются у детей, у которых оба родителя болеют этим заболеванием. Но даже здесь для запуска механизма необходимы определенные катализаторы или триггеры, способные активировать этот аутоиммунный процесс.
Как лечить псориаз?
Диагностика псориаза
Дерматологи диагностируют и лечат псориаз. Псориаз обычно диагностируется после внешнего осмотра пятен на коже и волосистой части головы. Иногда проводят специальную кожную пробу, чтобы исключить грибковое поражение кожи. Но чаще всего в этом нет необходимости.
Лечение псориаза
В большинстве случаев псориаз протекает в легкой форме. А лечение псориаза заключается в специальном уходе за кожей, основная цель которого – увлажнение ее кремами и лосьонами. Это часто сочетается с терапией ультрафиолетовым светом и лекарствами, назначенными врачом. В некоторых случаях псориаз трудно поддается лечению. Тогда вам, возможно, придется попробовать различные методы лечения псориаза, чтобы найти тот, который подходит вам лучше всего. Поскольку псориаз является хроническим заболеванием, лечение можно продолжать на протяжении всей жизни. Для избавления от заболевания и улучшения качества жизни пациента применяют комплексный подход к лечению псориаза, который заключается в следующем:
Местное лечение | Мази и кремы прекрасно справляются с шелушением и зудом на небольших участках заболевания.
Особенно эффективно лечит псориаз на лице и руках. Гормональные мази, салициловая кислота, ретиноиды, увлажняющие кремы. |
Медицинское лечение | Дополнительный метод эффективного лечения псориаза, когда мази не помогают. Лекарства уменьшают воспаление, отек и зуд, блокируют повышенную активность клеток кожи. Однако таблетки имеют множество побочных эффектов, таких как повышенная утомляемость, снижение аппетита и повышение артериального давления. Поэтому соблюдайте все рекомендации врача относительно дозировки препарата. |
Лечебные шампуни | При локализации псориаза на голове и шее применяют лечебные шампуни: противогрибковые, дегтярные, содержащие кортикостероиды. Шампунь устраняет возбудителей патологических воспалений, устраняет чешуйки, снимает жжение и зуд |
Лечебные инъекции | Антигистаминные препараты блокируют сильный зуд, биологические препараты благотворно влияют на иммунную систему |
Лечение псориаза в домашних условиях
уход за кожей в домашних условиях может помочь контролировать псориаз. Вот что вы можете сделать:
- Используйте кремы, лосьоны и другие средства для поддержания необходимого уровня увлажнения кожи;
- Кратковременное пребывание на солнце или источниках искусственного УФ-излучения полезно;
- Аккуратно размягчить, а затем удалить корочки псориаза на коже можно, сначала нанеся на них крем, а затем проведя мягкий пилинг. Удаление корок поможет коже лучше впитывать увлажняющие средства. Но их отшелушивание должно быть очень бережным, чтобы не раздражать кожу;
Важно избегать вещей, которые могут ухудшить симптомы псориаза. К ним относятся:
- Повреждение кожи. Повреждение кожи может привести к появлению пятен псориаза на всех частях тела. А ущерб может быть даже меньше. Например, повреждение кожи вокруг ногтей при их стрижке.
- Подчеркивать. Стресс может стать причиной внезапного появления псориаза после ремиссии или обострения симптомов заболевания;
- Инфекции. Некоторые инфекции (например, стрептококки в горле) могут спровоцировать внезапное начало псориаза, особенно у детей;
- Некоторые лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты, бета-блокаторы и препараты, содержащие литий, могут усугубить псориаз. Поэтому людям с псориазом перед их приемом следует проконсультироваться с врачом;
- пребывание на солнце слишком долго. Короткие периоды пребывания на солнце помогают уменьшить псориаз у большинства людей. Но слишком много солнца может повредить кожу, а солнечные ожоги могут спровоцировать обострение псориаза;
- Алкоголь. Его использование также может вызвать ухудшение симптомов псориаза;
- Курение. Курение не рекомендуется людям с псориазом. Курение увеличивает вероятность развития псориаза и, если он есть, может ухудшить состояние кожи.
Иногда для лечения псориаза рекомендуется соблюдать специальные диеты. Исследователи на самом деле не обнаружили связи между определенными диетами и уменьшением симптомов псориаза, но для некоторых людей отказ от определенных продуктов помогает справиться с заболеванием. В целом сбалансированное питание всегда помогает организму бороться с различными проблемами и оставаться здоровым. Поэтому в случае с псориазом совет актуален.
- https://MedAboutMe.ru/articles/peredaetsya_li_psoriaz_ot_cheloveka_k_cheloveku/
- https://www.fdoctor.ru/bolezn/psoriaz/
- https://kojnik.ru/psoriaz/psoriaz-zarazen-ili-net
- https://skincap.ru/article/kak-poyavlyaetsya-psoriaz-i-mozhno-li-im-zarazitsya
- https://medintercom.ru/articles/psoriaz
- https://medyunion.ru/diseases/psoriaz/
[/спойлеры]