Все о нейродермите: причины, виды и профилактика заболевания

Что такое нейродермит?

Нейродермит – хроническое заболевание нейроаллергического происхождения. Это рецидивирующее заболевание, характеризующееся периодами обострения, ремиссии и сезонностью. В момент острого течения заболевания отмечают покраснение кожи, шелушение и сильный зуд, заставляющий человека расчесывать кожу до крови. Следующий этап – появление волдырей, изначально не отличающихся по цвету от кожных покровов. Затем папулы приобретают розово-коричневый оттенок. Узелки на лечение роста, образуя единый очаг без черных границ. Кожа постепенно синеет, а затем краснеет. В период ремиссии кожа становится тусклой. Если заболевание протекает в тяжелой форме, этот период не наступает.

Это важно знать! Сильный зуд приводит к появлению царапин на коже. Гнойная или грибковая инфекция легко проникает в рану, что может вызвать вторичное инфицирование и ухудшить течение нейродермита.

Чаще всего нейродермит появляется в коленных и локтевых складках, на шее, груди, предплечьях, паху, ягодичных складках, но в ряде случаев на лице обнаруживаются папулы с характерным блеском. В остром периоде заболевания кожная реакция сочетается с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой или сенной лихорадкой. Для простых дерматит не опасен, но расстройство больного может вызвать нервный срыв https://www.youtube.com/watch?v=RX0fjAQY6HA

Признаки заболевания

Специфический симптом нейродермита – сначала ощущение непреодолимого зуда кожи и только потом – высыпания, раздражение, покраснение и шелушение кожи. Нейродермит обычно возникает на лице, шее, половых органах, под коленями, в подмышках. Существует сезонная зависимость текущего стока. Летом выраженность симптомов снижается, обострения возникают преимущественно зимой. Сначала кожа приобретает синий оттенок, затем краснеет, сохнет, теряет пигмент, трескается. Постоянное расчесывание ухудшает общее состояние кожи, покрываясь грубыми корками и плотными папулами. Симптомы нейродермита легко спутать с проявлениями других кожных заболеваний (экземы, лишая, псориаза, крапивницы). Течение заболевания длится годами с периодами более или менее качественных промежутков и тяжелых обострений.

Диагностика

Диагностика нейродермита основывается на характерных симптомах и ряде лабораторных исследований (аллергопробы, исследование желудочно-кишечного тракта и др.). Атопический дерматит иногда путают с экземой, псориазом, крапивницей и другими состояниями, вызывающими зуд и сыпь. Экзема у детей. Подробнее читайте в этой статье.

Локализация

Любая, чаще всего – лицо, шея (поверхности позвоночника и прины), грудь, верхние и нижние конечности (локти и подколенная ямка), поясница.

Группы риска

Нейродермит встречается у детей и взрослых. Обычно первые признаки дерматита возникают у детей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Заболевание протекает по типу пищевой аллергии. С наступлением полового созревания нейродермит проходит самостоятельно у 60-80% детей, но кожа остается очень чувствительной.

Нейродермит передается по наследству. Если у вас есть близкие родственники аллергия, вы рискуете заболеть. В группе риска люди с патологиями нервной системы и гормональными ворматими. В этом случае человек испытывает достаточно стресса, чтобы вызвать заболевание. По статистике, горожане более подвержены этому дерматологическому заболеванию из-за плохой экологии, чем жители сельской местности.

Анамнез

Заболевание начинается с появления разлитого или ограниченного зуда, затем в результате расчесов кожи происходит ее утолщение с образованием мелких плоских блестящих папул, которые по своим контурам отражают треугольные и ромбические поля рисунка кожи, с последующим слияние с образованием сплошного очага лихенификации. В сформировавшемся очаге определяется центральная зона сплошной лихенификации, по периферии которой выявляются разбросанные плоские папулы, а при длительном течении формируется периферическая зона гиперпигментации, реже гипопигментации кожи. При диффузном процессе поражаются преимущественно крупные складки тела (локтевые и подколенные), задние поверхности шеи и лба. При ограниченном процессе внимание может быть сосредоточено на задней части шеи, медиальной части лодыжки, лобковых волосах или гениталиях.

Жалобы

При пастонном кожном чуде (днем и/или ночно и/или песле втирания высыпаний), наличии глазуриющих папул, очагов обострения на коже имелось кожное пространство.

Причины развития

Среди наиболее частых причин нейродермита можно выделить следующие:

1. интоксикация организма;
2. наследственная предрасположенность;
3. физические и умственные нагрузки, частые стрессы.
4. заболевания желудочно-кишечного тракта;
5. нервно-сосудистые расстройства;
6. нарушение деятельности центральной нервной системы;
7. наличие очагов хронической инфекции;

В некоторых случаях оно сопровождается другими заболеваниями: бронхиальной астмой, крапивницей.

Дифференциальный диагноз

Хроническая экзема, атопический дерматит.

Классификация

В зависимости от распространенности поражения кожи выделяют следующие формы нейродермита:

Ряд авторов отождествляют диффузный нейродермит с атопическим дерматитом. По характеру изменений кожи на участках поражения различают следующие виды ограниченного нейродермита:

1. псориазоформный (с очагами шелушения)
2. белый (с очагами депигментации)
3. декальцинация (при поражении волосистой части головы и развитии алопеции)
4. бородавчатый или гипертрофический (с опухолевидными изменениями кожи)
5. линейный (с кожными проявлениями в виде линейных вен)
6. фолликулярный (с образованием заостренных папул в области волос).

Причины возникновения заболевания и профилактика нейродермита

Нейродермит – заболевание, на которое влияет множество факторов.

От чего бывает нейродермит:

• вакцинация продуктов без учета иммунологического воздействия патика;
• усталость;
• гормональные нарушения;
• сложный семейный анамнез;
• постоянный контакт с аллергенами (шерсть животных, плесень, пыль, пыльца, продукты питания, лекарства, косметика, бытовая химия).
• несоблюдение правил личной гигиены;
• длительные умственные и физические нагрузки;
• неврологические проблемы и сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
• плохая экология;
• перенесенные тяжелые инфекции;
• программа распорядок дня, несбалансированное питание;

Профилактика нейродермита практически не отличается от мер, принимаемых для предотвращения возникновения других заболеваний. Оно подразумевает правильное питание, соблюдение режима дня, ограничение чрезмерных физических и умственных нагрузок, укрепление иммунитета. Людям, склонным к аллергическим реакциям кожи, рекомендуется носить одежду из натуральных материалов. В период ремиссии кожу нельзя подвергать воздействию высоких и низких температур. Избегайте агрессивного отшелушивания. Не рекомендуется использовать кремы, содержащие корицу, перец, ментол.

Это важно знать! Женщине, страдающей нейродермитом, перед зачатием ребенка рекомендуется принять профилактические меры. Чтобы сохранить естественный иммунитет ребенка, ей следует продолжать кормить грудью.

Общие сведения

Нейродермит – хронический дерматоз нейроаллергической природы, проявляющийся частыми обострениями. В настоящее время в клинической дерматологии термином «атопический дерматит» принято обозначать группу заболеваний, проявляющихся кожными аллергическими проявлениями. В этом понятии объединены отдельные нозологические формы, такие как нейродермит, зуд (пруриго), экзема, экссудативный диатез, опрелости и другие. Однако индивидуальные диагнозы до сих пор широко используются в клинической аллергологии, дерматологии и педиатрии, что диктует необходимость детального рассмотрения каждой из этих форм. По данным многочисленных исследований, нейродермит широко распространен в разных возрастных группах и встречается у 0,6–1,5% взрослых. Распространенность нейродермита выше среди женщин (65%) и жителей мегаполисов.

Что может спровоцировать обострение нейродермита

При успешном лечении период ремиссии длится от нескольких недель до 5 лет и более. Однако заболевание может неожиданно рецидивировать, требуя немедленного обращения к врачу. Одним из основных условий, способствующих снижению частоты обострений нейродермита у взрослых и детей, является выявление факторов риска. В некоторых случаях врачи рекомендуют пройти аллерготестирование. Чтобы снизить риск обострений, специалисты рекомендуют отказаться или ограничить употребление продуктов, способных вызвать кожные реакции (шоколад, цитрусовые, маринованные огурцы, копчености). Алкоголь – один из факторов, вызывающих возврат дерматита. Больным нейродермитом следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Ограниченный нейродермит

Для этой формы заболевания характерно появление сыпи на четко очерченном участке кожи. Узелки обычно располагаются на шее, гениталиях, в паху, нижней части колена и в области локтевого сгиба.

Особенности:

1. кожаное покрывало корочкой;
2. кожа в зоне поражения царапается, но не мокнет;
3. кожа становится розовой или коричневой.
4. звук провечаться правой ночью;
5. круглые, симметричные поражения;

Лечение нейродермита у взрослых

Терапия нейродермита включает, прежде всего, устранение причинных факторов (аллергических, психогенных, инфекционных), местное лечение, системное лечение. Больному показана гипоаллергенная диета, соблюдение режима, ограничивающего умственную и физическую активность, гигиена хронических очагов инфекции ЛОР-органов. Кортикостероиды широко используются для наружного лечения нейродермита. Наряду с этим назначают препараты для приема внутрь: антигистаминные, седативные и иммуномодулирующие средства, системные кортикостероиды.

Больным с тяжелыми формами диффузного нейродермита врач может дополнительно назначить различные физиотерапевтические процедуры.

Предрасполагающие факторы

• ягоды (черная и красная смородина, арбуз, клубника, малина);
• морепродукты;
• употребление круп (овсяные, пшеничные и ржаные продукты);
• острые и консервированные продукты;
• расчесывание кожи;
• программность стрессу;
• пить коровье молоко;
• употребление цитрусовых (лайм, лимон, апельсин, мандарин
• перегрев (перегрев);
• употребление алкоголя;
• есть сладкое;

Стадии протекания нейродермита

По степени развития заболевания выделяют несколько стадий:

1. стадия выраженных изменений, протекающих как остро, так и хронически;
2. ремиссия, которая может быть полной или частичной, даже если она не требует специальных методов лечения;
3. клиническое выздоровление больного.
4. выход

В зависимости от степени тяжести нейродермит кожи делят на три группы: легкую, среднюю и тяжелую. У детей чаще всего встречается легкая форма. Когда на небольшом участке заметно покраснение, но нет сильного зуда.

Виды атопического дерматита

• Распространенная – одна из самых тяжелых форм заболевания. Характеризуется проявлением множественных высыпаний, располагающихся как на теле, так и на конечностях, способных захватывать кожу шеи, лица и области половых органов. Чаще всего нейродермит принимает форму эритродермии и может быть связан с такими аллергическими заболеваниями, как бронхиальная астма, крапивница и в редких случаях катаракта.
• Ограниченный. Локализованный атопический дерматит характеризуется высыпаниями в виде бляшек, состоящих из узелков. Локализация высыпаний: задняя и боковые поверхности шеи, локтевые и подколенные складки, половые органы и промежность. Очаги имеют четко очерченные края, сами пластинки имеют овальную форму и расположены симметрично друг относительно друга. Кожа в зоне поражения сухая, ближе к центру имеются папулезные элементы. Поверхность очагов поражения, как правило, покрыта серовато-белыми чешуйками, которые время от времени шелушятся. Сыпь всегда сопровождается сильным зудом, который усиливается в ночное время.
• Общий. Для этого типа атопического дерматита характерны узловатые высыпания, которые могут появляться на самых разных участках кожи.

Элементы сыпи на коже

• пластинчатые чешуйки серого или серебристо-белого цвета, образующиеся на поверхности очагов лихенификации;
• плоские папулы с гладкой поверхностью розового, красного или красновато-коричневого цвета, полигональных контуров, диаметром около 0,5 см, при боковом освещении часто блестят, поверхность их может шелушиться. При диаскопии (надавливании прозрачным стеклом) папулы полностью исчезают, в дальнейшем рассасываются, оставляя вторичные гипо- или гиперпигментированные пятна;
• вторичные гиперпигментированные и гипопигментированные пятна различных контуров и размеров, иногда шелушащиеся на своей поверхности, которые впоследствии бесследно рассасываются;
• лихенификация в результате расчесывания неповрежденной кожи (первичная), розовая, красно-коричневая, синевато-красная или белая (депигментированная), с небольшим пластинчатым шелушением на поверхности;
• трещины, приводящие к инфильтрации кожи и образованию рубцов, обычно без рубцов;
• округлые или линейные рубцы без разрешения или с образованием рубцов;

Сопутствующие заболевания

Невротические расстройства, глютеновая энтеропатия, гастродуоденит (язвенная болезнь желудка и/или кишечника), холецистопанкреатит, холестаз, гепатит, климакс, пиодермия (гнойные заболевания кожи), золотистый стафилококк, гельминтозы.

Чем опасен нейродермит?

Само по себе кожное заболевание не вредит здоровью, но вызывает развитие других заболеваний. К последствиям нейродермита можно отнести:

1. вторичные инфекции на участках кожи
2. распространение очагов поражения на новые участки кожи
3. развитие аллергических реакций
4. стойкие расстройства нервной системы

Диффузный нейродермит

Эта форма заболевания протекает гораздо сложнее. На теле предусмотрено большее просветление. Нейродермит обычно локализуется на кистях рук, стопах, коленях и локтях, щеках, носу и губах. Если заболевание возникает в детском возрасте, в момент обострения поражается кожа вокруг глаз и волосистая часть головы. Симптомом заболевания являются мокнущие язвочки, которые со временем подсыхают. Терапия ограниченного и диффузного нейродермита практически одинакова и предполагает применение мазей, уменьшающих зуд, а также физиопроцедуры.

Лечение заболевания

Приступаем к лечению этого проблематично, сообщение помнит, что не удастся из него от него. При правильном выявлении симптомов и лечении нейродермита можно добиться впечатляющих результатов.

Основные способы терапии:

• опечание режима дня;
• диета;
• физиотерапия.
• антигистаминные препараты;
• витамины и ферментные препараты (при нарушении работы желудочно-кишечного тракта);

Одним из методов лечения является гормональная терапия. Прием гормональных средств показан при частых рецидивах. Однако эти препараты имеют множество противопоказаний. Гормональные мази нельзя наносить на чувствительные участки кожи. Время применения таких препаратов ограничено (не более 5 дней).

Основные симптомы нейродермита

• общая сухость кожи;
• появление красных пятен на коже, зуд в зоне поражения;
• сопутствующие кожные заболевания (например, крапивница).
• утолщение кожи в области образования красных пятен;
• появление характерных складок на нижних веках.

Причины болезни

Нередко нейродермит проявляется в детском возрасте – кожными проявлениями аллергии. В этом возрасте чрезвычайно легко сформировать привычки и зафиксировать неосознанные неосознанные действия. Следующая стадия – обострение зуд вследствие нервных расстройств, которые, в свою очередь, усугубляются зуд. Увеличение нагрузки на нервную систему с возрастом, гипертрофированное чувство ответственности у людей с так называемой психостенической предрасположенностью, психологические травмы и сильные переживания, гормональные изменения – все это усугубляет невроз кожи. Локализация проявлений нейродермита обычно связана с причинами, определившими его развитие. Так, зуд в области половых органов, как правило, отмечается на фоне нарушений выработки половых гормонов, при воспалительных заболеваниях половых органов, психосексуальных расстройствах. Жуд в заднем проходе – при проблемах с функционированием толстого интереса, глистных вазиях, фричных нижних интересных отделах, геморрое.

Клиническая картина

Основным симптомом нейродермита является мучительный зуд кожи, доставляющий больному эмоциональные и физические переживания, приводящие к бессоннице, раздражительности, невротическим изменениям личности и депрессии. Расчесывание кожи часто просматривается для неживых ран с присоком вторичной инфекции.

• Трещины – чаще всего возникают по линии наличия эластичных волокон. Очень типичный фрик из-за механического натяжения кожи или далеческо-обезиривания (частая стирка, агрессивные моющие средства, химические антисептики).
• Отслаивание и сухость: обычно мелкое или крупное отслаивание. Перхоть встречается на ограниченных участках кожи, часто красной и грубой. Чрезмерная сухость кожи вызывает легкую травму и нарушение барьерной функции.
• Мокнутие: возникает на участках повреждения кожи – в местах царапин или трещин. При этом из дефектов кожи выделяется кровь или лимфа, которая через некоторое время засыхает с образованием корок.
• Папулы (узлы) – занимают ограниченные участки в виде неясных очагов.
• Лихенификация – утолщение кожи, увеличение ее внешнего вида в местах хронического воспаления и повреждения. Они очень картерны при точном текении нейродермита, продаются в периоды ремиссии.

Советы специалиста по лечению заболевания

Лечение праздражетат не только активной работой врача, но и соблюдением пациентом простых рекомендаций. Если вы столкнулись с этим заболеванием, следуйте этим советам:

• объявление диеты;
• увлажнить кожу во избежание растрескивания;
• посещение физиотерапевтических процедур.
• ношение гипоаллергенной одежды;
• для снятия тянущих комментариев мази на травах;
• лечить вечерние;
• предотвратить появление ранок;

Лечение – ответственная задача, справиться с которой поможет только квалифицированный врач.