Симптомы и причины возникновения конъюнктивита
При попадании в глаз частиц аллергенов, вирусов или бактерий возникает воспаление, которое характеризуется следующими симптомами:
- покраснение белков глаз;
- слезотечение;
- жжение, зуд, раздражение, боль;
- сухие веки.
- слизистые или гнойные выделения из органов зрения;
Конъюнктивит возникает:
Популярный | Бактериальный | Аллергический |
---|---|---|
Для этого вида характерно сильное покраснение склер и зуд. Глаза становятся слезящимися и опухшими. | Если оно имеет бактериальное происхождение, белки глаз краснеют, наблюдаются гнойные выделения. После ночного сна веки часто слипаются. | При аллергическом происхождении гной не выделяется, наблюдается покраснение и зуд. Эти симптомы включают заложенность носа, чихание, чувствительность к свету и отек. Аллергический конъюнктивит всегда поражает оба глаза, тогда как другие типы могут поражать только один. |
Только врач-офтальмолог должен определить причину заболевания и назначить лечение. В противном случае лекарства не помогут и могут возникнуть осложнения.
Формы аллергического конъюнктивита
Аллергический конъюнктивит может быть круглогодичным или сезонным. В результате аллергенами могут быть различные вещества. Аллергия – сущность, виды, симптомы, профилактика, лечение. Подробности в этой статье. Проявлением годовой формы аллергического конъюнктивита является наличие симптомов аллергического конъюнктивита постоянно, круглый год, с редким ухудшением состояния. Такие проявления заболевания обычно возникают при контакте человека с бытовыми аллергенами, а именно: домашней пылью, плесенью, эпидермисом птиц и домашних животных и пылевыми клещами. Проявлением сезонной формы аллергического конъюнктивита является появление симптомов заболевания ежегодно в одно и то же время. Аллергенами в этом случае могут быть: пыльца цветов, трав и деревьев, споры грибов.
Аллергический конъюнктивит преимущественно возникает у детей и жителей городов из-за неблагоприятных экологических и производственных условий.
Аллергический конъюнктивит: рекомендации во избежание
Лучший способ предотвратить аллергический конъюнктивит как у взрослых, так и у детей – выяснить, что его вызывает, и избегать контакта с аллергеном. Если ваша аллергия вызвана домашними животными, попробуйте следующее:
- не допускайте домашних животных в спальню;
- регулярно мойте их каждые 2 недели;
- регулярно стирайте постельное белье.
Если вы посещаете дом с домашним животным, прием антигистаминного препарата за час до этого поможет уменьшить симптомы.
Если пыльца вызывает реакцию:
- оставайтесь дома и держите двери и окна закрытыми, когда в воздухе много пыльцы;
- избегайте мест с большим количеством травы, цветов или деревьев;
- носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза.
Если клещи вызывают реакцию:
- выбирайте гипоаллергенные матрасы и постельное белье;
- минимизировать количество мягкой мебели в доме;
- часто пылесосьте и протирайте мебель чистой влажной тряпкой;
- используйте пылесос с HEPA-фильтром.
Если у вас аллергия на косметику и контактные линзы, смените марку; Проконсультируйтесь с врачом по поводу выбора марок.
Осложнения аллергического конъюнктивита
Чаще всего осложнения аллергического конъюнктивита возникают из-за того, что больной не соблюдает схему лечения: ношение бандажа, ношение контактных линз в период обострения конъюнктивита и длительное применение глюкокортикоидов (дексаметазона и гидрокортизона). Плохой контроль серьезных заболеваний также способствует осложнениям. Общие осложнения:
- сухие глаза;
- прилипание вторичной инфекции (вирусной, бактериальной, хламидийной), проникающей в структуры глаза при трении и при ослаблении иммунитета конъюнктивы;
- кератит
Длительное заболевание, трение глаз и неправильное лечение (применение глюкокортикоидов при вирусном конъюнктивите; антибиотиков и противогрибковых капель и мазей при неосложненных формах заболевания) могут привести к таким проблемам со зрением, как дефицит лимбальных стволовых клеток (ДЛСК) и вторичный кератоконус. Оба осложнения требуют немедленного хирургического лечения, чтобы предотвратить серьезное повреждение зрения. LSCD — это состояние, при котором в лимбе, месте соединения склеры и роговицы, наблюдается недостаток стволовых клеток. В результате этого дефицита эпителий роговицы теряет способность обновляться и восстанавливаться, что в конечном итоге приводит к необратимым дефектам или разрушению эпителия роговицы. Поскольку лечение аллергического конъюнктивита включает использование кортикостероидов, у пациентов с LSCD может наблюдаться повышение внутриглазного давления и катаракта. У некоторых пациентов эти осложнения могут привести к необратимой потере зрения.
Виды капель от конъюнктивита
Выделяют четыре группы глазных капель от конъюнктивита:
- Антибактериальный. Основное действующее вещество в них – антибиотик, уничтожающий бактерии. Но некоторые микроорганизмы нечувствительны к определенным группам антибиотиков, поэтому в процессе лечения капли необходимо заменять другими.
- Противовирусные средства. Препараты должны содержать вещество, отрицательно воздействующее на вирусы, — интерферон и его производные, а также другие компоненты.
- Противоаллергический. В составе присутствуют антигистаминные препараты, устраняющие неприятные симптомы, вызванные аллергенами.
- Смешанный. Эта группа капель содержит одновременно несколько действующих веществ, устраняющих конъюнктивиты, имеющие различное происхождение.
Рейтинг лучших капель для глаз от конъюнктивита
Для составления оценки были собраны отзывы врачей и пациентов о том или ином лекарственном средстве. Учитывалось множество факторов: качество, цена, количество противопоказаний, возможность применения у разных категорий (дети, беременные и кормящие женщины).
Капли при бактериальном конъюнктивите
Многие антибактериальные препараты универсальны, их применяют как детям, так и взрослым, однако детский вариант капель содержит меньшую дозу действующего вещества. Пожалуйста, прочитайте инструкцию перед покупкой.
Левомицетин
Препарат имеет широкий спектр действия, не проникает в цель, а действует только на пораженный участок. Левомицетин быстро снимает неприятные симптомы, но может применяться длительно по назначению врача; лекарство не вызывает привыкания. Основным действующим веществом является хлорамфеникол, затем следуют борная кислота и очищенная вода. Противопоказания: кожные заболевания (псориаз, грибковые инфекции, экзема), проблемы с кроветворением, индивидуальная чувствительность, беременность, период новорожденности. Производитель: АО «ЛЕККО». Объем: 5 и 10 мл. Преимущества:
- это не дорого;
- можно применять детям старше трех лет;
- не щиплет при нанесении.
Минусы: большой список побочных эффектов. Цена: от 11 руб.
Альбуцид
Доступный препарат выпускается в двух вариантах:
- капли от конъюнктивита для младенцев, детей и беременных;
- для других категорий пациентов.
Лекарство можно закапывать до 6 раз в день. Альбуцид эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Основное действующее вещество – натрия сульфацетамида моногидрат, вспомогательные вещества – вода, соляная кислота, пентагидрат тиосульфата натрия. Противопоказания: повышенная чувствительность к сульфаниламодам. Производитель: АО «ЛЕККО» Объем: 5 мл, 10 мл. Преимущества:
- практически не всасывается в кровь;
- можно применять новорожденным, беременным и кормящим женщинам;
- помочь быстро;
- можно использовать при лечении ринита.
Недостатки: ощущение жжения в первую минуту после закапывания. Цена: от 35 руб.
Ципрофлоксацин
Противомикробное вещество применяют взрослым и детям старше года. Эффективен для лечения и профилактики воспалений в глазах и ушах. Действие основано на разрушении ДНК микроорганизма, отвечающего за размножение. Основное действующее вещество – ципрофлоксацин, вспомогательные вещества – бензалкония хлорид, ледяная уксусная кислота, маннит, тригидрат ацетата натрия, дигидрат эдетата динатрия. Противопоказания: вирусный кератит, индивидуальная непереносимость препаратов, детский возраст до года. Производитель: Компания SC ROMPHARM, SRL Объем: 5 мл. Преимущества:
- снимает гнойное воспаление за три дня;
- практичная бутылочка;
- низкая цена.
Минусы: нет. Цена: от 39 руб.
Тобрекс
Лекарство в основном назначают детям старше года, но его можно применять и взрослым. Капли применяют для лечения не только конъюнктивита, но и кератита, блефарита и иридоциклита. Тобрекс производится на основе тобрамицина, вспомогательные вещества: кислота борная, хлорид бензалкония, вода, хлорид натрия, сульфат натрия безводный, тилоксапол, натрия гидроксид и серная кислота. Противопоказания: индивидуальная непереносимость основного компонента. Производитель: АЛКОН. Объем: 5 мл. Преимущества:
- препарат быстро выводится из организма;
- только противопоказание;
- высокая эффективность.
Недостатки: небольшой срок действия. Цена: от 144 руб.
Монтевизин
Средство применяют для быстрого снятия симптомов воспаления: отека, покраснения, усталости зрения. Вещество нельзя применять длительное время, оно вызывает привыкание. Рекомендуется только в качестве быстрого решения. Основное вещество — тетризолина гидрохлорид, другие вещества — хлориды натрия и бензалкония, борная кислота, дигидрат динатрия эдетата, декагидрат тетрабората натрия, вода очищенная. Противопоказания: глаукома, дистрофия роговицы, беременность и кормление грудью, детский возраст до шести лет, повышенная чувствительность к компонентам. Производитель: ХЕМОФАРМ, АД Объем: 10 мл. Преимущества:
- удобная мягкая пипетка;
- снимает сухость слизистых оболочек;
- помогает при аллергическом конъюнктивите.
Недостатки: короткий срок хранения после открытия флакона. Цена: от 178 руб.
Капли от вирусного конъюнктивита
Капли от вирусного конъюнктивита хорошо справляются с заболеваниями, вызванными герпесом, и повышают местный иммунитет.
Офтальмоферон
Препарат хорошо справляется с воспалениями, вызванными вирусами и аллергенами, так как содержит два активных компонента. Лекарство оказывает легкое обезболивающее действие и улучшает регенерацию тканей. Офтальмоферон можно применять женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью, а также в детском возрасте. Основные компоненты – интерферон, димедрол (димедрол), вспомогательные компоненты – борная кислота, макрогол, вода, повидон, гипромеллоза, хлорид и ацетат натрия, эдетат динатрия. Противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам. Производитель: ООО «ФИРН М» Объем: 5 мл, 10 мл. Профессионалы:
- помочь быстро;
- в сочетании с местными антибиотиками;
- препарат комплексного действия;
- разрешено для маленьких детей.
Недостатки: короткий срок хранения после открытия. Цена: от 261 руб.
Флореналь
Флоренал – средство от конъюнктивита, вызванного аденовирусом и герпесом. Лекарство выпускается в виде капель, мази и специальных пленок для слизистой оболочки глаз. Лекарство не всасывается в кровеносную систему и действует только местно. Основное вещество – флуоренилглиоксальбисульфит. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Производитель: ЦХЛС-ВНИХФИ. Объем: 10 мл – капли, 10 г – мазь, 30 шт. – фильм. Преимущества:
- помогает при герпетических поражениях в течение 3-7 дней;
- можно использовать детям от года;
- имеет только одно противопоказание.
Недостатки: В качестве побочного эффекта вызывает ощущение жжения, которое трудно найти в аптеке. Цена: от 326 руб.
Актипол
Препарат помогает при осложненном вирусном конъюнктивите герпетического происхождения. Актипол назначают для лечения кератопатий после травм и операций на органах зрения. Лечит микротравмы методами контактной коррекции. Основной компонент – парааминобензойная кислота, вспомогательные вещества – физиологический раствор, вода. Противопоказания: непереносимость аминобензойной кислоты. Производитель: ООО «Славянская аптека», ЗАО «Диафарм». Объем: 5 мл. Преимущества:
- не сжигать при захоронении;
- совместим с контактными линзами;
- устранить жжение и покраснение.
Минусы: Дорого. Цена: от 427 руб.
Окоферон
глазные капли лечат воспалительные процессы герпетического происхождения. Лекарство можно применять вместе с другими формами человеческого интерферона. Основной ингредиент – интерферон, дополнительные ингредиенты – хлорид натрия, декстран, додекагидрат фосфата натрия, дигидрат дигидрофосфата натрия. Противопоказания: непереносимость веществ в составе. Производитель: Биофарма. Объем: 5 мл. Преимущества:
- мало противопоказаний;
- отсутствие побочных эффектов;
- можно использовать в комплексном лечении с антибактериальными препаратами.
Недостатки: высокая цена, неудобно готовить раствор. Цена: от 1360 руб.
Офтан Иду
Эффективные глазные капли назначают при вирусных конъюнктивитах и кератитах, вызванных Herpes simplex. Препарат применяют в профилактических целях после операций на глазах. Активный компонент продукта останавливает размножение вируса на уровне ДНК. Основной компонент – идоксуридин.Противопоказания: беременность, кормление грудью, гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет, ирит. Производитель: САНТЭН. Объем: 10 мл. Преимущества:
- не готовить при закапывании;
- практическое применение;
- помогите быстро.
Недостатки: Трудно найти в продаже. Цена: от 250 руб.
При аллергической форме
При аллергии глаза краснеют, появляется сильный зуд и слезотечение. Симптомы часто более серьезные, чем при других типах конъюнктивита. Используемые для лечения капли устраняют неприятные ощущения; человек также должен принимать антигистаминные препараты.
Аллергодил
Капли устраняют симптомы аллергической реакции, снимают отек и воспаление. Может применяться при инфекционных поражениях глаз для снятия дискомфорта в составе комплексной терапии. Основное вещество — азеластина гидрохлорид, другие вещества — сорбит, гипромеллоза, бензалкония хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций, динатрия эдетат. Противопоказания: дети до четырех лет, первый триместр беременности, кормление грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Производитель: TUBILIX PHARMA, SpA Объем: 6 мл. Преимущества:
- эффект наступает уже через 15 минут;
- действующее вещество практически не всасывается в кровь;
- они действительны в течение 12 часов.
Минусы: Несовместим с контактными линзами. Цена: от 393 руб.
Кромогексал
Препарат применяют при раздражении глаз вследствие аллергической реакции на цветущие растения, шерсть домашних животных, пыль, бытовую химию и декоративную косметику. Капли также используются в профилактических целях. Основной компонент – кромогликат натрия, дополнительные вещества – бензалкония хлорид, вода, хлорид натрия, сорбит, дигидрат дигидрофосфата натрия, додекагидрат гидрофосфата натрия, гидроксид натрия. Противопоказания: повышенная чувствительность к кромоглициновой кислоте, возраст до двух лет, беременность, кормление грудью. Производитель: САНДОЗ. Объем: 10 мл. Преимущества:
- не сдавливать слизистую при нанесении;
- они доступны по цене;
- эффективен при аллергическом конъюнктивите.
Недостатки: медленное действие, не подходит для экстренных ситуаций. Цена: от 138 руб.
Визин
Визин используется для снятия раздражения при конъюнктивите любого происхождения, но не лечит основную причину. Препарат устраняет покраснение и отечность глаз, помогает при зрительном утомлении и хорошо увлажняет слизистую оболочку. Основной компонент – тетризолина гидрохлорид, дополнительные компоненты – борная кислота, тетраборат натрия, хлорид натрия, вода очищенная. Противопоказания: глаукома, детский возраст до двух лет, повышенная чувствительность к веществам, дистрофические изменения роговицы, с осторожностью при сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, гипертиреозе, порфирии. Производитель: Джонсон & Джонсон. Объем: флаконы по 15 мл, 0,5 мл. Преимущества:
- эффект длится 8 часов;
- действовать через 5-7 минут после закапывания;
- флакон удобен в использовании.
Недостатки: Не подходит для регулярного использования. Цена: от 250 руб.
Лекролин
Лекролин – недорогие капли от конъюнктивита, снимающие аллергические кератиты и конъюнктивиты, а также раздражения, вызванные аллергией. Максимальный эффект достигается при длительном применении (1-2 недели). Основное вещество в составе – кромогликат натрия, вспомогательные вещества – динатрия эдетат, глицерин, бензалкония хлорид, спирт поливиниловый, вода очищенная. Противопоказания: детский возраст до четырех лет, повышенная чувствительность к компонентам. Производитель: САНТЭН. Объем: 10 мл. Преимущества:
- иметь низкую цену;
- не вызывать ожогов;
- больше побочных эффектов.
Недостатки: малое время работы в закрытом состоянии. Цена: от 98 руб.
Опатанол
Капли применяют только при аллергическом конъюнктивите у взрослых пациентов и детей старше трех лет. Разрешен к применению у беременных. Препарат имеет длительный эффект – достаточно двух применений в день. Основа – олопатадина гидрохлорид, другие компоненты – бензалкония и натрия хлорид, вода очищенная, кислота хлористоводородная/натрия гидроксид, динатрийфосфат. Противопоказания: повышенная чувствительность к основным и вспомогательным веществам. Производитель: АЛКОН. Объем: 5 мл. Преимущества:
- небольшое количество побочных эффектов;
- не загораживает обзор, может использоваться водителями;
- действовать немедленно.
Минусы: Дорого. Цена: от 490 руб.
Как правильно выбрать капли для глаз от конъюнктивита
Рекомендации врача по выбору глазных капель от конъюнктивита для детей и взрослых:
- Внимательно проверьте срок годности. Не покупайте просроченные капли; выбросьте флакон после завершения курса лечения, если лекарство не может храниться длительное время.
- Если капельки закристаллизовались или образовался осадок, которого быть не должно, препарат не покупайте.
- Не стоит выбирать только более дешевый аналог, он может не подойти для лечения по ряду причин. Заменить препарат может только врач-офтальмолог.
Если глаза часто воспаляются или повреждаются, а капли от конъюнктивита не всегда помогают, следует обратиться к врачу. Это может быть признаком серьезного заболевания!
Прогноз. Профилактика
Прогноз при аллергическом конъюнктивите в целом благоприятный. Все зависит от индивидуальной чувствительности иммунной системы пациента, условий окружающей среды, своевременности диагностики и лечения. При поздней диагностике заболевания или недостаточном лечении возможно развитие более серьезных форм заболевания или осложнений. При соблюдении рекомендаций, диеты (при необходимости), своевременном и адекватном лечении снижается выраженность симптомов конъюнктивита, снижается риск реакции на новые аллергены и возникновения других атопических заболеваний, снижается количество принимаемых лекарственных препаратов. 2. Профилактика аллергического конъюнктивита ничем не отличается от профилактики других атопических заболеваний. Первичная профилактика направлена на подавление выработки IgE у детей из группы риска. Включает в себя:
- бросить курить активно и пассивно;
- естественное питание (минимум до 4-6 месяцев жизни ребенка);
- избегать контакта с аллергенами во время беременности;
- нормализация массы тела у детей с нарушением питания.
- если у маленького ребенка имеется наследственная аллергическая нагрузка, необходимо максимально защитить его от респираторных аллергенов (животных, пыли, плесени);
Вторичная профилактика предотвращает развитие заболевания, а также образование новых видов атопических заболеваний. Включает своевременное лечение атопического дерматита у детей, позволяющее предотвратить формирование «атопического марша» — последовательного изменения атопических заболеваний (например, перехода атопического дерматита в аллергический ринит или риноконъюнктивит с последующим формированием бронхиальной астмы). Для этого необходимо свести к минимуму или исключить контакт с чувствительными к аллергену больными. Третичная профилактика заключается в лечении установленного аллергического конъюнктивита. Она предлагает:
- полное исключение или максимальное ограничение контакта пациента с аллергеном;
- проводить терапию, направленную на устранение механизмов развития заболевания.