Синусит и риносинусит в детском возрасте: это опасно?

Что такое синусит и риносинусит

Чтобы было проще понять, что такое риносинусит, необходимо немного ознакомиться с анатомией носа и околоносовых пазух. Зачем человеку вообще нужен нос? Нет, не только для красоты. Через нос мы вдыхаем и выдыхаем воздух; это самый первый сегмент всех дыхательных путей. Чтобы довести воздух до состояния, необходимого организму, его необходимо очистить, нагреть и увлажнить. Поэтому вдыхаемый воздух не сразу попадает в трахею и бронхи, а сначала проходит через систему околоносовых пазух. У человека имеется несколько околоносовых пазух (пазух), которые сообщаются с полостью носа:

• Лобная или лобная: расположена в лобной кости в проекции межбровного пространства. Их воспаление называется фронтитом.
• Пазухи или ячейки решетчатого лабиринта: расположены в решетчатых костях. Они проецируются на лицо в районе переносицы. Их воспаление называется этмоидитом.
• Верхнечелюстные или верхнечелюстные пазухи: расположены в верхнечелюстных костях. Выступ на лице расположен со стороны крыльев носа ниже глаз. Их воспаление называется синуситом.
• Клиновидная пазуха: расположена в соответствующей кости у основания черепа. На лице выступов нет, располагается кзади и вверх от задней стенки носоглотки. Его воспаление называется сфеноидитом.

Термин «риносинусит» просто означает, что у человека наблюдается воспаление слизистой оболочки носовых ходов и околоносовых пазух. То есть гайморит – это воспаление любой пазухи. А если необходимо уточнить воспалительный процесс, используют термины «синусит», «фронтальный синусит» и т д. На самом деле не имеет значения, какой диагноз врач поставил «синусит» или «риносинусит». Важно своевременно поставить диагноз и подобрать правильное лечение. [вставить]https://youtu.be/IkOUcmYLGE4[/embed]

Почему не у всех ринит (насморк) протекает легко и без осложнений?

При попадании в организм ребенка вместе с вдыхаемым воздухом болезнетворных микробов (чаще всего вирусов) они оседают на слизистой оболочке носа и околоносовых пазух, вызывая там воспаление. При этом не бывает, чтобы слизистая носа воспалилась, а пазухи остались целыми. То есть любой ринит автоматически сопровождается синуситом. Однако у некоторых детей заболевание проходит легко и иногда даже без специального лечения, а у других процесс затягивается или даже осложняется «второй волной» заболевания. Почему это происходит? Что влияет на низкую скорость выздоровления от вирусной инфекции?

• Неадекватные условия для быстрого выздоровления (сухой воздух в помещении, жара в квартире, больной мало пьет);
• Неправильное лечение вирусных инфекций антибиотиками;
• Наличие сопутствующих заболеваний, способствующих накоплению бактериальной флоры (аденоиды, хронический ринит, иммунодефицит);
• Наличие анатомических особенностей строения полости носа и пазух (искривление носовой перегородки, гребни и гребни в носовых ходах) и др.

Симптомы насморка

Первоначально насморк проявляется зудом, сухостью и «сдавливанием» носа. Возникает желание чихнуть; при аллергии может быстро развиться неконтролируемое чихание. Среди первых симптомов насморка у взрослых не отмечают ни высокую температуру, ни покраснение слизистой оболочки. Но у детей они могут быть с самого начала. Часто мы пытаемся справиться с заболеванием, используя простые средства от простуды в домашних условиях. При прогрессировании заболевания появляются выделения из носа и слезотечение, заложенность глаз затрудняет дыхание, может повыситься температура. В некоторых случаях, особенно при инфекционном рините, возникают головная боль и нарушение общего самочувствия. На четвертый-пятый день при насморке выделения становятся слизисто-гнойными, густыми, приобретают желтоватый или зеленоватый цвет. Даже если на этом этапе не принять радикальные меры, болезнь может затянуться и в дальнейшем перейти в хроническую форму.

Что такое хронический насморк и каковы его причины

Среди причин хронического насморка выделяется небольшое количество врожденных аномалий, например, искривление носовой перегородки. При этом на определенном участке происходит сужение полости носа, что затрудняет отток содержимого. Но в большинстве случаев это приобретенное заболевание. К нему ведут:

• вирусные, бактериальные и грибковые инфекции дыхательных путей (грипп, ОРВИ);
• различные виды аллергии, особенно поражающие органы дыхания;
• осложнения заболеваний, связанных с иммунной системой;
• разрастание фиброзной ткани, полипы;
• загрязненный или очень сухой воздух;
• нерегулируемый прием препаратов, поражающих слизистую оболочку носа, в результате чего она атрофируется и перестает справляться со своими функциями.

В большинстве случаев в ваших силах предотвратить возникновение хронического ринита. Достаточно соблюдать определенные меры профилактики и серьезно отнестись к лечению регулярного насморка.

Симптомы синусита

Список возможных симптомов гайморита очень длинный, но не все они проявляются сразу. Если вы обнаружили хотя бы несколько признаков из списка, это хороший повод обратиться к отоларингологу, который проведет осмотр и диагностирует заболевание. Чем раньше начато лечение симптомов острого синусита, тем ниже риск развития осложнений и перехода в хроническую стадию.

• Головная боль, вызванная чрезмерным давлением в пазухах. Как правило, он усиливается при наклоне.
• Отечность мягких тканей лица, болезненность при прикосновении к ним. Это зависит от того, какие пазухи поражены воспалительным процессом.
• Ощущение давления в пазухах: скопившаяся слизь словно разрывает их изнутри.
• Повышенная температура как реакция на воспалительный процесс.
• Густые выделения из носа при бактериальных инфекциях, более жидкие и прозрачные при неинфекционном гайморите.
• Ощущение заложенности носа характерно для всех форм гайморита.
• Постназальный затек – это затекание слизи в горло и раздражение.
• Болезненные ощущения в области горла, вызванные затеком из носа.
• Кашель – еще одна реакция на слизь в горле: таким образом организм пытается очиститься от того, что вызывает раздражение.
• Боль в зубах/ушах/глазах (в зависимости от локализации синусита), вызванная давлением на окружающие нервы и анатомические образования.
• Общая усталость и дискомфорт.
• Зуд и чихание характерны для аллергического гайморита, но могут возникать и при инфекционно-воспалительном процессе.

В редких случаях грибкового поражения экссудат может стать темным, почти черным. Если у вас возникли симптомы инфекции носовых пазух, вам обязательно следует обратиться к врачу!

По каким признакам можно определить гайморит

Первые симптомы заболевания легкие, похожие на обычную простуду:

• обильные выделения из носа;
• тяжесть в голове;
• заложенность носа;
• нечувствительность к запахам.

Если не начать адекватное лечение, симптомы гайморита ухудшаются. Самочувствие сильно ухудшается, слизь из носа меняет цвет на зеленый, появляются другие симптомы:

• термометр показывает выше 38ºС;
• сильная головная боль;
• болезненное прикосновение к верхней части лица;
• сильная заложенность носа.

По мере прогрессирования заболевания появляются невыносимые боли в голове, появляется неприятный запах, могут ухудшаться слух и зрение. Слизь полностью заполняет гайморовые пазухи и не отделяется.

Фронтит: осложнения и последствия

Хроническая стадия фронтита опасна осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда в анамнезе часто становятся причиной обострения заболевания, которое длится около трех-четырех недель. При переходе синусита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки в череп. Последствием этого может стать тяжелый гнойный менингит или абсцесс. Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, глазницы будут серьезно повреждены. Эти осложнения очень опасны, поскольку могут привести к летальному исходу. Последствия невылеченного фронтита поражают другие органы и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костях, ткани сердечной мышцы, конъюнктивиту и поражению зрительного нерва, отиту или пневмонии.

Методы лечения

Чтобы справиться с заболеванием нужно:

• восстановить проходимость синусового анастомоза;
• нормализовать функцию ресничек мерцательного эпителия;
• улучшить поток контента;
• устранить патогенную микрофлору

Для достижения этих целей мы руководствуемся следующими принципами:

1.  Общая антибактериальная терапия показана преимущественно при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания. При этом всегда учитывают природу возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам
2. При неосложненном гайморите не рекомендуется принимать антибиотики внутрь. Достаточно антибактериальных спреев и капель в нос
3. промывание носа соленой водой помогает удалить вирусы и бактерии из полости носа, открывая отверстия пазух и облегчая их удаление
4. Для облегчения симптомов гайморита применяют топические деконгестанты (вазоконстрикторы): лечение способствует устранению отека слизистой оболочки и восстановлению проходимости выходных отверстий околоносовых пазух.
5. Местные глюкокортикоиды показаны при аллергическом характере заболевания. Они останавливают аллергическую реакцию, уменьшают воспаление и отек, уменьшают выделение слизи.
6. Противоаллергические препараты в основном применяют при аллергическом рините и синусите.
7. Муколитическая терапия направлена ​​на разжижение патологических выделений и облегчение их выведения.

Каковы особенности острого риносинусита у детей?

У детей верхнечелюстная пазуха полностью формируется только к 5 годам, а лобная пазуха — к 7 годам, поэтому до этого возраста дети не болеют синуситами и фронтитами соответственно. В связи с тем, что околоносовые пазухи у детей раннего возраста сформированы не полностью, большая нагрузка по подогреву, увлажнению и очистке вдыхаемого воздуха приходится на слизистую оболочку самих дыхательных путей (носовой канал, гортань, трахея, бронхи). И он не борется с опасными вирусами и бактериями так эффективно, как у взрослых. То есть, чем младше ребенок, тем чаще он болеет ринитом, а затем риносинуситом.

Чем отличается риносинусит от гайморита, синусита и ринита?

Впервые встречая на приеме у врача незнакомый термин, пациенты часто задаются вопросом: риносинусит – это то же самое, что синусит или нет? Встречаются и похожие диагнозы – гайморит и ринит. Вообще ничего не ясно. Давай выясним. Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, а синусит – воспаление околоносовых пазух или пазух носа. Раньше считалось, что это два разных заболевания, причем гайморит является осложнением ринита. Однако в настоящее время эти два заболевания объединяют под термином «риносинусит», что вполне оправдано, поскольку околоносовые пазухи соединены с полостью носа анастомозами, а слизистая оболочка этих структур имеет одинаковое строение, общее кровоснабжение и иннервацию. Поэтому при воспалении слизистой оболочки носа неизбежно воспаляется и слизистая пазухи. В случае с гайморитом этот «народный» термин на самом деле имеет более узкое значение и не означает воспаление какой-либо пазухи, как думают обыватели. По сути, это одна из форм гайморита, при которой происходит воспаление только верхнечелюстных (верхнечелюстных) пазух.

Оказывается, риносинусит сочетает в себе два заболевания – ринит и синусит. А синусит – это один из вариантов риносинусита.

Околоносовые пазухи или синусы

Чтобы понять, почему современная медицина рассматривает слизистую оболочку носа и околоносовых пазух как единое целое, необходимо сказать несколько слов о строении и функциях этих структур. Околоносовые пазухи представляют собой воздушные полости, расположенные в костях черепа и сообщающиеся с носом через анастомоз. Они необходимы для уменьшения массы лицевого скелета, теплоизоляции, увлажнения и подогрева вдыхаемого воздуха. Синусы выполняют также функцию барорецепции, то есть могут реагировать на изменения атмосферного давления. Из-за этого некоторые люди испытывают дискомфорт или даже боль в области носовых пазух во время полета или путешествия в горы. Различают парные верхнечелюстные (верхнечелюстные) пазухи, лобные пазухи, решетчатый лабиринт и клиновидную пазуху.

Воспаление слизистой оболочки каждой пазухи имеет свое название:

• Синусит – верхнечелюстной или верхнечелюстной пазухи
• Фронтит – лобная пазуха
• Этмоидит – решетчатая пазуха
• Сфеноидит – клиновидная пазуха.

Воспаление всех пазух одновременно (к счастью, встречается довольно редко) называется пансинуситом. Как видите, в медицине не принято называть воспалительным заболеванием слизистой оболочки какой-либо гайморит. Это один из вариантов гайморита, а точнее риносинусита, поскольку слизистая оболочка носа при гайморите также воспаляется и отекает.

Причины риносинусита

Основной причиной риносинусита является нарушение физиологической функции слизистой оболочки. В норме он вырабатывает слизь, содержащую специальные компоненты для защиты от микроорганизмов и частиц пыли, которые мы вдыхаем с воздухом. Кроме того, слизистая оболочка носа и околоносовых пазух содержит клетки с ресничками, функция которых заключается в продвижении инородных тел из пазух в полость носа и оттуда наружу. Вы наверняка замечали, что даже если мы не болеем, в носу всегда содержится небольшое количество слизи. Кроме того, слизистая оболочка верхних дыхательных путей имеет достаточное количество иммунных клеток, которые также защищают наше здоровье. Если бы не эти защитные механизмы, мы бы постоянно страдали от инфекционных заболеваний.

Существует множество причин, по которым нарушаются естественные защитные механизмы слизистой оболочки. Самые распространенные из них:

• Пересушивание слизистой оболочки, которое может быть как следствием вдыхания чрезмерно сухого воздуха, так и следствием применения различных лекарственных препаратов
• Ослабление иммунной системы
• Аллергическая реакция
• Анатомические особенности строения полости носа и околоносовых пазух – искривление носовой перегородки или узкие анастомозы между пазухами и полостью носа, что препятствует их нормальному сообщению;
• полипы, увеличенные аденоиды, новообразования;
• травмы, приведшие к изменению нормального строения носовых ходов и пазух.
• Заболевания зубов верхней челюсти и неосторожно проведенная операция по удалению этих зубов могут привести к инфицированию гайморовой пазухи и развитию в ней воспаления.

Нарушение физиологической защиты приводит к распространению микроорганизмов в слизистой оболочке, что вызывает воспалительный процесс. Увеличивается секреция слизи, нарушается ее отток из околоносовых пазух. В некоторых случаях анастомоз сужается полностью и не позволяет вязкой жидкости выйти из пазухи. В результате давление на стенки пазухи увеличивается, вызывая сильную боль. Острый синусит также характеризуется головной болью. Это результат воздействия воспалительного процесса на мозговые оболочки, расположенные вблизи околоносовых пазух.

Незамедлительно обратитесь к врачу, если:

• Ощущаются боль и тяжесть
• Температура держится 38-39
• Из носа наблюдаются обильные гнойные выделения.
• Насморк, несмотря ни на что, беспокоит вас уже более пяти дней
• Постоянная головная боль

Все это может быть признаком осложненного течения гайморита и показанием к целенаправленному и немедленному обследованию и лечению!

Классификация

В зависимости от локализации процесса различают следующие виды гайморита:

Первое место по распространенности занимает синусит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одностороннее или двустороннее повреждение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все околоносовые пазухи, заболевание называется пансинуситом. Все инфекции носовых пазух могут протекать остро, подостро или хронически. Острый гайморит обычно провоцируют насморк, грипп, скарлатина, корь и другие инфекционные заболевания. Заболевание длится 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего возникает в результате неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром синусите сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит является исходом повторного острого синусита инфекционной этиологии или развивается как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 недель и более. В зависимости от характера воспаления различают три формы синусита:

• отечно-катаральный. Поражается только слизистая околоносовых пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
• гнойный. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей околоносовых пазух. Выделения становятся гнойными;
• смешанный. Имеются признаки отечного катара и гнойного синусита.

Лечение в домашних условиях

Такое лечение разрешено врачом только при легкой форме заболевания. Больному назначают лекарства и дают рекомендации, которые необходимо неукоснительно соблюдать; это касается различных полосканий и ингаляций, которые можно проводить в домашних условиях, в том числе с применением народных средств. Наиболее известны ингаляции, предполагающие вдыхание пара отвара лечебных трав (ромашки, чабреца, лаврового листа) с добавлением нескольких капель эфирных масел (эвкалипта, чайного дерева). Можно проводить ингаляции с отварным картофелем (картофель для этого необходимо очистить).

Лечение при помощи Аквалор

• Линейка препаратов Аквалор не вызывает привыкания.
• По составу изотонические формы близки к физиологическим жидкостям организма человека; они не вызывают раздражения, покалывания и других неприятных ощущений, что особенно важно при лечении детей.
• В линейку Аквалор входит несколько форм препарата, это позволяет подобрать препарат с нужной концентрацией и силой воздействия.
• Лекарство выпускается в удобной форме, его можно носить с собой и использовать не только дома, но и на работе, в школе и в путешествии.

Лекарства от хронического насморка Аквалор помогают очистить полость носа от слизи и восстановить носовое дыхание. Противоотечный эффект Аквалора Форте способствует уменьшению отечности и не имеет побочных эффектов. При регулярном использовании для полоскания носоглотки это отличное средство для профилактики как острого, так и хронического насморка.

• https://MedAboutMe.ru/articles/sinusit_i_rinosinusit_u_detey_v_chem_raznitsa/
• https://aqualor.ru/poleznaya-informatsiya/stati/nasmork-vidy-simptomy-i-lechenie/
• https://Sialor.ru/info/vse-o-sinusite/lobnyy-sinusit-frontit/
• https://www.tyzine.ru/zabolevaniya-nosa/sinusit
• https://mcpanacea.ru/info/interesnoe/chem-rinit-otlichaetsya-ot-sinusita-v-chem-raznitsa-v-lechenii
• https://Ksilong.ru/articles/sinusitis-timely-diagnosis-and-treatment/
• https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/sinusitis
• https://lorlor.ru/articles/khronicheskiy-sinusit-(khronicheskiy-rinosinusit)/
• https://stolichki.ru/stati/zalojennost-nosa-bez-nasmorka
• https://opora-clinica.ru/articles/lor/kak-otlichit-gaymorit-ot-nasmorka-simptomy-i-lecheniya-sinusita/
• https://globalmedclub.ru/rinit/o-bolezni/chem-otlichaetsya-vospalenie-slizistoj-nosa-ot-sinusita.html
• https://treatclinic.ru/nauchnie-svedeniya/nasmork-i-ne-tolko-simptomi-i-metodi-lecheniya-zabolevaniy-nosa/
• https://www.celt.ru/napravlenija/allergologija/zabolevanija/allergicheskie-rinitit-sinusit-konuktivit/
• https://lorlen.ru/articles/osnovnye-simptomy-gaymorita-u-vzroslykh-i-detey-raznykh-vozrastov/

[/спойлеры]