Дерматит – причины, виды, симптомы, осложнения, диагностика (анализы), лечение воспалительных заболеваний кожи у детей и взрослых

Причины и виды дерматита

Заболевание возникает в случае ослабления защитной функции кожи при продолжительном действии агрессивных веществ или снижении иммунитета. Причиной патологии могут стать следующие факторы:

• механическое раздражение, трение, сдавление кожи;
• тепловой ожог или обморожение, ионизирующее, УФ и другое излучение, электрический ток;
• контакт с химическими веществами, содержащимися в средствах ухода за кожей, бытовой химии, декоративной косметике, а также солями тяжелых металлов, кислотами или щелочами, лекарствами для наружного применения;
• аллергическая реакция на пыльцу растений, шерсть животных, продукты питания, лекарства;
• инфицирование вирусами, бактериями или грибком;
• прием антибиотиков, сульфаниламидов, новокаин-содержащих препаратов;
• системные заболевания, гормональные нарушения, гиповитаминоз, патология органов пищеварения, печени, нарушение углеводного и жирового обмена, глистная инвазия, грипп и ОРВИ.

По этиологическим факторам выделяют:

• Периоральный дерматит. Возникает вследствие злоупотребления косметикой, неправильного местного применения гормональных препаратов, использования лечебных фторсодержащих зубных паст, гиповитаминоза А и Е. В детском возрасте появляется при повышенном слюноотделении и во время прорезывания зубов.
• Атопический дерматит. Возникает преимущественно у детей, склонных к аллергической реакции, имеет наследственную предрасположенность. В качестве раздражителей могут выступать продукты, аллергены растительного или животного происхождения, пылевые клещи, энтеротоксины золотистого стафилококка, плесневые грибки. Высыпания у ребенка первых лет жизни локализуются преимущественно на лице и разгибательных поверхностях конечностей, а в более старшем возрасте и у взрослых дерматит проявляется на локтевых и подколенных сгибах.
• Контактный аллергический дерматит. Появляется при соприкосновении кожи с веществами, на которые имеется сенсибилизация иммунной системы. Может принимать молниеносное развитие и сопровождаться анафилактическим шоком.
• Актинический дерматит. Аллергическая реакция на ультрафиолетовое излучение, также известная как аллергия на солнце.
• Медикаментозный дерматит. Возникает как реакция на применение лекарственных средств (йод, зеленку).
• Себорейный дерматит. Причина заболевания — грибки рода Malassezia. Обострение происходит в жаркую и влажную погоду, при стрессе, гормональных, иммунных и нейроэндокринных нарушениях, когда повышается активность сальных желез. В местах их скопления симптомы более выражены. Чаще при себорейном дерматите поражаются волосистая часть головы, лицо, верхняя треть туловища.
• Инфекционный дерматит. Развивается при поражении кожи болезнетворными бактериями, вирусами, грибами.
• Сухой дерматит. Возникает у людей с чувствительной кожей в холодное время года.
• Красный плоский лишай. Характеризуется появлением красных или розовых бляшек и интенсивным зудом. Может поражать ногтевые пластины.
• Токсидермия. Заболевание аллергической природы, при котором раздражитель попадает в организм через кровь, органы дыхания или ротовую полость. Выделяют медикаментозные, пищевые и профессиональные формы.

Причины возникновения

Только зная этиологию заболевания, можно приступать к его лечению. Оно подразумевает устранение причины недуга. Медики выделяют четыре типа возбудителей дерматитов:

• условные;
• безусловные;
• физические;
• химические.

К условным раздражителям относятся различного рода аллергены. Они способны вызвать патологические реакции организма только у достаточно ограниченной группы лиц. Как правило, это люди с повышенной восприимчивостью к каким-либо объектам. У них нередко имеются другие виды аллергии. Безусловные раздражители способны вызвать дерматит у любого человека. К ним относятся:

• кислоты;
• щелочные растворы;
• вода или пар высокой температуры.

Признаки дерматита возникают под воздействием физических раздражителей. Эта группа возбудителей включает в себя механические и температурные агенты. К первым относятся трение и давление. Температурные возбудители подразумевают воздействие:

• солнечных лучей;
• электрического тока;
• инфракрасного облучения;
• ионизирующей радиации.

В категорию химических раздражителей входят некоторые дезинфицирующие концентрированные медицинские препараты. Также дерматит могут вызвать средства личной или бытовой гигиены. Любые стрессовые ситуации выступают в роли спускового механизма. При психоэмоциональном перенапряжении происходит огромный выброс адреналина, силы организма истощаются, и на коже возникают характерные проявления.

К какому врачу обратиться?

Дерматит — это не только косметический дефект, но также серьезная угроза организму человека. При отсутствии терапии он чреват атрофией пораженных тканей. Поэтому при обнаружении признаков дерматита нужно начинать лечение. Для этого следует обратиться к:

Наши специалисты
Суван-оол Марина Анатольевна
ТерапевтГастроэнтерологПульмонолог28 лет опыта
83 %
удовлетворены результатом лечения
4.7 из 5
22 отзыва
Где принимает доктор :м. Улица 1905 годаСтоимость: 2800 р.
Записаться

Власова Светлана Сергеевна
ТерапевтГастроэнтерологДиетолог22 года опыта
98 %
удовлетворены результатом лечения
5 из 5
4 отзыва
Где принимает доктор :м. Проспект Мирам. Улица 1905 годаСтоимость: 2300 р.
Записаться

Абрамова Ирина Петровна
КардиологТерапевтВрач-кураторТерапевт превентивной медицины37 лет опыта
80 %
удовлетворены результатом лечения
5 из 5
20 отзывов
Где принимает доктор :м. Улица 1905 годаСтоимость: 2200 р.
Записаться

Чулкова Евгения Владимировна
Косметолог28 лет опыта
98 %
удовлетворены результатом лечения
4.8 из 5
7 отзывов
Где принимает доктор :м. Улица 1905 годаСтоимость: 2000 р.
Записаться

Федорова Татьяна Геннадьевна
Косметолог15 лет опыта
100 %
удовлетворены результатом лечения
4.5 из 5
10 отзывов
Где принимает доктор :м. Улица 1905 годаСтоимость: 2000 р.
Записаться

Гончарова Екатерина Олеговна
ТерапевтГастроэнтеролог9 лет опыта
%
удовлетворены результатом лечения
4.9 из 5Где принимает доктор :м. Улица 1905 годаСтоимость: р.
Записаться

Черемисина Анна Юрьевна
КардиологТерапевт14 лет опыта
%
удовлетворены результатом лечения
4.9 из 5
6 отзывов
Где принимает доктор :м. Улица 1905 годаСтоимость: 2200 р.
Записаться

Суван-оол Марина Анатольевна
ТерапевтГастроэнтерологПульмонолог28 лет опытаСтоимость: 2800 р.Где принимает доктор :м. Улица 1905 года
Записаться
на прием

Власова Светлана Сергеевна
ТерапевтГастроэнтерологДиетолог22 года опытаСтоимость: 2300 р.Где принимает доктор :м. Проспект Мирам. Улица 1905 года
Записаться
на прием

Абрамова Ирина Петровна
КардиологТерапевтВрач-кураторТерапевт превентивной медицины37 лет опытаСтоимость: 2200 р.Где принимает доктор :м. Улица 1905 года
Записаться
на прием

Чулкова Евгения Владимировна
Косметолог28 лет опытаСтоимость: 2000 р.Где принимает доктор :м. Улица 1905 года
Записаться
на прием

Федорова Татьяна Геннадьевна
Косметолог15 лет опытаСтоимость: 2000 р.Где принимает доктор :м. Улица 1905 года
Записаться
на прием

Гончарова Екатерина Олеговна
ТерапевтГастроэнтеролог9 лет опытаСтоимость: р.Где принимает доктор :м. Улица 1905 года
Записаться
на прием

Черемисина Анна Юрьевна
КардиологТерапевт14 лет опытаСтоимость: 2200 р.Где принимает доктор :м. Улица 1905 года
Записаться
на прием
УслугиЦены Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный Цена:
от
2 100 руб.
Прием косметолога первичный, амбулаторный Цена:
от
1 500 руб.

В некоторых случаях для обнаружения сопутствующих дерматиту патологий может понадобиться консультация гастроэнтеролога, терапевта, аллерголога и других врачей. Но прежде, чем специалист назначит лечение, он должен ознакомиться с клинической картиной недуга. Для этого доктор проведет первичный осмотр, в ходе которого поинтересуется:

1. Как давно возникли неприятные ощущения?
2. Как часто беспокоят зуд и жжение?
3. Что употребляли в пищу незадолго до появления сыпи?
4. Имеются ли аллергические реакции на какие-либо вещества?
5. Не подвергали ли кожу в недавнее время облучению?
6. Какие имеются дополнительные симптомы помимо высыпаний?

После опроса врач измерит температуру тела пациента. Также он проведет визуальный осмотр и пальпацию пораженных участков кожи. После этих манипуляций доктор порекомендует пациенту пройти ряд диагностических исследований.

Лечение

Как только будут готовы результаты анализов, врач узнает этиологию заболевания. После этого он займется составлением методики борьбы с недугом. При лечении дерматита в первую очередь следует устранить влияние раздражающего фактора. Это позволит предотвратить дальнейшее поражение кожи. Чаще всего лечение дерматита консервативное. Оно подразумевает использование:

• седативных средств;
• сорбентов;
• антигистаминных препаратов;
• гипосенсибилизирующие средств;
• глюкокортикостероидных гормонов;
• витаминных комплексов.

Едва ли не самое важное значение в борьбе с этой болезнью имеют препараты для наружного применения. Их используют для того, чтобы скорее устранить дерматит, причины его развития и возможные осложнения. Они выпускаются в виде:

• гелей;
• мазей;
• кремов;
• растворов.

Средства обладают противовоспалительными свойствами. Их несомненное преимущество заключается в том, что они практически никогда не вызывают побочных эффектов. Дерматит в острой стадии чаще всего лечится только с помощью средств наружного применения. Дозировку и длительность их использования определяет врач. При хроническом дерматите назначается комплексное лечение посредством общей и местной терапии. Стадия некроза требует хирургического вмешательства.

Диагностика болезни

Современная медицина задается вопросом, от чего появляется дерматит. Для этого используются многочисленные методы диагностики патологического процесса. К наиболее информативным относятся:

• Клинический анализ крови. Стоимость исследования в медицинских учреждениям столицы варьируется в пределах от 600 до 850 рублей. Точность результатов приближается к 85 %.
• Исследование на концентрацию иммуноглобулинов. Цена анализа в Москве варьируется от 450 до 1950 рублей. Информативность исследования — 87-90 %.
• Кожные аллергические пробы. Это исследование в столичных клиниках обойдется примерно в 4500 рублей. Точность результатов анализа приближается к 95 %.

Также изучить симптомы и назначить лечение дерматита поможет бактериологическое и гистологическое исследования. Стоимость их варьируется от 1500 до 3500 рублей. Информативность исследований приближается к отметке в 95 %. Для диагностики дерматитов иногда используется иммуннограмма. Достоверность метода составляет 95 % и выше. Цена исследования в московских клиниках варьируется в пределах от 1500 до 3500 рублей.

Симптомы дерматита

Основными проявлениями заболевания выступают покраснение и усиленная пигментация кожи, образование на ней очаговых высыпаний, уплотнений, отеков, зуд разной интенсивности в области пораженных участков, жжение, боль и другие симптомы раздражения тканей. В острой форме процесс воспаления носит стадийное течение:

1. В эритематозной стадии покраснение, зуд и жжение умеренно выражены, присутствует незначительная отечность.
2. Буллезная стадия носит более тяжелое течение. На пораженных участках появляются пузырьковые высыпания, зуд становится интенсивным. При расчесывании образуются сначала мокнущие раны, впоследствии покрывающиеся плотной коркой.
3. Последняя некротическая стадия характеризуется образованием на месте расчесов струпьев и язв. Сыпь охватывает все большие площади. Старые повреждения постепенно заживают без последствий или с образованием рубцов.

При хроническом дерматите симптомы менее выраженные, болезнь длительно пребывает в первой стадии. В исходе продолжительного воспаления кожа огрубевает, на ней появляются плотные чешуйки и налет белого цвета, напоминающий сухую мозоль. В тяжелых случаях пораженные участки атрофируются и бледнеют.
Клиническая картина зависит от формы заболевания. В случае его аллергической природы зуд и жжение более интенсивны, покраснение выражено сильнее, чем при контактном дерматите. Пораженные участки кожи могут распространяться по всему телу независимо от места приложения раздражителя.
При атопическом дерматите характерен интенсивный зуд. По мере прогрессирования на гиперемированных участках тела образуются пузырьки, наполненные мутной жидкостью. В последних стадиях заболевания преобладают выраженная сухость и бледность кожных покровов.
При пероральной форме дерматита первые высыпания локализуются на лице – в области щек, переносицы, подбородка, около рта. При этом характерно наличие ободка здоровой кожи вокруг красной каймы губ. Отмечаются зуд, шелушение, сухость и ощущение стянутости.
Для контактного дерматита характерны локальное покраснение кожи в местах соприкосновения с раздражителем, отечность, сыпь в виде пузырьков, появление трещин, сухость и мокнутие. Присутствуют зуд разной выраженности, жжение и болезненность воспаленных участков.
Экзема проявляется разнообразной сыпью, выраженным зудом, сухостью и шелушением кожи, трещинами, покраснением, отечностью или мокнутием.
Для токсидермии характерны крапивница, появление красных и пигментированных пятен на коже, мокнутия, отек лица и конечностей, отшелушивание крупных чешуек, угревая сыпь.
Генерализованная форма может протекать как красный плоский лишай, аллергический васкулит, красная волчанка.

Осложнения дерматита

Любая форма дерматита, сопровождаемая повреждением кожи, может осложниться присоединением инфекции. При хроническом течении заболевания возможно истончение кожных покровов, появление на них мелких расширенных сосудов – телеангиэктазий.
При продолжительном атопическом дерматите у ребенка возможно развитие астмы и аллергического ринита. В числе неблагоприятных последствий себорейной формы болезни угревая сыпь с образованием видимых дефектов кожи, абсцесс, облысение. Самыми серьезными считаются такие генерализованные осложнения, как отек Квинке, синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона.

Гормональные мази

Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.

В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:

• слабые,
• средние,
• сильные,
• очень сильные.

Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:

• Гидрокортизоновая,
• Целестодерм,
• Акридерм,
• Адвантан,
• Элоком,
• Дермовейт,
• Фуцикорт.

Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:

• Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
• Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
• Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.

Гормональные средства могут претендовать на звание лучших мазей от дерматита, но только в плане эффективности. Да, они быстрее помогают справиться с симптомами заболевания, нежели негормональные. Но при этом они могут оказывать кратковременный эффект, требуют очень строгого соблюдения схемы лечения, имеют побочные эффекты и большой список противопоказаний, который включает:

• венерические заболевания;
• туберкулез;
• беременность и лактацию;
• герпес;
• бактериальные или грибковые поражения кожи.

Общие сведения

Аллергический контактный дерматит — распространенный аллергодерматоз, которым страдает 1-2% населения. Заболевание чаще регистрируется у жителей промышленно развитых стран, являющихся активными потребителями бытовой химии, лекарственных препаратов, косметических средств, химических реагентов и т.п. В отличие от обычного контактного дерматита, аллергический дерматит развивается у сенсибилизированных лиц, т. е. у лиц с аллергической настроенностью организма. Большую часть пациентов в клинической дерматологии и аллергологии-иммунологии составляют люди молодого и среднего возраста.

Аллергический контактный дерматит

Симптомы и признаки аллергического дерматита

Аллергический дерматит – это воспалительное заболевание кожи с общими симптомами покраснения, зуда, жжения и появления сыпи. На острой стадии заболевания возможно появление мокнущих ран и пузырьков. Возможно общее снижение самочувствия с развитием общей слабости и повышением температуры тела. С уверенностью говорить об аллергическом характере недуга можно при наличии таких специфических признаков:

• замедленный тип развития аллергической реакции (симптомы развиваются по истечении некоторого срока после контакта с раздражителем);
• специфичность (в роли аллергена выступает конкретное вещество);
• интенсивность реакции, не зависящая от количества аллергена, с которым произошел контакт;
• проявление аллергической реакции осуществляться также вне зоны участков, контактировавших с раздражающим фактором. 

Если заболевание принимает хроническую форму, кожа на пораженных участках становится уплотненной, шершавой с наличием рубцов и язв. 

Стадии заболевания 

У аллергического дерматита выделяют три основные стадии:

1.  Острая.
2. Подострая. 
3. Хроническая.

Острая фаза возникает за короткий промежуток времени – иногда сразу же после контакта с аллергеном, иногда в течение 1-2 дней. Для этой фазы характерно появление болезненных симптомов – покраснений, отека, сыпи, пузырьков.

На подострой стадии воспалительный процесс утихает, но кожные покровы начинают шелушиться. 

Если упущено время и не подобрана эффективная терапия, заболевание переходит в хроническую форму, которая характеризуются периодическими обострениями и утолщением кожи на пораженных участках. 

Острая форма аллергического дерматита имеет три этапа развития:

• эритематозный;
• везикулезный;
• некрозный.

Эритематозный этап сопровождается появлением покраснений. На везикулезном этапе появляются везикулы – маленькие пузырьки, наполненные серозной или кровянистой жидкостью, на месте которых в дальнейшем образовываются эрозии и корочки. Некротический этап характеризуется омертвением пораженных участков эпидермиса с последующим развитием язв и рубцеванием тканей. 

Локализация дерматита, связанного с аллергеном

При столкновении с раздражителем патология проявляется на месте контакта. Если агент проник через кровь, то реакция на него будет проявлена на любом участке, в том числе на языке, на внутренней части щек, на слизистой носа, на волосистой части головы, на веках. У детей симптомы возможны на лице, шее, подмышками, ушами, в паху, на коже под коленями и в сгибах локтей. У взрослых дополнительно симптомы проявляются в области сгибов, кистей рук.

Вам может быть интересно: Лучшее средство от аллергии на сегодняшний день

Вероятность развития болезни

Главный фактор, влияющий на вероятность развития аллергического дерматита, — это генетическая предрасположенность. Риск появления аллергического дерматита у ребенка превышает 80% при наличии болезни у обоих родителей. Риск снижается до 40%, если болеет один родитель. Риск также снижается до 20%, если не болеет никто из родителей.

Мази и кремы от дерматита

Кремы или мази от дерматита имеют немного разный состав. Так, мазь изготавливается на жировой основе, в качестве которой могут использоваться растительные или минеральные масла, животные жиры. Такие средства имеют плотную, немного вязкую структуру. Они не сразу впитываются в кожу, но проникают в её глубокие слои. Мази не рекомендуется использовать для лечения мокнущих поверхностей. Они гораздо эффективнее против сухих высыпаний, при хронической форме воспаления.

У кремов другая основа – гидрофильная. Благодаря этому они имеют более лёгкую структуру, хорошо впитываются и не оставляют жирных следов на коже. Кремы подходят для лечения умеренно мокнущих высыпаний, применяются при остром воспалении, при поражениях кожи лица и участков с большим количеством сальных желез, где нежелательно использование жирных средств.

Рассмотрим несколько вариантов средств от дерматита, используемых в медицинской практике:

• гормональные мази с выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием, в состав которых входят топические кортикостероиды;
• негормональные средства местного действия, обладающие противовоспалительным и антибактериальным эффектом, снимающие зуд и способствующие заживлению ран.

Негоромональные препараты

В негормональных кремах отсутствуют кортикостероиды. Состав может быть основан преимущественно на растительных компонентах, так и не содержать их вовсе. Данные лекарства не обладают быстрым действием. Их главное достоинство – возможность применения в течение длительного времени, в том числе у детей. Среди негормональных кремов и мазей есть средства с антисептическим, противовоспалительным, увлажняющим, регенирирующим эффектом.

Гормональные препараты

Гормональные мази и кремы при лечении дерматита считаются более эффективными, по сравнению с негормональными. Препараты могут содержать как один активный компонент (топический глюкокортикостероид), так и иметь комплексное действие благодаря наличию в составе антибиотика и противогрибкового средства Применение комбинированных средств целесообразно при осложненном течении заболевания, когда к воспалению присоединяется вторичная бактериальная или грибковая инфекция.

Лечение атопического дерматита

Чтобы добиться максимальной эффективности от терапии, рекомендуется придерживаться комплексного подхода:

1. определить и, по возможности, устранить факторы, вызывающие атопический дерматит;
2. медикаментозная терапия местными средствами, подобранными в зависимости от тяжести и формы воспаления;
3. правильный уход за кожей с использованием увлажняющих и смягчающих средств (эмолентов).[4]

Препараты “Акридерм” – это средства для местного лечения проявлений атопического дерматита с широким спектром действия, выпускаемые в форме крема и мази по 15 г и 30 г. В зависимости от степени тяжести, локализации, формы и течения заболевания подбирается препарат:

• с одним действующим веществом – мазь и крем Акридерм ®;
• комбинированные препараты «гормон + антибиотик» – мази и кремы Акридерм ГЕНТА;
• комбинированные препараты «гормон + антибиотик + противомикробный компонент» – мази и кремы Акридерм ГК.

Современный препарат Акридерм ГК относится к сильнодействующим средствам[5] и оказывает сразу 4 действия:

• противовоспалительное;
• противоаллергическое;
• антибактериальное;
• противогрибковое. [6]

Лечение себорейного дерматита

Причиной развития себорейного дерматита является заражение кожи дрожжеподобными грибками Malassezia. Для его лечения назначают наружные антимикотики или противогрибковые препараты. Мазь “Акридерм СК” содержит в своём составе бетаметазон и салициловую кислоту. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, противоотечное и противозудное действие, тормозит накопление лейкоцитов, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека. В результате применения микрофлора кожных покровов восстанавливается, происходит отшелушивание чешуек и нормализация выработки себума.[7]

Преимущества лечения в ОН КЛИНИК

• Полное соответствие применяемых методик лечения аллергического дерматита действующим мировым стандартам.
• Современные методы обследования пациентов, которые предоставляют точную информацию не только о аллергенах, но и общем состоянии организма пациента.
• Разработка индивидуальной схемы эффективной профилактики новых обострений аллергического дерматита.
• Гибкий график приема пациентов и удобное расположение клиники.

Диагностика дерматита

Диагноз выставляется на основании имеющихся симптомов, результатов внешнего осмотра кожи и слизистых оболочек пациента, визуальной оценки и локализации патологических изменений. Обязательно изучается анамнез заболевания с целью установления возможной причины дерматита, его генетической обусловленности.
Лабораторная диагностика дерматита включает следующие исследования:

1. Общий клинический анализ крови. При аллергической реакции отмечается рост количества эозинофилов, а на воспаление указывает ускоренная СОЭ.
2. Биохимический анализ крови. Включает определение концентрации АСТ, АЛТ, общего билирубина, триглицеридов, холестерина, общего белка.
3. Определение уровня иммуноглобулинов в сыворотке крови, антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения.

При необходимости возможно проведение гистологического исследования биоматериала, полученного с помощью биопсии кожи. Генетическое исследование крови помогает определить наследственную предрасположенность к развитию атопической формы болезни. При наличии гнойного процесса или выраженного воспаления назначается микроскопическое и бактериологическое исследование мазка с целью уточнения возбудителя. Дополнительно при дерматите проводятся анализы на лямблиоз и другие формы кишечных паразитов, обследуются органы пищеварительного тракта.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок
Записаться онлайн

Лечение аллергического дерматита у взрослых людей

Прежде всего, необходимо обеспечить полное исключение контакта c аллергенами. Если агент, вызывающий реакцию гиперчувствительности не известен, в нашей клинике можно провести пробы на аллергию. 

Кроме того, специалист назначит местные средства для устранения последствий заболевания – уменьшения отечности и покраснения, снятия зуда, устранения папул и заживления ран. Возможно назначение антигистаминных и некоторых других препаратов внутрь. 

Также врач может порекомендовать диету. Она подразумевает исключение из рациона веществ, являющихся потенциально аллергенными. 

В случае возникновения симптоматики, присущей аллергическому дерматиту, необходимо обратиться к специалисту-дерматологу, который сможет быстро установить правильный диагноз, выяснить причины, вызвавшие аллергический дерматит и назначит после этого эффективное лечение. Высококвалифицированные дерматологи клиник «Дезир» в Санкт-Петербурге помогут выявить причины и устранить симптомы аллергического дерматита сразу же после обращения за консультацией, записаться на которую предлагаем по телефону: (812) 410 00 77. 

Врачи клиники

Лучшие эксперты

Сапунова Т.Ю.

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Брискман А.Е.

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Слепова Т.Ю.

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Цветкова М.Г.

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Сахарова И.А.

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Еремеева А.А.

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Шепило С.А.

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Ибрагимов Г.Ю.

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Дорошенко В.П.

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Ермолаева Ю.С.

Дерматолог, косметолог, Специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Лукьянчук М.В.

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

Сергеева Е.И.

дерматолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Гражданский проспект, д.107, к.4

Сухарев А.В.

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Федорова О.В.

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Гутка В.О.

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Аллергены, вызывающие реакцию

Часто аллергенами становятся:

• Химические – краски, лаки, строительные материалы, красители, клей и другие
• Косметические средства
• Парфюм
• Компоненты лекарственных препаратов
• Растительные – культурные злаки, сорные травы, деревья
• Бытовые – средства для уборки, мытья поверхностей
• Металлы и сплавы
• Пищевые аллергены, включаются аллергены животного и растительного происхождения
• Укусы насекомых
• Табак
• Природные – пыльцевые, эпидермальные, грибковые, вирусные.

Патогенез

Воспаление развивается по замедленному типу аллергической реакции, то есть при регулярном и достаточно длительном контакте с веществом-аллергеном. За время этого контакта происходит сенсибилизация организма и развивается повышенная чувствительность к аллергену. Местное воздействие на кожу запускает туберкулиноподобную реакцию гиперчувствительности клеточного типа. При связывании аллергена с тканевыми белками образуются антигены, которые вызывают активацию клеток Лангерганса и Т-лимфоцитов. Последние в свою очередь начинают синтезировать интерлейкины 1 и 2, гамма-интерферон, которые стимулируют иммунный ответ и воспалительную реакцию. При повторной встрече с аллергеном Т-лимфоциты (клетки памяти) быстро активируются, обусловливая развитие аллергических проявлений. Обычно от момента первого контакта с веществом-аллергеном до возникновения симптомов проходит от 7 до 10-14 суток.

Лечение дерматита

Тактика лечения дерматита зависит от причины и формы заболевания. Общие рекомендации для пациента включают:

• налаживание режима труда и отдыха, сон продолжительностью не менее 8 часов в сутки;
• диету, основанную на ограничении жареных, острых и консервированных блюд, возможных пищевых аллергенов;
• проведение гигиенических процедур в теплой воде (не выше 34°С);
• исключение стресса и нервных перегрузок.

При выраженном зуде, сопровождающемся нарушением сна и неврологическими расстройствами, показано назначение седативных препаратов, преимущественно растительного происхождения.
Важно как можно скорее прекратить контакт раздражителей с кожей или внутренней средой организма. Для этого проводятся очищающие и общие детоксикационные мероприятия:

• в случае химического воздействия на кожу ее тщательно промывают и накладывают повязку с нейтрализующим веществом – щелочью при ожоге кислотой или кислотой при ожоге щелочью;
• при периоральном, медикаментозном и аллергическом дерматите после промывания кожи назначаются энтеросорбенты, гипоаллергенная диета, а в тяжелых случаях внутривенные инфузии специальных растворов;
• лечение паразитарной инвазии проводится с применением антигельминтных препаратов.

Также в терапии дерматитов как местно, на кожу, так и системно применяются антигистаминные препараты, антибиотики и противогрибковые средства. Мокнущие участки кожи могут обрабатываться антисептическими растворами, растительными настоями, оказывающими подсушивающий эффект. Противовоспалительным действием обладают гормональные мази от дерматита.
Сильный зуд и боль, а также обширная область поражения и возникновение участков омертвения ткани являются показаниями для срочной госпитализации пациента. При тяжелом течении болезни с поражением более 20% кожи рекомендуется курсовой прием преднизолона в таблетках. В подобных ситуациях лечение может быть дополнено иммуносупрессивными препаратами.
Автор:
Пугонина Татьяна Алексеевна, Терапевт Перезвоните мне+Сроки выполнения анализов CITOCITO – это значит, что результат будет выдан на следующий день:
(т.е. срок выполнения срочного cito-исследования – 1 рабочий день, не считая дня взятия биоматериала, и результат будет выдан до 23:59 дня, следующего за днём взятия).
Сito-исследование доступно только для лабораторных регионов.
Спасибо! Ваша заявка принята!Обращаем ваше внимание: оператор свяжется с Вами в течение часа после обращения. Заявки, отправленные после 20:00 по московскому времени, обрабатываются на следующий день.
Спасибо за обращение!Представитель отдела франшизы свяжется с Вами в ближайшее время.
Ознакомьтесь с нашей презентацией.
Скачать
презентациюВы не можете оформить заявку.Обращаем ваше внимание: Обследование могут пройти все желающие, не имеющие признаков простудных заболеваний и не контактировавшие с людьми, инфицированными COVID-19.

Профилактика

Предупредить обострение аллергического дерматита можно, избегая контактов с аллергенами. Врач с помощью кожных проб и других методов обследования выявляет провоцирующие факторы. Пациенту необходимо избегать их влияния на организм. В некоторых случаях требуется изменение условий труда.

Рекомендуется отказаться от ненатуральных тканей, средств гигиены с химическими компонентами, ароматизаторами и красителями. Также важно выбирать качественные продукты питания. Они должны иметь преимущественно натуральный состав. При использовании химических составов, красок, бытовых средств необходимо применять перчатки, респиратор.

Кожа при хроническом дерматите чувствительна не только к раздражающим веществам и аллергенам, но и к ультрафиолету. Перед выходом на улицу при активном солнце необходимо обрабатывать открытые участки кожи специальной косметикой с защитными фильтрами. При склонности к сухости кожных покровов после гигиенических процедур обязательно применяйте смягчающие и увлажняющие средства (эмоленты). С осторожностью необходимо проводить травмирующие косметологические процедуры. Не стоит проводить глубокий химический пилинг, шлифовку, механическую чистку лица.

Классификация

Аллергический дерматит подразделяется на:

• контактный аллергический (от воздействия экзоаллергенов – пыльцовых, бытовых, эпидермальных, пищевых, компонентов насекомых);
• токсико-аллергический (токсидермии, возникающие чаще при парентеральном введении гаптенов, сопровождающиеся выраженными дисметаболическими изменениями вследствие системных поражений кожных покровов);
• атонический (сочетание атонических респираторных заболеваний с хроническим рецидивирующим поражением кожи – экземой);
• фиксированную эритему.