Блефарит: причины, симптомы и эффективные методы лечения заболевания

Основные симптомы блефарита

Различают три формы блефарита (в другой интерпретации – это три стадии единого процесса):

  • простой, или начальный – характеризуется зудом, некоторой припухлостью, отечностью, покраснением век по краю;
  • чешуйчатый – гиперемия и отечность отчетливо выражены; присоединяется шелушение отмершего эпителия, что приводит к образованию характерных «хлопьев» по типу перхоти у ресничных оснований;
  • язвенный – вдоль каймы века образуются мелкие эрозии и язвочки, воспаляются ресничные луковицы.

Резко усиливается зуд, при расчесах практически неизбежно инфицируются микротравмы и царапины; выделяется гнойный экссудат, ссыхающийся в очень плотные корки, удалить которые можно только с болезненной повторной травматизацией пораженного участка. Этот этап (или форма течения) блефарита чреват многочисленными осложнениями: может нарушаться или прекращаться рост ресниц, иногда наблюдается выворот века, усиленное слезотечение и пр.

По преимущественной локализации воспалительного процесса различают краевой (передний и задний, в зависимости от глубины поражения края век) и ангулярный (угловой) блефарит, при котором воспаление особенно интенсивно проявляется в углах глазной щели.

Причины и симптомы блефарита век глаза

Классификация

По анатомическому признаку выделяют:

  • Передний краевой блефарит (поражается только ресничный край века).
  • Задний краевой блефарит — поражение краев век обусловлено воспалением мейбомиевых желез расположенных в толще век (мейбомиевый блефарит).
  • Комбинированный.

В соответствии с этиологией выделяют неинфекционные и инфекционные блефариты. По характеру течения подразделяются на острые, подострые и хронические блефариты.

По клиническому течению выделяют различные формы заболевания:

  • Простую.
  • Себорейную (чешуйчатую).
  • Демодекозную.
  • Язвенную (остиофолликулит).
  • Аллергическую.
  • Угревую (розацеа-блефарит).
  • Смешанную.

Клинически выделяют:

  • поверхностный блефарит (воспалительный процесс локализуется в зоне края века);
  • глубокий (в патологический процесс вовлекаются подкожная клетчатка, мышечная и другие ткани века).

Дефекты развития век

К каким докторам следует обращаться если у Вас Блефарит :

Офтальмолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Блефарита , ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Диета

Специальной диеты при простой форме блефарита нет. В целом рекомендовано полноценное питание с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов, микроэлементов и витаминов. Однако, при некоторых формах блефарита диетическое питание является составляющей комплексного лечения. Так, при демодекозном блефарите показана Диета при демодекозе лица ; при аллергическом блефарите — Гипоаллергенная диета .

Виды и симптомы блефарита

Вид заболевания Симптомы
Простой блефарит Одна из самых распространенных форм.
Характерны:
– гиперемия конъюнктивы и век по краям;
– утолщение век по краям;
– скапливание сероватых выделений в уголках глаз.
Чешуйчатый (себорейный) блефарит – покраснение век;
– уплотнение их по краям;
– липкое, склеивающее ресницы отделяемое: по утрам пациенты с трудом могут открыть глаза;
– образование чешуек маленького размера у корней ресниц (наподобие перхоти).
Это – частички тканей эпидермиса и сальных желез. Чешуйки могут попадать на одежду, брови, волосы;
– зуд;
– иногда – выпадение ресниц, появление на них седины.
Язвенный блефарит – воспаление фолликулов ресниц;
– образование гнойных корочек и рубцов на месте их отделения от кожи;
– нарушение пигментации, выпадение ресниц;
– появление множества мелких морщинок по краям век;
– нарушение роста ресниц, которое может в итоге травмировать глазное яблоко.
Иногда почти полное отсутствие ресниц в итоге.
Демодекозный блефарит Клещ Demodex, попадая на веки, находит себе отличное «место проживания» – корни ресниц.
Там он питается секретом сальных желез, активно размножается, приводя к:
– мучительному зуду;
– образованию сухих корочек;
– рези;
– клейким выделениям, скапливающимся на краях век.
Мейбомиевый блефарит – образование плотных, воскового вида пробок из-за гиперсекреции мейбомиевых желез;
– уплотнение краев век;
– гиперемия век, явные признаки воспаления;
– веки выглядят жирными, лоснящимися.
Обычно воспалительный процесс затрагивает задний край века, иногда – распространяется на всю его толщину.
Аллергический блефарит Симптомы характерны для всех аллергических заболеваний глаз:
– зуд;
– повышенная чувствительность к свету;
– усиленное слезотечение;
– гиперемия век и конъюнктивы;
– отеки.
Угревой блефарит (блефарит Розацеа) – красно-серые узелки или гнойнички по краям век в сочетании с розовыми угрями по всему лицу.

Каждый из видов блефарита имеет свои характерные симптомы.

Что провоцирует / Причины Блефарита :

Причины развития блефарита разнообразны. Края век могут быть поражены клещами демодекс. У 80% людей эти клещи живут на поверхности кожи, в сальных железах, в фолликулах волос. При снижении сопротивляемости организма, обусловленной переутомлением, переохлаждением или каким-либо перенесенным заболеванием, клещи активизируются, усиленно размножаются и, попадая на кожу век, на ресницы, вызывают демодекозный блефарит.

У некоторых людей, отличающихся повышенной чувствительностью к различным раздражителям (пыли, косметике, цветочной пыльце), может развиться аллергический блефарит. Обычно он осложняется воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивы), и тогда возникает блефароконъюнктивит. Часто блефарит сопутствует диабету, а также заболеваниям органов пищеварения: гастриту, колиту, холециститу, при которых нарушается обмен веществ в организме, происходит его аллергизация, что отражается и на состоянии глаз, меняется, в частности, состав выделений мейбомиевых желез (выводные протоки сальных, или мейбомиевых, желез расположены между ресницами).

Нередко возникает блефарит у дальнозорких людей, если они не носят очков. Мышцы глаз при этом напрягаются, устают, человек испытывает чувство дискомфорта, трет глаза руками и может внести инфекцию, в результате чего развивается блефарит. Бывает, что инфекция проникает в кожу век с током крови и лимфы из больного зуба, из миндалин у страдающих хроническим тонзиллитом, из любого другого очага инфекции.

Классификация и стадии развития блефарита

В России выделяют два вида блефарита:

  • передний блефарит чаще всего характеризуется вовлечением в процесс ресниц, фолликул вокруг ресниц и переднего края;
  • задний (мейбомиевый) блефарит зачастую затрагивает более глубокие структуры, например протоки мейбомиевых желёз.

Передний блефарит в свою очередь подразедляется на стафилококковый и себорейный. Как уже упоминалось в патогенезе, в подавляющем большинстве случаев передний блефарит ассоциирован с бактериальной инфекцией. В случае с себорейный блефаритом виною заболевания являются чешуйки ороговевшей ткани головы или бровей, также возможна комбинация этих двух факторов.

Виды блефарита
 

Острый и хронический блефарит

Разделение на острый и хронический блефарит весьма условно. В современной литературе нет такой классификации, подострый блефарит относится к хроническому. Острое состояние — это следствие ранее предшествовавшего хронического блефарита.

Аллергический блефарит

Самый редко встречающийся вид блефарита — аллергический. Чаще всего он является следствием аллергических конъюнктивитов или поражения паразитами.

В некоторых источниках выделяют чешуйчатый, язвенный, демодекозный и угловой блефарит. Такая классификация не имеет отношения ни к практическому опыту врачей, ни к научным исследованиям.

Процедуры и операции

При дисфункции мейбомиевых желез — массаж век, физиотерапия (УФО, УВЧ терапия, электрофорез с растворами витаминов и антибиотиков, дарсонвализация, магнитотерапия). Хирургическое лечение показано при наличии осложнений: удаление халазиона, пластика века при завороте и вывороте века.

Факторы риска и основные этиологические причины

Некоторые особые условия могут способствовать или провоцировать развитие блефарита. К основным из таких факторов относят:

  • отказ от оптической коррекции при аметропии (рефракционной недостаточности остроты зрения, особенно по дальнозоркому типу): в отсутствие очков глаз пребывает в постоянном напряжении, утомляется, «тяжелеет», и при рефлекторном трении руками, что выполняет функцию самомассажа, повышается риск инфицирования;
  • наличие кариозных зубов, тонзиллита, других очагов хронической инфекции в челюстно-лицевой области, насыщенной кровеносными сосудами и лимфатическими протоками (что также способствует распространению возбудителя);
  • эндокринные, гастроэнтерологические и иные расстройства, при которых может меняться биохимический состав секрета сальных желез;
  • дефицит витаминов;
  • анемия (недостаток гемоглобина в крови);
  • постоянное физическое или химическое раздражение (ветром, пылью, интенсивным светом с ультрафиолетовой составляющей, кислотными парами и пр.) – в этом случае, как правило, диагностируется смешанный блефароконъюнктивит, поскольку воспаление века осложняется или сопровождается воспалением конъюнктивы.

Однако прямые, непосредственные причины воспаления век не столь многочисленны и в большинстве своем хорошо изучены. По этому признаку выделяют следующие типы блефарита.

Инфекционный. Вызывается вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями. Зачастую сопровождается обильным образованием гноя, язв, пленок, кожных узелков и т.п. (особенно при бактериальных и грибковых инфекциях).

Аллергический. Как правило, является частью системной аллергической реакции, развивается остро и на обоих глазах одновременно, с преобладанием отечности, слезотечения, слизистых выделений, зуда (особенно интенсивного по краям век). При этом аллергеном может оказаться практически любое органическое или синтетическое вещество: шерсть, лекарство, растительная пыльца, средство бытовой химии, и т.д., и т.п.

Себорейный. Протекает по тому же типу, что и себорейные (перхотные) дерматиты в других обволошенных частях тела, и является их разновидностью. Обусловлен функциональными нарушениями в ресничных мешочках (фолликулах) и железах; проявляется скоплениями отшелушенных частиц. Изъязвления не типичны, однако нередко заносится вторичная, «присоединяющаяся» инфекция.

Блефарит розацеа (розовый). Связан с т.н. розовой угревой сыпью, характеризуется образованием многочисленных узелков на веках.

Демодекозный. Вызывается условно-патогенными микроскопическими клещами, которые бессимптомно паразитируют на коже у подавляющего большинства людей (90% или более) и активизируются при некоторых патологических состояниях (иммунная слабость, истощение, эндокринные нарушения и пр.). Характеризуется нестерпимым зудом, скоплениями гнойно-слизистых выделений у оснований ресниц, выраженной гиперемией и припухлостью границ век.

Мейбомиевый. Обусловлен избыточной выработкой секрета, его скоплением и закупоркой специфических сальных желез, выходящих по краям век и названных по имени их первооткрывателя Генриха Мейбома (мейбомиевы железы).

Идиопатический. В редких случаях причину хронического блефарита установить не удается; такие варианты связывают с сугубо индивидуальными патогенными свойствами конкретного организма – и лечат паллиативно, симптоматически.

Лечение блефарита век глаза

Патогенез

В основе патогенеза блефарита лежит нарушение секреторной функции мейбомиевых желез, приводящее к «загустению» секрета, что создает благоприятную среду для попадания/размножения различных патогенов (вирусов, бактерий, клеща Demodex, грибка) и развития воспалительного процесса на краях века.

Воспалительный процесс краев век является центральным патофизиологическим звеном. По мнению различных авторов, хронические блефариты являются следствием изменения свойств липидов секрета мейбомиевых желез, обусловленное липазами бактериальной флоры с закупоркой отверстий выводных протоков желез в последующем. Закупоренные протоки способствуют росту и развитию бактерий и клещей, которые и запускают воспалительный процесс. Постоянное нахождение бактериальной флоры в конъюнктивальной полости способствует развитию хронического процесса с последующими сужением и облитерацией выводных протоков мейбомиевых желез.

Патологии

Воспалительные заболевания кожных складок имеют острый и хронический характер. Могут поражать верхнее, нижнее веко, одновременно оба глаза.

Острые

Диагностика и лечение воспаления век у детей и взрослых в клинике
Среди часто встречаемых острых:

  • Ячмень. Наружный (гнойное воспаление волосяного мешочка) или внутренний (мейбомиевой железы). Вызывается заболеванием золотистым стафилококком.
  • Фурункул. Гнойное некpотическое воспаление волосяного мешочка, сальных желез и окpужающей соединительной ткани. Локализуется на веpхнем веке, в области бpови. Редко на кpаю века в области наpужного угла глазной щели. Возбудителем является стафилококк.
  • Дакриоаденит — воспаление верхнего века. Осложнение после общих инфекций (гриппа, ангины и др.)
  • Дерматит. Возникает в следствии аллергии, расстройства ЖКТ, аутоиммунных заболеваний. К перечисленным выше симптомам добавляется зуд, шелушение, высыпания в виде пузырьков.

Реже встречается абсцесс века, флегмона.

Хронические

Диагностика и лечение воспаления век у детей и взрослых в клинике
К хроническим заболеваниям относятся:

  • Блефарит — воспаление краев век. Вызывается кожными бактериями. Демодекозный блефарит — клещами рода demodex. Отмечается покраснение и припухлость краев век. Зуд. Выпадение ресниц. При язвенном блефарите имеются гнойники и гнойные корки.
  • Халязион — пролиферативное воспаление мейбомиевой железы и хряща вокруг неё. Может возникать как после ячменя, так и самостоятельно.

Блефарит и халязион нередко сочетаются с конъюнктивитом.

Какое лечение офтальмолог назначает при блефарите?

Назначенное окулистом лечение будет зависеть от первопричины заболевания. Однако при всех его видах обязательны гигиенические процедуры: очищение края век специальными средствами и, при заднем блефарите, теплые компрессы и массаж, увлажнение глаз. При демодекозе эффективность показывает масло чайного дерева.

Второе системное средство, доступное родителям, – это исключение провоцирующего фактора. Это очень эффективно, если мы имеем дело с клещевой инфекцией или аллергией: полная замена постельного белья, химчистка или замена подушек и матраса, средств для стирки иногда решает проблему окончательно.

Для борьбы с бактериальной инфекцией окулист может выписать местный антибиотик: как правило, это эритромицин. Курс составляет в среднем 2-4 недели. В некоторых случаях к лечению на короткий срок добавляют глюкокортикостероиды. При офтальморозацеа иногда назначают ивермектин – противопаразитарный препарат, получивший дополнительную известность во время эпидемии коронавируса, когда его пробовали против SARS-CoV-2.

Возможные осложнения

Если не предпринимать никаких действий при отеке века, то повышается риск возникновения следующих осложнений:

  • глаукома (возможна при сильном внутреннем давлении);

  • падение остроты зрения, слепота;

  • раковые новообразования: как поддающиеся, так и не поддающиеся хирургическому лечению.

Типичные формы

В зависимости от того, где локализуется патологический процесс – с дермальной или конъюнктивальной стороны – блефарит может быть передним или задним. Выделяют следующие типы:

  • чешуйчатый, или себорейный;

  • язвенный;

  • заднекраевой;

  • демодекозный блефарит.

Разновидность заболевания устанавливает окулист на основании осмотра и результатов анализов.

Диагностика Блефарита :

Диагностика блефарита основана на клинической картине.

Диагностика блефарита глаз

Для диагностики патологии офтальмолог проводит осмотр переднего отрезка глазного яблока с помощью щелевой лампы – биомикроскопию.

Симптомы чешуйчатого блефарита – наличие большого количества сухих чешуек по типу перхоти у основания волосков и на коже века. Это сопровождается увеличением толщины и покраснением цилиарного края, признаками конъюнктивита. Длительно существующее себорейное поражение может приводить к поражению роговицы – возникает краевой кератит.

Односторонний чешуйчатый блефарит хронического течения может быть признаком новообразования дермы и требует консультации онколога.

Язвенный патологический процесс чаще стафилококковой природы. Гнойные корки, разрушаясь, обнажают язвенную поверхность. Рубцевание дефектов нарушает нормальный рост волосков вплоть до полного их отсутствия. При этой разновидности обязательно бактериологическое исследование мазка с поврежденной поверхности.

Заднекраевую форму заболевания характеризует нарушение функции мейбомиевых желез, расположенных в толще хряща века. 

Их задача – вырабатывать жировой секрет, предотвращающий испарение слезы. Блефарит глаз при этом проявляется покраснением века, его утолщением, на ребре видны закупоренные отверстия выводных протоков желез. Характерным симптомом является пенистое, желтовато-серого цвета отделяемое.

Демодекозный блефарит сопровождается выраженными жалобами на зуд. Помимо характерных изменений, сопровождается обильным налетом в месте роста ресниц в виде муфт, корочек, чешуек. Для диагностики демодекоза удаляют несколько волосков сверху и снизу и микроскопируют. Исследование проводят, в основном, в лаборатории кожно-венерологического диспансера по направлению лечащего врача.

Прогноз и профилактика

Острый блефарит быстро лечится и проходит без последствий, если вовремя обратиться к офтальмологу. При хроническом течении блефарит можно контролировать так, чтобы обострения случались как можно реже.

Надежного способа профилактики блефарита не существует, но есть ряд рекомендаций, которые помогают снизить риск воспаления:

  • Нужно соблюдать меры гигиены: ежедневно промывать глаза чистой теплой водой, смывать макияж, следить, чтобы в глаза не попадала пыль или грязь.
  • При аллергии важно не контактировать с веществами, которые вызывают ее.
  • Руки и лицо должны быть чистыми. Важно стараться как можно меньше касаться лица. 
  • Даже если глаза зудят, не нужно тереть их или касаться руками.
  • Если в глаз что-то попало, он слезится, очищать его можно только чистой и не оставляющей ворсинки салфеткой³.

Профилактические меры

Для предотвращения появления отеков в области глаз следует придерживаться следующих правил.

Контроль потребляемой жидкости

Чтобы избежать повышенного потребления воды перед сном, не допускайте употребления вечером соленых и острых продуктов. Для утоления жажды отлично подойдёт травяной настой или стакан теплого молока. Следует уменьшить также потребление кофе, газированных напитков и насыщенного черного чая.

Личная гигиена

Не стоит забывать про очищение век. Его следует проводить два раза – утром после пробуждения и вечером – перед сном. Особенно это правило касается женщин, использующих косметические средства. Необходимо иметь также личное полотенце, которым пользуетесь только вы.

Косметические и лечебные средства

При уходе за кожей следует использовать только качественные средства от проверенного производителя. Подделка или продукт низкого качества может негативно сказаться на коже, вызвать различные аллергические реакции и спровоцировать опасные заболевания.

Техника безопасности на работе

Существует немало занятий, при которых следует соблюдать осторожность и использовать средства защиты. Отличным примером являются сварка, резка металлов или работа на деревообрабатывающих предприятиях.

Защита глаз летом

Прямые лучи солнца негативно сказываются на состоянии слизистой оболочки глаз. Для защиты следует использовать солнцезащитные очки, кепки, панамы, зонтик.

Общение с больными людьми

Если у человека наблюдается кашель, чихание, различные признаки глазных заболеваний, то лучше ограничить близкое общение с ним до выздоровления.

Уборка помещений

Ежегодно увеличивается число людей, страдающих аллергией на пыль, плесень и прочие виды загрязнений. Чтобы не допустить аллергических проявлений, следует уделять должное время сухой и влажной уборке дома. Необходимо перебирать вещи и выкинуть те, которые не используются. Ткань – отличный накопитель пыли.

Домашние животные

За домашними животными требуется необходимый уход. Шерсть является мощным аллергеном. Чтобы любимый кот или пёс не стал причиной аллергических проявлений, следует регулярно вычесывать питомца, пылесосить ковры.

Важность поддержания правильного образа жизни

Для предотвращения отечности век придерживайтесь следующих простых рекомендаций:

  1. Избегайте контакта с аллергенами, если у вас есть соответствующие противопоказания.

  2. При зуде воспользуйтесь мазями, не расчесывайте место.

  3. Систематически проходите врачебный осмотр.

  4. Откажитесь от вредных привычек.

  5. Следите за количеством поглощаемой жидкости в течение дня и в особенности перед сном.

В нашем центре работают высококвалифицированные специалисты, которые проведут все необходимые обследования для выявления причин отечности, назначат наиболее эффективное лечение исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Современное обращение к врачу позволит сэкономить ваше время и избежать различных осложнений.

Автор
Данилова Елена Федоровна

офтальмолог

Стаж 18 лет +7 (495) 032-15-21Записаться на приемПолучить консультацию

Разновидности отеков века

В зависимости от медицинских характеристик истинных причин возникновения отечности века, приводят классификацию отеков.

Воспалительный

Данный отек возникает в результате действия бактерий, которые вызывают нагноение кожных покровов. Скопление гнойной жидкости приводит к появлению припухлости. Отличительные черты – покраснение области вследствие переполнения кровеносных сосудов и ощутимое уплотнение.

Невоспалительный

Главной особенностью являются слабо выраженные визуальные проявления. Обычно наблюдается побледнение кожи, а по утрам иногда появляется небольшая припухлость. Чаще всего страдают нижние веки. Такая разновидность отека сигнализирует о проблемах с печенью, почками и щитовидкой.

Аллергический

Веки могут очень быстро опухать после взаимодействия с раздражающим фактором. Если реакцию вызывает пища, то отек появляется примерно через два часа после употребления. Наиболее опасная форма – отек Квинке. Сильно опухают не только веки, но и кожа на лице, области горла и шеи.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к затруднению дыхания, которое способно спровоцировать коматозное состояние и смерть. Очень часто такая реакция характерна для людей с аллергией на пчел и прочих насекомых.

Травматический

Ушибы разных частей лица часто приводят к отечности век. Спровоцировать такое проявление может оперативное вмешательство, микротравмы, возникающие при ношении линз.

Реактивный

Возникает в результате воспаления околоносовых пазух. Наблюдается повышение температуры тела. В периорбитальной области возникают бледные припухлости без ярко выраженных болевых ощущений.

Почему у ребенка появляется блефарит?

При любом раздражении глаз у ребенка необходимо как можно скорее записать его на прием к детскому офтальмологу, чтобы определить причину воспаления. Запускать воспаление не рекомендуется ни в коем случае: оно и само по себе снижает качество жизни ребенка, и в будущем грозит более тяжелыми рецидивами.

Для постановки диагноза, как правило, достаточно осмотра. Уточняющие анализы требуются не так уж часто; как правило, это бакпосев или анализ на клещей Demodex.

Блефарит может быть передним и задним, в зависимости от того, какую часть края века он затрагивает. Передний блефарит – это воспаление ресничных фолликулов и кожи вокруг них. Задний затрагивает мейбомиевы железы – сальные железы, отвечающие за смазку краев век.

Чаще всего у детей проявляется следующие разновидности блефарита:

– стафилококковый

Его вызывает золотистый стафилококк, который попадает в глазные протоки и вызывает воспаление века в том месте, откуда растут ресницы. Основания ресниц при этом могут загноиться и покрыться корочками, и, к сожалению, часто такое воспаление ведет к частичному выпадению ресниц.

– аллергический

Это реакция организма на пыль и пыльцу. С этим видом блефарита дети чаще попадают к офтальмологу в Москве и Петербурге, чем в небольших городах: чем хуже экологическая обстановка, тем больше в воздухе потенциальных раздражителей. Реагируя на зуд, дети трут и чешут глаза, чем еще больше усиливают раздражение, поэтому этот вид блефарита часто сопровождается заодно и конъюнктивитом.

– демодекозный

Его вызывает клещ Demodex folliculorum или Demodex brevis. Отличительная особенность – состояние малыша ухудшается после ночного сна.

– чешуйчатый, или себорейный

Практически всегда идет «в паре» с себорейным дерматитом волосистой части головы. Проявляется характерными чешуйками на ресницах.

– мейбомиевый

Воспаление мейбомиевых желез, о котором уже говорилось выше: выработка секрета повышается, а протоки закупориваются, поэтому он не выводится в нужном количестве.

– офтальморозацеа

Дерматологическое заболевание, разновидность розацеа, которая затрагивает не кожу на лице, а веки. Проявляется оно стойким покраснением кожи и высыпаниями. Офтальморозацеа чаще встречается у взрослых пациентов.

У детей блефарит часто возникает на фоне сниженного иммунитета и авитаминоза. В этом случае он обычно сопровождается другими воспалительными процессами в организме (синуситом, гайморитом, бронхитом и т. д.). Факторами риска являются также себорейный дерматит, розацеа, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вирусные инфекции, ношение контактных линз.

Заболевания мейбомиевых желез

Мейбомиевыми называют сальные железы, локализирующиеся в хряще век. Когда в них попадает кокковая флора, они воспаляются, утолщаются края век, кожа краснеет, у ресниц появляются желтые корочки. Такое заболевание называется мейбомитом. При проникновении секрета мейбомиевой железы в конъюнктивальную полость происходит развитие хронического конъюнктивита.

Для терапии веки обрабатывают спиртом или зеленкой. Проводят дексаметазоновые или антибактериальные инстилляции. Наносят на кожу местные антибактериальные средства. Иногда пораженную полость вскрывают хирургическим путем.

Халязион

Заболевание, характеризующееся формированием в хряще века плотного образования. Причиной этого явления становится хронический мейбомит. Может одновременно формироваться несколько халязионов.

На первых стадиях халязион представляет собой небольшой узелок, который со временем увеличивается до 5-6 мм. Кожный покров над ним приподнимается, веко немного деформируется. Если надавить на узел, можно заметить плотное образование, боль при этом не ощущается. Конъюнктива в пораженном участке приподнимается, утолщается, краснеет. Впоследствии она может истончиться и прорваться, после чего содержимое узелка выходит наружу.

Во время терапии используют капли эмульсии гидрокортизона, антибактериальные растворы, местные препараты. Рекомендовано сухое тепло. Если такие меры не помогают, прибегают к хирургическому лечению. Мелкие узелки иногда рассасываются сами.

Лечение заболевания

Современная медицина исповедует этиопатогенетический принцип терапии, т.е. в максимально возможной степени ориентируется на устранение причин заболевания. Соответственно, при инфекционном происхождении блефарита применяют иммуностимуляторы (для устранения вирусной инфекции), антибиотики (бактериальная инфекция), препараты антимикотического действия (грибковое поражение), причем в последнем случае лечение может оказаться особенно длительным.

Аллергический блефарит, который почти всегда сочетается с более общей аллергической симптоматикой (вкл. конъюнктивит, ринит и т.д.) требует применения антигистаминных препаратов и, в более тяжелых случаях – противовоспалительных гормональных средств. Гормонсодержащие препараты могут также потребоваться в рамках терапии бактериального или мейбомиевого блефарита, или же при их сочетании.

Демодекозные, мейбомиевые, себорейные, розацейные блефариты терапии поддаются плохо, и даже в случае ощутимого успеха через какое-то время, как правило, рецидивируют. Для лечения в каждом конкретном случае разрабатывается комбинированная терапевтическая стратегия, включающая препараты различного действия (назначить и контролировать лечение может только врач), причем наиболее эффективными зачастую оказываются местные антисептические, противовоспалительные, увлажняющие процедуры – различные промывания, мази, физиотерапия и пр.

Вообще, в заключение следует отметить, что блефарит является типичным примером заболевания, которое значительно легче предотвратить, чем вылечить. Соблюдение правил асептики и гигиены глаз, безопасного режима работы и чтения, оптимального цикла нагрузок и отдыха; своевременная санация очагов инфекции, адекватное лечение соматических, профессиональных и сезонных заболеваний, периодические контрольные визиты к офтальмологу – эти простые меры могли бы в значительной степени снизить заболеваемость блефаритами.

  • Назад
  • Вперёд

Добавить комментарий

Имя (обязательное)

E-Mail

<текстареа id="comments-form-comment" name="comment" cols="65" rows="8" tabindex="5"> Отправить
Отменить

Записаться на приём

Онлайн запись к офтальмологу в Москве

Специальное предложение

Стали хуже видеть? Быстро устают глаза?

В нашей клинике Вы можете пройти обследование глаз на современном оборудовании и получить профессиональное заключение врача офтальмолога и рекомендации по устранению проблем всего за 3 000 рублей (для пенсионеров – 2 200 рублей)!

Включено: Акция в офтальмологическом центре

  • проверка остроты зрения с коррекцией и без
  • авторефрактометрия и биомикроскопия
  • пневмотонометрия (глазное давление)
  • офтальмоскопия (с широким зрачком)
  • рекомендации по результатам диагностики

Записаться на прием Вы можете по телефону или воспользовавшись онлайн-формой на нашем сайте.

+7(495)955-91-34

ЖДЕМ ВАС В НАШЕМ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ!

Наши контакты

Москва, ул. Лукинская д.8 к.3 (Ново-Переделкино)

+7(495)324-94-70

+7(916)243-87-72

Социальные сети

ВКонтакте ОК 

Способы лечения отечности век

Методы лечения отеков в периорбитальной области варьируются в зависимости от механизма их возникновения. Рассмотрим возможные варианты терапии.

Первая помощь при ушибах

Ушиб периорбитальной области сопровождается быстрым разрастанием отека. Перед обращением в травмпункт можно оказать первую помощь. После тщательного мытья рук с мылом (ароматизированное не стоит использовать во избежание аллергических реакций) нужно обработать место антисептиком. После этого приложить к пострадавшей области лёд, накрыть участок стерильной салфеткой и обратиться к врачу.

Случайные несистематические отеки

Отеки из-за переутомления отлично убираются холодными компрессами и примочками из чая. Лучше всего подходят чайные пакетики, которые после заварки требуется охладить до комнатных температурных показателей.

Капли для глаз

Перед началом применения следует точно узнать причину отека. В случае вирусного заражения будет эффективен один препарат, а при бактериальном действии – другой.

Также можно использовать сосудосуживающие препараты.

Противоотечные препараты и обезболивающие

Средства, действие которых направлено против отечности, назначаются при блокировании сальной железы.

Отеки нередко сопровождаются болью разной выраженности в пострадавших участках. В этом случае можно использовать классические анальгетики.

Мази, абсорбирующие и антигистаминные препараты

Для устранения отечности можно использовать Гидрокортизоновую мазь. Она обладает антибактериальным действием и позволяет эффективно устранить отёчность.

Абсорбенты следует применять в том случае, если отечность была вызвана веществом, употребленным внутрь.

Препараты против аллергии следует начать принимать только после консультации с врачом.

Оперативное вмешательство

Операция необходима для удаления ракового образования. Если анализы будут в норме, то далее будет проведено исправление послеоперационных дефектов методом пластической хирургии.

Справка! Если мы говорим о злокачественных образованиях уже на более поздних стадиях, то здесь прогноз не слишком положительный. При поражении незначительного по размеру участка оперативно удаляются все ткани. При высокой вероятности бесполезности операции назначаются лучевая и химическая терапии.

Последствия и осложнения

К основным осложнениям блефаритов относятся: образование ячменя, блефарохалазис, воспаления роговицы и конъюнктивы, нестабильность слезной пленки, синдром «сухого глаза».

Грибковые заболевания

Кандидоз

Поражения кожи век происходят из-за воздействия дрожжеподобных грибов рода Кандида. Заболевание сопровождается отеком век, покраснением, появлением мелких пустул. Терапия проводится обработкой пораженных участков нистатиновой мазью и внутренним приемом нистатина.

Трихофития (стригущий лишай)

Причина развития болезни – грибы рода Trichophyton. Клинические проявления – гиперемия и отеки век, образование пустул и желтых корочек. На ресницах появляется налет из спор. На некоторых участках век ресницы выпадают или обламываются.

Возможно развитие сопутствующих заболеваний – конъюнктивита или кератоконъюнктивита.

Во время терапии область поражения обрабатывают раствором спирта и йода. Для внутреннего приема рекомендован гризеофульвин.

Актиномикоз

Болезнь вызывают актиномицеты (лучистые грибки). Во внешнем или внутреннем уголке века образуется плотный узел, болевых ощущений при этом нет. Со временем происходит его размягчение и формирование внутрикожного инфильтрата, после вскрытия которого остается свищ с гнойными выделениями (он долго не затягивается). Назначается антибактериальная терапия и прием актинолизата. Делается рентген, абсцесс вскрывается и выскабливается.

Общие сведения о заболевании

Отек века объясняется чрезмерной концентрацией жидкости в рыхлой соединительной ткани. Это сопровождается значительной припухлостью в области глаз.

Отечность в области глаз формируется очень легко. Причиной этому являются особенности строения кожно-мышечного слоя – мышцы имеют слабую степень развитости, а под верхним эпидермисом содержится огромное количество кровеносных сосудов.

При появлении отека многие люди (особенно женщины) начинают задумываться об эстетической стороне проблемы. Используют косметические средства, позволяющие замаскировать изъян. Этого не стоит делать, ведь данная проблема сигнализирует о сбоях в организме и поэтому требует обращения к врачу.

Отечность характерна для целого ряда болезней, при этом она может возникать при нездоровом образе жизни. Недостаточность или чрезмерное количество потребляемой жидкости, различные диеты, частое употребление спиртосодержащих напитков, множество солёных продуктов – эти и многие другие факторы также провоцируют отечность. Как правило, она пропадает примерно через сутки и не требует помощи врачей.

В случае частых появлений припухлостей, которые не пропадают самостоятельно, болезненных ощущений в области глаз, ухудшения зрения требуется срочное обращение к специалисту.

Профилактика Блефарита :

Необходимо соблюдения гигиенических правил: нельзя вытирать лицо чужим полотенцем, носовым платком или тереть глаза грязными руками.

Если в семье кто-то болен демодекозным блефаритом, его полотенце должно висеть отдельно от полотенец других членов семьи; обязательно надо следить, чтобы никто не ложился на его подушку. Только сознательное отношение самого больного позволит предупредить заражение других членов cемьи.

Источники

  • https://ophthalmocenter.ru/bolezni-glaz/blefarit.html
  • https://medside.ru/blefarit-vospaleniya-veka
  • https://www.eurolab-portal.ru/diseases/249/
  • https://ultralinzi.ru/articles/spravochnik/blefarit/
  • https://ProBolezny.ru/blefarit/
  • https://optic-center.ru/articles/vospalenie-vek/
  • https://www.pre-ambula.ru/oftalmolog/blefarit/
  • https://doct.ru/articles/otek-veka.html
  • https://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-bolezni-glaz/blefarit-glaz/
  • https://MedPortal.ru/enc/ophthalmology/conjunctivit/blefarit/
  • https://www.cvz.ru/articles/zabolevanija-glaz/zabolevaniya-vek-glaza/

Похожие статьи

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: