Аллергоз респираторный: диагностика и лечение в Новосибирске

Аллергоз респираторный: симптомы, диагностика, лечение в Новосибирске в клинике Блеск

• Причины развития
• Симптомы респираторного аллергоза
• Диагностика респираторного аллергоза
• Лечение аллергоза респираторного

Аллергоз респираторный – это заболевание верхних дыхательных путей, к которым относятся нос, носоглотка, гортань, трахеи и бронхи.

Причины развития

Аллергоз респираторный развивается вследствие поражения аллергическим процессом слизистой оболочки всего дыхательного тракта и рассматривается медициной с позиций измененной иммунологической реактивности. Ведь эта болезнь – ни что иное, как взаимодействие попадающего в организм аллергена с иммунной системой.

К неинфекционным аллергенам относятся:

• бытовые: домашняя и книжная пыль, пух и перо подушки
• пыльцевые: тимофеевка, овсяница, тополь, амброзил и др.
• эпидермальные: шерсть, пух, перхоть животных и человека
• пищевые: апельсины, шоколад, клубника, куриные яйца и др.
• лекарственные: антибиотики, ацетилсалициловая кислота, новокаин и др.
• химические: консерванты, ядохимикаты, стиральные порошки, косметика.

К инфекционным относятся:

• бактериальные
• вирусные
• грибковые микроорганизмы.

Симптомы респираторного аллергоза

Зуд и жжение в носу (это заставляет больных постоянно тереть нос- «аллергический салют»), приступы чиханья, водянистые или пенистые выделения из носа, отек слизистой оболочки носа и мягкого неба, явления евстахиита, отечность век, инъецированность склер, ощущение инородного тела в глазу.

При сезонном риносинусите нередки общее недомогание, головная боль, сонливость, возможны подъем температуры до субфебрильных цифр, раздражительность. Довольно часто риносинусит предшествует развитию бронхиальной астмы.

Диагностика респираторного аллергоза

Диагностика базируется на данных клиники, риноскопии (вид слизистой оболочки, отек нижних и средних носовых раковин, наличие выделений), рентгенографии (утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и решетчатого лабиринта), выявлении высокого уровня иммуноглобулина Е, результатах кожного тестирования и др. Дифференциальный диагноз проводят с риносинуситами инфекционного генеза.

Лечение аллергоза респираторного

Лечение, в первую очередь, заключаются в ограничении контакта пациента с аллергенами, провоцирующими заболевание. Препараты назначаются врачом: антигистаминные или гормональные. Для лечения аллергического ринита, врач может назначить аэрозоли для снятия отека носовых ходов.

Для продуктивного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры и витаминотерапия. Чтобы облегчить ситуацию назначаются ингаляции или бронхорасширяющие таблетки.

В медицинском центре “Блеск” прием ведет врач аллерголог-иммунолог высшей категории. 

Для Вашего удобства в центре работает лаборатория, где, после консультации врача Вы можете сразу сдать все необходимые анализы в тот же день. 

Аллерголог – иммунолог клиники “Блеск” для каждого пациента назначит индивидуальное лечение позволяющее взять под контроль заболевание.

У нас проходят акции!

Формы аллергоза и их симптоматика

Головная боль у ребенка

Респираторный аллергоз у детей может выражаться в виде различных форм. Они отличаются локализацией реакции при воздействии раздражителя.

1. Симптомы аллергического ринита часто проявляются в детском возрасте. При возникновении раздражения у человека отмечается заложенность носовых проходов, небольшие слизистые выделения из носа, конъюнктивит. При этом у ребенка появляется зуд в носу, который становится причиной возникновения чихания. Он может ощущать головную боль, недомогание. Аллергический ринит часто проявляется в период цветения растений, но также может носить круглогодичный характер.
2. При аллергическом фарингите наблюдается обширный отек слизистой оболочки ротоглотки. В некоторых случаях воспаление переходит на область языка. В этом случае у детей нередко проявляется ощущение постороннего предмета в глотке, комка, который не проходит. Отличается фарингит сильным сухим кашлем.
3. Когда возникает аллергический трахеит, появляется хрипота. У человека могут начаться приступы сухого кашля особенно ночью. При этом ощущается боль в области груди. Трахеит может проявляться на протяжении длительного времени то обостряясь, то снижая симптоматику.
4. Самым часто встречающимся заболеванием является аллергический обструктивный бронхит. Поражение в этом случае наблюдается только в нижних отделах дыхательных путей. В некоторых случаях заболевание связывают с бронхиальной астмой легкой формы.
5. При аллергическом ларингите происходит отек гортани. У ребенка появляется лающий кашель, а также осиплость голоса.

Часто симптомы респираторного аллергоза путают с ОРВИ. Поэтому нередко назначается неправильное лечение, которое не приводит к положительному результату. Однако существуют некоторые характерные особенности, отличающие аллергоз от вирусного заболевания.

1. При аллергозе ребенок находится в привычном состоянии.
2. Аппетит малыша не нарушается.
3. Не наблюдается подъема температуры тела.
4. Ребенок играет и бодрствует в привычном режиме.

Главным различием заболеваний является характер проявлений. При аллергическом поражении дыхательных путей реакция наблюдается спустя несколько минут или часов. При ОРВИ состояние может ухудшаться постепенно.

Лечение трахеита

Основное внимание уделяется немедикаментозным методам воздействия на организм. Оптимизация микроклимата, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха благоприятно влияют на течение болезни, возникновение кашля. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Соблюдение питьевого режима, употребление большого количества жидкости способствуют разрежению слизи и ее лучшему отхождению. Взрослым при трахеите следует употреблять до 3-3,5 л жидкости.
При повышении температуры тела и развитии признаков интоксикации рекомендован постельный режим.
В питании стоит ограничить острые и соленые блюда, консервацию, продукты раздражающего действия. Кормить детей необходимо маленькими порциями для профилактики рвотного рефлекса. Детей на грудном вскармливании необходимо чаще прикладывать к груди.
При аллергическом трахеите стоит исключить причинный фактор.
Хороший эффект отмечается при проведении физиопроцедур. Применение горчичников оказывает рефлекторное воздействие, улучшает кровоснабжение и лимфоток в патологическом очаге. При трахеите применяют тепловые щелочные ингаляции, способствующие разжижению слизи.
Так как самым распространенным является вирусный трахеит, то применение антибиотиков не рекомендуется.
В лечении трахеита применяют такие лекарства:

1. Ингаляционные глюкокортикоидные препараты (Пульмикорт).
2. Противокашлевые препараты (Синекод, Кодтерпин, Либексин). При сильно выраженном кашле используется Кодтерпин.
3. Муколитики (Амброксол, Бромгексин), фитопрепараты отхаркивающего действия на основе термопсиса, исландского мха, подорожника. Применяют для увлажнения кашля. Запрещено одновременно при трахеите применять противокашлевые препараты и отхаркивающие. Их совместное применение способствует угнетению кашлевого рефлекса, повышению секреции слизи и обтурации слизью нижних дыхательных путей.
4. Антигистаминные препараты (Лоратадин, Дезлоратадин).
5. Нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупрофен). Они не только снижают повышенную температуру тела, но и уменьшают боль в грудной клетке. Не рекомендован прием препаратов, как жаропонижающих, при температуре тела до 38,5 °С.

При комбинации воспалительного процесса в виде трахеобронхита особое внимание уделяется детям. У них высокий риск развития стеноза гортани. При этом у ребенка отмечаются нарушение дыхания, удушье, изменение цвета кожных покровов. Необходимо применение ингаляций с глюкокортикоидными средствами, горячие ножные ванны. При ухудшении состояния с развитием признаков дыхательной недостаточности необходима госпитализация.

Пыльца растений — причина поллиноза у детей

Если у ребенка есть аллергия на пыльцу растений, родители должны сделать все возможное, чтобы превратить его спальню в «безопасную зону» на время сезона цветения. Попробуйте применить на практике следующие советы.

• Держите окна закрытыми. Даже короткие проветривания позволяют пыльце проникнуть внутрь помещений.
• Используйте кондиционер. Он поможет отфильтровать пыльцу из воздуха.
• Проводите влажную уборку детской комнаты ежедневно.
• Купайте ребенка каждый раз после прогулки и меняйте его одежду до того, как он войдет в спальню. Этот совет распространяется на всех членов семьи.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью

При любом состоянии, не укладывающемся в привычную картину ОРЗ, рекомендуется обратиться к врачу. Если у больного ОРЗ, вдруг возникли симптомы:

• потеря сознания,
• судороги,
• признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание,отдышка)
• интенсивная боль где угодно, явно беспокоющая ребенка или взрослого
• даже просто умеренная боль в горле при отсутствии насморка
• умеренная головная боль в сочетании с рвотой
• отечность шеи
• сыпь — любая
• температура тела выше 39 градусов, которая не снижается через 30минут после применения жаропонижающих средств
• любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи
• обезвоживание — сухой язык, плач без слез, отсутствие мочи более 6 часов, рвота, отказ от питья.

Срочно обратитесь к врачу!

Напомню, что в клинике Позитивмед в Санкт-Петербурге можно сдать анализ на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2

Диагностические мероприятия

Для диагностики заболевания важен тщательный сбор анамнеза, установление взаимосвязи появления симптомов с воздействием определенных факторов. Например, при аллергии на пыльцу растений респираторных симптомы проявляются в определенное время года, в случае аллергии на животных – при контакте с животным.
Симптомы респираторного аллергоза имеют клиническую картину, сходную с простудой. Поэтому важное значение имеет обращение к врачу для проведения правильной диагностики.
После тщательного агнализа анамнестических данных врач назначает диагностику, направленную на выявление основного этиологического фактора.
Основные методы диагностики включают:

• скарификационные кожные пробы
• определение аллергенспецифических антител (JgE) к аллергену в сыворотке крови. Этот метод имеет преимущества перед кожным тестированием. Возможно проведение диагностики во время обострения аллергического заболевания, нет необходимости отменять назначенную терапию. Исключена опасность развития тяжелых реакций при проведении тестирования (необходимо сдать кровь). Этот метод исследования не имеет противопоказаний).

Как отличить ОРВИ от коронавируса

О том, как отличить ОРЗ и ОРВИ я рассказала выше. А как же отличить ОРВИ от коронавируса? COVID-19 — напасть, которая, словно цунами, неожиданно обрушилась на население нашей страны этой весной, заставило даже самых равнодушных жителей этой планеты заглянуть в интернет и поинтересоваться, каковы же симптомы коронавируса и как отличить его от обычного ОРЗ. Радует, что дети все же по статистике реже болеют коронавирусом.

Covid-19 чаще всего проявляется высокой температурой, сухим кашлем и затруднением дыхания. На сегодняший день всеми медиками рекомендацуется обратиться к врачу, если имеется хотя бы один из этих симптомов.

Температура и кашель, кроме COVID-19, также являются основными признаками бактериального ОРЗ или гриппа. А вот затруднение дыхания при этих заболеваниях встречается реже. Т.е. самое важное различие, которое наблюдается при коронавирусе и реже встречается при других ОРЗ – затруднение дыхания.

Приведу вам в помощь замечательную табличку, которая попалась мне в интернете

Причины возникновения заболеваний

Респираторный аллергоз поражает дыхательные пути

Респираторный аллергоз может иметь два вида происхождения: инфекционное и неинфекционное. При каждом из заболеваний может происходить поражение дыхательного тракта или его части:

• носоглотки;
• трахеи;
• гортани;
• бронхов.

Если поражение носит инфекционный характер, то работа органов дыхательной системы нарушается при проникновении вирусов, бактерий или микроорганизмов грибкового происхождения.
При неинфекционной форме аллергоз проявляется по ряду причин.

1. Симптомы поражения возникают при проникновении аэроаллергенов. К ним относят пыльцу растений, пыль с содержащимися в ней секретами тараканов, клещей, а также шерсть животных.
2. Раздражение может проявиться при воздействии пищевых аллергенов.
3. На возникновение аллергических заболеваний оказывает влияние прием лекарственных препаратов.
4. Часто симптомы поражения дыхательных путей наблюдаются при контакте с бытовой химией, косметическими средствами.

В зависимости от причин возникновения признаки заболевания могут быть различными. Поэтому лечение назначается только после обязательного осмотра врачом.

Виды заболевания

Классификация респираторных аллергозов зависит от места локализации воспалительного процесса. Различают следующие виды заболевания:

• Ларингит (встречается преимущественно у детей в возрасте до двух лет, нередко рецидивирует, что приводит к изменениям голоса – осиплости, развитию лающего кашля и отечности гортани).
• Ринит (часто встречающая форма аллергии, делится на сезонную и круглогодичную, нередко сопровождается аллергическим поражением конъюнктивы).
• Трахеит (при поражении трахеи возникают приступы кашля, сопровождающиеся дискомфортом и болью за грудиной).
• Бронхит (проявляется приступами сильного кашля, который наиболее выражен в ночное время).

Осложнения

При аллергическом бронхите у детей возможно развитие дыхательной недостаточности (ДН) вследствие явлений бронхообструкции. Сначала возникает компенсированный вариант, лечение которого не представляет сложностей, при отсутствии своевременной помощи ДН переходит в декомпенсированную фазу, сопровождающуюся артериальной гипоксемией, гиперкапнией. Такое состояние является одной из причин полиорганной недостаточности.

При затяжном течении аллергического бронхита отмечается негативное влияние кашля в целом на организм. Вследствие уменьшения присасывающего действия грудной клетки нарушается приток крови к сердцу, повышается артериальное давление. В сочетании с увеличенным венозным давлением появляются мелкие кровоизлияния в конъюнктиву глаз. Длительный сухой кашель приводит к неврозам, снижает качество жизни.

Аллергический бронхит у детей может возникать как первый приступ бронхиальной астмы, которая на начальном этапе, как правило, имеет стертую клиническую картину, напоминает типичную простуду. К настораживающим симптомам относят приступы непродуктивного кашля, которые сопровождаются затруднением выдоха. После окончания пароксизма беспокоят вялость, сонливость, апатичность.

Патогенез аллергического ринита

При действии причинно-значимого аллергена на организм развивается иммунопатологическая реакция 1 типа, проявляющаяся образованием и фиксацией на тучных клетках и базофилах специфических иммуноглобулинов класса Е (IgE). Повторная встреча с аллергеном приводит к иммуноглобулин Е-зависимой активации тучных клеток в слизистой оболочке дыхательных путей, что вызывает высвобождение воспалительных медиаторов из гранул тучных клеток и базофилов. Эти медиаторы приводят к расширению сосудов, отёку и утолщению слизистой оболочки дыхательных путей, усиливают секрецию слизи.

Первая фаза — это немедленный, острый ответ на аллерген. Эта фаза развивается в течение нескольких минут после воздействия аллергена. Происходит связывание аллергена со специфическими IgE, фиксированными на тучных клетках, что приводит к активации этих клеток и высвобождению из них медиаторов воспаления (таких как гистамин, триптаза, химаза, фактор активации тромбоцитов и др). Медиаторы воспаления воздействуют на нейрорецепторы и в результате происходит повышение сосудистой проницаемости, гиперсекреция слизи, сокращение гладкой мускулатуры, возникновение острых симптомов аллергических болезней: чихание, отёк слизистой носа и зуд носа.

У 70 % больных, страдающих аллергозаболеваниями, через 6-12 часов после воздействия аллергена начинается вторая фаза — позднего, отсроченного ответа. К месту аллергического воспаления стягиваются клетки иммунной системы (CD4+, Th2-лимфоциты, эозинофилы, базофилы, нейтрофилы), в то же время происходит выброс в кровь медиаторов воспаления — цитокинов и лейкотриенов. В результате формируется хроническое аллергическое воспаление слизистой и появление гиперреактивности дыхательных путей [12] .

Клиническая картина

Клинические признаки респираторных аллергозов у детей и взрослых сходны с симптомами, которые могут наблюдаться при простудных заболеваниях.
Характерные признаки заболевания:

• очень частое чихание,
• непрекращающийся зуд в носу,
• насморк,
• кашель,
• свистящие хрипы в груди,
• затруднение дыхания,
• приступы удушья,
• слезоточивость,
• жжение в глазах.

Заподозрить аллергию можно, если симптомы возникают после контакта с аллергеном, к примеру, в период цветения. Кроме того, симптомы присутствуют в течение нескольких недель.

Про бактериальные ОРЗ и про антибиотики

Часто пациенты формулируют вопрос про «бактериальные ОРВИ». Но учитывая вышесказанное — правильнее говорить не бактериальные ОРВИ, а бактериальные ОРЗ. Т. к. мы уже выяснили, что ОРВИ — это вирусное ОРЗ и к бактериям отношения не имеет.

Каковы симптомы бактериального ОРЗ:

• Вялость
• Слабость
• Снижение аппетита
• Несоответствие выраженности конкретных симптомов реальной тяжести состояния. Т.е. вроде бы и температура тела невысокая, насморк несильный и кашель нечастый, а лежит пластом.
• Жажда. При ОРВИ она наблюдается редко, но жажда в сочетании с бледностью кожи — признак бактериальной инфекции
• Боль. В принципе, не характерна для ОРВИ, поэтому если вдруг сильно заболело ухо, горло, нос, лоб, и это очень волнует ребенка, то это всегда повод, чтобы подумать о бактериальной инфекции. Например, при ангине симптомы тонзиллита есть, а признаков ОРВИ нет.
• Гной. Гнойная мокрота, гнойные выделения из носа, гнойные налеты на миндалинах – признак бактериальной инфекции.
• Кашель. Частый, как правило сухой, не приносящий облегчения, усиливающийся при физической нагрузке и плаче, с отдышкой.
• Лихорадка. При бактериальной ОРЗ характерно, что при повышении температуры тела практически не помогают или очень ненадолго помогают жаропонижающие средства.
• Лимфаденопатия. Увеличение и болезненность подчелюстных и переднешейных лимфоузлов.

В случае бактериального ОРЗ лечение назначает врач. Обычно, это антибиотики. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так как неверно выбранный медикамент может только усугубить ситуацию.

ОРЗ при переохлаждении или простуде

Верхние дыхательные пути являются источником жизни для огромного количества разных микроорганизмов (мирные, патогенные и условно-патогенные), прежде всего бактерий. Их существование и размножение сдерживается и регулируется силами местного иммунитета. В результате резкого переохлаждения происходит резкий спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к снижению активности местного иммунитета, из-за чего активизируется патогенная и условно-патогенная флора т.к. нет сдерживающих сил.

Насколько сильно будут или вовсе не будут выражены симптомы простуды — зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека. Например:

• от количества и видового разнообразия патогенной и условно-патогенной флоры
• насколько сильно произошел спазм сосудов и нарушилось кровоснабжение
• состояние местного иммунитета до переохлаждения
• длительность и интенсивность простудного фактора.

Т.е. признаки простуды у разных людей могут быть разной степени выраженности.

Принципиальная особенность простудных болезней — их незаразность. Ведь бактерии начали размножаться лишь потому, что ослаб местный иммунитет. Т.е. когда вы с ребенком сидели дома, и вдруг у него появился насморк и кашель, и при этом никто к вам в гости не приходил, можно, проанализировав ситуацию, понять что это-простуда. Простудиться сидя дома можно разными путями: окна были везде открыты, после купания недостаточно укутали, ребенок мог выпить/съесть холодного из холодильника и т.д.

Лечение простуды обычно является симптоматическим. Т.е. назначается доктором в зависимости от проявившихся симптомов.

Плесень мешает жить

Плесневые грибы окружают людей повсюду. Аллергия у человека возникает тогда, когда их слишком много. Например, если в помещении есть темные пятна плесени на стенах или потолке.

• Если в комнате, где спит ребенок, нет плесени — нет причин для беспокойства. Но если заметно присутствие опасного аллергена, необходимо срочно принимать меры.
• Первым делом следует устранить источник повышенной влажности в комнате, где спят дети. Разрастание колоний плесневых грибов часто бывает обусловлено случайными протечками извне или внутри дома.
• В некоторых случаях необходимо бывает снять и заменить поверхность, покрытую плесенью, в детской комнате. Например, удалить штукатурку и сделать ремонт помещения.

Классификация и стадии развития аллергического ринита

В рекомендациях рабочей группы по изучению аллергического ринита и его влияния на астму (ARIA) [13] предложена классификация аллергического ринита, которая базируется на оценке влияний аллергического ринита на качество жизни больных:

• интермиттирующий аллергический ринит — симптомы беспокоят пациента менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году;
• персистирующий аллергический ринит — симптомы беспокоят более 4 дней в неделю или более 4 недель в году.

По степени тяжести:

• Лёгкое течение. Симптомы выражены минимально, существенно не беспокоят больного: сон и дневная активность не страдают, учёба в школе без снижения успеваемости.
• Средней тяжести/тяжёлое течение. Симптомы существенно беспокоят больного: нарушение сна, дневной активности и работоспособности, снижение успеваемости в школе.

Также выделяют:

• Сезонный аллергический ринит — жалобы появляются в течение нескольких часов после контакта с аллергеном, например пыльцой цветущих растений. У 30-40 % детей, страдающих поллинозом (аллергией на пыльцу), развивается бронхиальная астма, чаще всего это происходит весной, летом или в начале осени.
• Круглогодичный аллергический ринит — симптомы отмечаются более 2 часов в день и не менее 9 месяцев в году, обычно встречается при сенсибилизации (повышенной чувствительности) к бытовым аллергенам (клещам домашней пыли, тараканам, плесени).

Однако у этой классификации аллергического ринита есть слабые места. Например, в ряде стран мира пыльца есть круглый год (странах Средиземноморья, Индии и др). Аллергия на клещей также может давать пики обострений не круглогодично, а только в сезон их максимального размножения — осенью-весной.

Аллергический ринит имеет две стадии:

• обострение;
• ремиссия.

Практически все больные с лёгким течением аллергического ринита считают, что с этим можно жить и без назначения лекарств и наблюдения у врача.

Острые аллергические реакции у детей

Родителям необходимо также знать признаки серьезных состояний, протекающих на фоне аллергии у ребенка: отека Квинке, анафилактического шока и бронхиальной астмы.

При отеке Квинке внезапно развивается отечность кожи и слизистых оболочек. Наиболее опасен отек слизистой горла, который проявляется затруднением дыхания, охриплостью голоса, сильным лающим кашлем и помутнением сознания (из-за нехватки кислорода). Анафилактический шок можно определить по падению артериального давления, бледности или синюшности кожи, бронхоспазму, потере сознания. Бронхиальная астма диагностируется на основании следующих симптомов: кашель с трудноотделяемой мокротой, свист или хрипы при дыхании, одышка (затруднен преимущественно выдох), кислородное голодание организма, приступы удушья.

Лечение аллергического бронхита

Немедикаментозная терапия

Для быстрого купирования острого приступа, предупреждения его рецидивов необходимо изменение образа жизни ребенка, что позволяет по максимуму ограничить контакт с провоцирующим факторами. По возможности исключаются неспецифические факторы, раздражающие бронхи: холодный воздух, запыленность помещений, резкие запахи растений и косметических средств. Родителям категорически запрещено курить при ребенке.

Учитывая высокую распространенность пищевых аллергий у детей, схема лечения обязательно включает щадящую диету. Исключаются вещества, которые могут запустить приступ. К таковым относятся консерванты с метабисульфитом и окисью серы, многие пищевые красители, глутамат натрия. Чтобы не провоцировать псевдоаллергию, рекомендуется сократить потребление продуктов, содержащих гистамин.

При лечении важна адекватная гидратация: обильное питье воды, морсов, несладкого чая. Чтобы уменьшить раздражение бронхов, в помещении поддерживают температуру 20-22 градуса, влажность на уровне 50-60%. Чтобы стимулировать отхождение мокроты из бронхиального дерева, назначается дренажный массаж, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение

Терапия аллергического бронхита подбирается педиатром совместно с детским пульмонологом и аллергологом-иммунологом. Лечение включает местные средства для расширения просвета бронхов, уменьшения интенсивности приступов кашля, а также системные лекарства, предназначенные для купирования специфического воспаления в тканях дыхательных путях. В терапевтических целях используются:

• Бронхолитики. Для ликвидации явлений бронхиальной обструкции показаны бронходилататоры короткого действия, которые вводятся при помощи ингалятора или небулайзера. В редких случаях в лечении используются пероральные производные метилксантинов.
• Муколитики. Для разжижения вязкой мокроты у детей применяются препараты амброксола, ацетилцистеина. Возможно назначение для лечения средств рефлекторного действия, фитопрепаратов. Хороший эффект дают ингаляции, которые увлажняют слизистую бронхов, способствуют эффективному отхаркиванию мокроты.
• Антигистаминные препараты. Медикаменты показаны для быстрой ликвидации гипериммунной реакции, уменьшения выброса медиаторов аллергии. Лечение может быть дополнено стабилизаторами клеточных мембран, другими современными противоаллергическими средствами.
• Противовоспалительные средства. Чтобы снизить отечность бронхов и ликвидировать другие симптомы болезни, подбираются средства из группы нестероидных противовоспалительных средств. В тяжелых случаях лечение дополняют ингаляционными или системными кортикостероидами.

При острой недостаточности проводится стандартный комплекс интенсивного лечения: восстановление проходимости дыхательных путей, искусственная оксигенация с введением носовых катетеров или накладыванием лицевой маски, а при тяжелом течении производится искусственная вентиляция легких. Схема лечения также включает улучшение дренажной функции бронхов: аспирацию секрета через эндобронхоскоп, ультразвуковые ингаляции, массаж грудной клетки.

Профилактика аллергии

Современный мир считается очень аллергогенным. Поэтому родители должны придерживаться ряда правил, которые способны предупредить развитие неадекватной реакции иммунной системы ребенка на факторы внешней или внутренней среды. Особенно это касается детей с отягощенной наследственностью.

Мерами профилактики являются:

• длительное продолжение грудного вскармливания, отказ от использования смесей детского питания;
• правильное введение прикормов;
• отказ от употребления продуктов, содержащих консерванты, красители, ароматизаторы и другие синтетические заменители;
• питание натуральными простыми продуктами (мясо, сезонные овощи и фрукты, каши), отказ от сложных многокопонентных (колбасы, соусы промышленного приготовления, торты и т.д.);
• использование гипоаллергенных средств личной гигиены.

ОРЗ и ОРВИ — в чем разница

99% всех ОРЗ — это именно ОРВИ. 99% ОРВИ не требует лечения в больницах и не требует использования каких-либо специфических препаратов, воздействующих на вирус. Лечение ОРВИ почти всегда симптоматическое, т.к. нет дешевых и эффективных противовирусных средств. А те что известны имеют свои показания и противопоказания. Да и особой нужды в них нет, поскольку человеческий организм при создании определенных условий и небольшой помощи успешно справляется с респираторными вирусами.

Известно более 200 видов вирусов вызывающих симптомы ОРВИ. Наиболее распространены вирусы гриппа (А,В,С, птичий, свиной), парагриппа, аденовирусы, коронаровирусы, риновирусы, РС-вирусы, энтеровирусы, ВЭБ и др. Эти возбудители вызывают более или менее схожие симптомы. Поэтому они объединены в ОРВИ, т.е. источником инфекции является больной человек.

Симптомы ОРВИ:

• Повышение температуры тела
• Озноб
• Головная боль
• Общее недомогание
• Потеря аппетита
• Поражение слизистой дыхательных путей: ринит, тонзиллит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит, конъюнктивит
• Также могут возникать бактериальные осложнения в виде синусита, отита, пневмонии

Пару слов о том, сколько держится температура при ОРВИ. Обычно симптомы ОРВИ сохраняются 3-7дней. Инкубационный период 1-10дней. Период заразности 3-5-7дней. Как говорилось выше, в большинстве случаев лечение ОРВИ — симптоматическое и проводится в домашних условиях. Но отсутствие улучшений на 4-ый день, а также, если температура при ОРВИ сохраняется выше нормальной на 7-й день — это однозначный повод для встречи с врачом.

Общие сведения

Аллергический бронхит — распространенная проблема детского возраста. Заболевание обычно становится компонентом «аллергического марша» у детей, а если не проводится своевременное лечение, оно нередко трансформируется в бронхиальную астму. Поражение бронхолегочной системы с характерным обструктивным компонентом типично для дошкольников и школьников, в более раннем возрасте патология у детей встречается редко. Частота болезни постоянно увеличивается на фоне нарастающей сенсибилизации населения, что объясняет высокую актуальность проблемы и ее лечения.

Аллергический бронхит

Перхоть животных — распространенный триггер аллергии

«Не бывает гипоаллергенных кошек или собак», — заявляет Дэвид Стукус. Любое животное является причиной появления частичек кожи или слюны в воздухе помещения, они осаждаются на всех поверхностях комнаты. На белки, входящие в их состав, часто развивается неспецифическая иммунная реакция или аллергия у детей. Рекомендации специалиста помогут защитить ребенка от воздействия перхоти и слюны в спальне.

• Закройте дверь для животных в детскую. «Доступ животных, даже в течение ограниченного периода времени, увеличивает уровень перхоти в комнате», — считает Стукус.
• Купайте своего четвероногого питомца один—два раза в неделю. «Семьи обычно смеются, когда я предлагаю частые купания, — говорит Стукус. — Но это — эффективный способ уменьшить количество перхоти».
• Обрабатывайте все поверхности детской комнаты пылесосом, по крайней мере, еженедельно. Это поможет удалить любую перхоть, которая «приютилась» в спальне. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии рекомендует использовать пылесосы с HEPA-фильтрами, чтобы уменьшать концентрацию перхоти домашних животных, а также других аллергенов, особенно в помещениях, где спят и играют дети.