Анализ крови на аллергены. Что нужно знать аллергику.

Что собой представляет анализ крови на аллергены?

определение аллергена по крови – весьма информативный и абсолютно безопасный метод диагностики, не требующий непосредственного участия человека. При однократном использовании этот лабораторный тест обнаруживает наличие специфических антител против неограниченного числа аллергенов в сыворотке, плазме или цельной крови пациента. В том случае, если при проведении кожных проб на аллергию существует вероятность развития тяжелой аллергической реакции, такой анализ является единственно возможным методом диагностики. Все лабораторные исследования, в которых используется кровь, условно делятся на специфические и неспецифические. В качестве исследования второго типа, направленного на выявление общих изменений иммунной системы больного, применяют клинический анализ крови, определение уровня С-реактивного белка, характеристик иммунокомпетентных клеток и т д. Аллергенспецифическая диагностика включает определение и измерение уровня аллергенспецифических иммуноглобулинов IgG/IgG4, которые являются биомаркерами гиперчувствительности к чужеродным белкам https://www.youtube.com/watch?v=sS9cZ0UelpU&t=4s

Методы специфической аллергодиагностики

1. Иммуноферментный анализ для определения аллергенов. Этот тест назначается для измерения количества специфических иммуноглобулинов IgE в крови пациента. Общий иммуноглобулин обычно находится в диапазоне 20-120 ед/мл. Если у вас аллергия, этот порог значительно увеличивается.
2. Комплексный анализ пищевых аллергенов – определение специфических иммуноглобулинов IgG4, сгруппированных в так называемые аллергопанели (пищевые группы), оптимально подобранные для перекрестных реакций.
3. РАСТ-тест (радиоаллергосорбент). Этот тест используется для определения концентрации иммуноглобулинов IgE и IgG в крови. С его помощью выявляют аллергию, но не определяют степень чувствительности к чужеродному белку, ее вызывающему.
4. Иммунофлуоресцентный анализ аллергенов сегодня считается «золотым стандартом» диагностики аллергических заболеваний. С помощью метода ImmunoCap, который является настоящим количественным тестом, оценивают концентрацию IgE в сыворотке крови и определяют функциональное состояние организма. В исследовании используются отдельные аллергены (около 280 шт.), панели пищевых аллергенов и ингаляторы, панели для определения аллергенов животных, пылевых клещей, трав, грибов и т.д.
5. MAST-тест выявляет изменения функциональной активности фагоцитов при их взаимодействии со специфическими агентами.
6. Иммуноблоттинг — высокоспецифичный и высокочувствительный эталонный метод, который подтверждает диагноз положительным или неопределенным результатом ИФА.
7. Иммунохроматографический анализ – это тест на аллергены, требующий использования специальных экспресс-тестов. Этот метод используется при тестировании сыворотки, плазмы или цельной крови.

Некоторые факты об анализах на аллергию

Кожные тесты лучше всего подходят для выявления аллергенов, таких как шерсть домашних животных, пыль или плесень — они эффективны, дешевы и просты. Но лучший способ определить пищевую аллергию – сдать анализ крови. Этот более безопасный и точный тест используется для выявления редких аллергенов.

Если аллергия легкая и пациент находится под медикаментозным наблюдением, сдавать анализы нет необходимости.

Анализ крови на аллергены (определение специфических иммуноглобулинов Е)

Забор крови – один из популярных методов определения аллергенов в организме человека. Предпочтителен из-за отсутствия прямого контакта с аллергенами, что исключает все возможные риски.

Определение специфического иммуноглобулина Е (IgE) в крови больного позволяет выявить причинно-значимые аллергены. В современных лабораторных условиях можно точно определить вещество, вызывающее необычную реакцию иммунной системы. Другими словами, определите аллерген. Современные технологии позволяют определить уровень специфических антител, ответственных за развитие аллергии. Одной из таких инноваций является метод ImmunoCAP (анализ ImmunoCAP). Его особенность в том, что даже в небольших количествах крови антитела IgE можно точно обнаружить даже в очень низких концентрациях. Благодаря ImmunoCAP можно подтвердить или исключить диагноз аллергии, назначить подходящее для конкретной ситуации лечение и сделать прогноз развития заболевания.

Список аллергенов очень обширен. Помните, что для выбора оптимальной панели желательно перед обследованием проконсультироваться с врачом.

Анализ крови на аллергены: нормальные значения общего IgE

Нормальные значения IgE:

• Дети 6-9 лет – 0-90 ЕД/л
• Дети 2-5 лет – 0-60 ЕД/л
• Детям 10-15 лет – 0-200 ЕД/л
• Детям до 1 года – 0-15 ЕД/л
• Взрослые – 0-100 ЕД/л

Подготовка к процедуре

Тесты на аллергены не требуют сложной специальной подготовки. Перед постановкой диагноза можно употреблять любую пищу и пить необходимое количество жидкости. Ограничений по физической активности нет. Если пациент использует мази, кремы или другие наружные средства на основе гормонов, разумно избегать их использования. Если это невозможно, вам следует обсудить использование лекарства со своим врачом. Тест будет проводиться на участке кожи, не обработанном гормональными препаратами. Кроме того, в день обследования не рекомендуется пользоваться различными косметическими средствами. В этом случае следует принять душ.

Важно! Пациент сначала сдает кровь. Также могут быть проведены другие лабораторные и инструментальные исследования. Они позволяют исключить противопоказания к диагностике.

Врач расскажет вам обо всех функциях препарата. Он ответит на ваши вопросы, что позволит повысить качество диагностики и добиться максимальной информативности. Ваш врач также расскажет вам, какие тесты на аллергию вам доступны.

Кому стоит сдать тест на аллергию

Никто не застрахован от аллергии, но есть группы людей, которые более подвержены этому заболеванию. Жители больших городов называют аллергию болезнью мегаполисов. На самом деле эта проблема чаще встречается среди жителей крупных городов, чем в сельской местности. Это связано с плохой экологией, загрязненным воздухом и большим количеством времени в помещении. Однако никто не застрахован от развития аллергических реакций. Родственники аллергиков. Аллергия имеет наследственную предрасположенность. Поэтому, если у близких родственников были аллергические реакции, риск возникновения аллергии возрастает. Курильщики, люди с хроническими заболеваниями органов дыхания. Эти факторы ослабляют местный иммунитет и способствуют развитию патологических иммунных реакций. Большинство аллергических реакций возникает в детстве. Некоторые из них могут исчезнуть по мере роста, а некоторые могут остаться с человеком на всю жизнь. Но даже человек, никогда не сталкивавшийся с аллергией в детстве, сможет преодолеть ее во взрослом возрасте. Хотя мы не можем предотвратить возникновение аллергии, мы можем избежать аллергических реакций, зная наши индивидуальные аллергены. Рожденные путем кесарева сечения У детей, рожденных путем кесарева сечения, первичная микрофлора располагается иначе, чем у детей, рожденных естественным путем. Читайте также: Высыпания у ребенка.

Кожные аллергологические пробы

Аллергия может иметь симптомы, о которых никто не знает. Это может проявляться, например, в виде трещин на слизистых оболочках или шелушения кожи. Лучший способ выяснить причину аллергии – пройти аллерготестирование. Основным тестом, рекомендуемым всем пациентам с симптомами аллергии, является кожная проба. Тесты проводятся на предплечье. Врач обмакивает специальное средство в препарат, содержащий аллергены, а затем аккуратно расчесывает им кожу. Сенсибилизаторы остаются под кожей, и если они вызывают аллергию, то вскоре вокруг разреза появляется покраснение и отек. Чем они больше, тем больше осведомленность. В набор для скрининга входят следующие аллергены:

• пыльца сорных растений: полыни, подорожника, золотарника, крапивы;
• пыльца зерновых: овсяницы луговой, мятлика лугового, райграса обыкновенного, ежевики, шерстинки, ржи, пшеницы, овса;
• шерсть и кожа домашних животных: собак, кошек, хомяков, морских свинок, кроликов;
• поздняя пыльца деревьев: березы, бука, дуба черешчатого, клена, ясеня, липы;
• клещ домашней пыли.
• формы;
• раннецветущие деревья: лещина, терновник, белый тополь, вяз, ива;

Кроме того, кожные прик-тесты можно проводить с пищевыми аллергенами, что делает их особенно полезными для молодых пациентов с подозрением на пищевую аллергию.

Кожные инъекции проводятся в процедурном кабинете. На основании данных, полученных в ходе интервью, врач определяет набор аллергенов, которые будут тестироваться.

Чем опасны анализы на аллергию?

Кожные пробы на аллергию не совсем безопасны, так как могут сопровождаться анафилаксией – так называют сильную аллергическую реакцию организма на аллерген. Среди основных симптомов этого осложнения выделяют: пониженное артериальное давление, зуд, проблемы с дыханием и отек лица или всего тела. Анафилаксия оказывает серьезное влияние на здоровье пациента, но встречается крайне редко и в единичных случаях требует проведения кожных проб. Сдав кровь на такой анализ, не нужно опасаться никаких рисков, кроме тех, которые связаны с самим забором крови – это синяки и флебиты, то есть флебиты. Для облегчения состояния рекомендуется прикладывать теплые компрессы 2–3 раза в день. Но при приеме антикоагулянтов нужно быть готовым к кровотечению во время сбора.

Какими должны быть показатели крови в анализе на аллергены?

После сдачи анализа крови на аллергены и получения результатов его назначает врач. Какие виды аллергенов можно обнаружить при анализе крови? Каковы классы аллергии в анализах крови? Какой должен быть образец крови для теста на аллерген?

Иммуноглобулин: референтные значения

Классы аллергии

Существует ряд правил, обычно называемых классами аллергии. По ним и оценивается результат анализа. Класс 0 – <0,35 – аллергии нет; 1 класс - 0,35-0,7 - очень малое количество антител, бессимптомная аллергия (без клинических проявлений); 2 класс – 0,7-3,5 – небольшое количество антител, могут появиться симптомы аллергии; 3 класс - 3,5-17,5 - выраженное количество антител, имеются симптомы аллергии; 4 класс – 17,5-50 – высокое содержание антител, при котором отсутствие аллергии невозможно; 5 класс – 50–100 – очень большое количество антител; острые приступы аллергии; 6->100 степень – чрезвычайно высокое количество антител, острые приступы аллергии. Анализ крови позволяет выявить широкий спектр аллергенов: пыльцевые, пищевые (продукты и специи), бытовые. Данное исследование практично тем, что можно одновременно изучить аллергическую реакцию не только на конкретное вещество, но и на комплекс потенциальных возбудителей. То есть вы можете сразу проверить свое «родство» с несколькими аллергенами одновременно.

Виды аллергопроб

Для детей доступны следующие варианты диагностики:

1. Скарификационные тесты. Этот тест проводится для определения чувствительности организма пациента к различным возбудителям аллергии
2. Тесты приложений. При таком диагнозе пациенту под кожу вводят фрагменты аллергена. Затем специалист наблюдает за местными изменениями кожи и оценивает их
3. Тестовая точка. Этот диагноз ставится путем нанесения аллергена и дальнейшего прокалывания кожи иглой; считается наиболее практичным из-за высокой частоты выявления аллергических реакций
4. Прямые образцы. Их назначают для выявления заболеваний, развившихся у пациента при непереносимости того или иного раздражителя. В рамках обследования обеспечивается непосредственный контакт кожи с подозреваемым аллергеном
5. Косвенные доказательства. Они достаточно трудоемки и отнимают много времени. Во время диагностического обследования пациент находится под полным медицинским наблюдением. Аллергены вводятся глубоко под кожу, процедура достаточно болезненна
6. Провокационные аллергопробы. Их назначают и проводят только тогда, когда другие варианты диагностики не дают желаемых результатов, поскольку не информативны
7. Цитотест. Этот диагноз ставится для выявления аллергической реакции на определенные продукты питания. Цитотесты назначают пациентам с зудящей сыпью, нарушением стула и общим дискомфортом

Важно! Врач решает, какой аллергенный тест следует провести. При этом необходимо учитывать состояние пациента, возраст, предполагаемые «раздражители» и другие важные факторы. Все это позволяет нам сделать диагностику не только максимально эффективной, но и безопасной.

Взрослые, как уже говорилось, сдают анализ крови.

Расшифровка результатов анализов на аллергены

В зависимости от тест-системы лабораторные исследования дают результаты в двух форматах:

1. Качественный. Аллергическая реакция есть или отсутствует, ответ да/нет.
2. Толпа. Эти тесты измеряют тяжесть аллергической реакции: от легкой до тяжелой. Показатель важен для отслеживания динамики противоаллергической терапии и оценки риска развития серьезных симптомов.

Результаты аллергопроб интерпретирует только профильный специалист.

Когда следует сдать тест на аллергопробы?

Детям рекомендуется проходить диагностику в профилактических целях. Своевременное исследование позволяет проверить реакцию организма на важнейшие аллергены еще до того, как у малыша возникнет острая реакция. Дети находятся в группе риска:

• у кого проблемы с дыханием из-за простуды;
• родители и близкие родственники, перенесшие или страдающие аллергическими реакциями;
• часто контактирует с аллергенами.

Вашего ребенка также следует проверить на аллергены, если появляются следующие симптомы:

• сыпь и покраснение кожи, зуд;
• ощущение инородного тела в глазу, сухости, жжения;
• кашель и одышка;
• ринорея;
• слезящиеся, гнойные выделения из глаз.
• хрипы;

Если уровень IgE значительно превышает норму для данного возраста, тест считается положительным.

Важно! Некоторые паразитарные инфекции приводят к повышению уровня иммуноглобулина Е в крови. Положительные результаты анализов могут, например, свидетельствовать о заражении глистами.

Аллергопроба также показана детям и взрослым, имеющим в анамнезе следующие заболевания:

• атопический дерматит;
• сенная лихорадка;
• конъюнктивит;
• аллергический ринит;
• отек Квинке.
• сыпь;
• бронхит, астма;

Частые вопросы пациентов о аллергических тестах

Надо ли сдавать анализ крови на аллергию и зачем?

Прежде всего необходимо резюмировать, что аллергопробы помогают выявить аллергические реакции в организме и конкретный аллерген, вызывающий их. Забор крови для аллергопробы проводится в следующих случаях:

1. Возможна сильная реакция на аллерген, так называемая анафилаксия;
2. Больной принимает антидепрессанты или антигистаминные препараты и не может прекратить их прием. Но на этом фоне аллергическая реакция уменьшится и результат будет ложным;
3. Кожные пробы пациента дали положительный результат на несколько аллергенов.
4. У пациента имеются кожные заболевания, мешающие проведению кожных проб. Например, у него крапивница, опоясывающий лишай, экзема и так далее;

Когда сдается анализ крови на иммуноглобулин Е

Анализ крови на уровень иммуноглобулина Е проводят при необходимости подтвердить или опровергнуть аллергическую природу наблюдаемых симптомов. Может быть:

• дерматит;
• ринорея;
• конъюнктивит.
• одышка, кашель, одышка;

При повышении значения общего IgE аллергическую природу этих проявлений считают подтвержденной.

Кроме того, пробу на иммуноглобулин Е назначают при подозрении на паразитарную инфекцию (особенно глистами). Заражение глистами приводит к повышению уровня IgE в крови.

Когда нужно сдавать анализы на аллергию

1. Прежде чем завести домашнее животное.
2. Дети в профилактических целях (специальная педиатрическая комиссия).
3. Перед применением лекарств, перед хирургическим вмешательством (тест на лекарственную аллергию).
4. Если у близких родственников наблюдаются острые аллергические реакции.
5. Если были аномальные реакции на пищу, весенние цветы или другие вещества.
6. При наличии симптомов аллергии (ринит, конъюнктивит, сухой кашель, дерматит, одышка).

Часто задаваемые вопросы

Можно ли сдать провести аллергопробы ребенку до 3 лет?

Нет, но вы также можете проверить свою кровь на аллергены.

Как подготовить ребенка к аллергическим пробам?

Если тест проводится с помощью приложения, дискомфорт практически исключен. Однако следует предупредить ребенка о возможной реакции организма на аллерген.

Нужно ли отменять прием антигистаминных препаратов при проведении проб?

Да, так как это может повлиять на точность анализа. Прежде чем прекратить прием препарата, вам следует проконсультироваться с врачом.

Когда врач назначает анализ на аллергены?

В период ремиссии. Кровь на анализ не сдают при обострении аллергии – результаты могут быть ложными. Также стоит отложить визит к врачу, если у вас есть другие заболевания: ОРВИ, ОРЗ или отравления организма, сопровождающиеся повышением температуры.

Как подготовиться к анализу крови взрослым и детям?

Прежде чем пойти в лабораторию и сдать анализы на аллергию, необходимо соблюсти некоторые ограничения:

1. Прекратите прием любых лекарств, в том числе гистаминов, за 3–4 дня до сдачи анализа крови. Если у пациента имеется какое-либо заболевание и невозможно прекратить прием лекарства, об этом должен знать врач.
2. Ограничьте контакт с собаками, кошками и другими домашними животными до 5 дней.
3. Кровь сдают утром натощак. Накануне откажитесь от курения, кофе и тяжелых физических нагрузок.

Лабораторное исследование крови

Иммунологический анализ крови на аллергены. Используется специальная панель для аллергиков, куда наливается сыворотка крови пациента. Кровь исследуют на наличие иммуноглобулина Е. Иммуноглобулин – это белковая молекула, вырабатываемая клетками иммунной системы после контакта с аллергеном. Другими словами, если у пациента аллергия на конкретный аллерген, в крови вырабатываются антитела.

Не забывайте, что контакт с «врагом» вашей иммунной системы должен произойти – в этом случае организм его запомнит. Атипичная реакция начинается после второй встречи с аллергеном, запуская таким образом иммунологическую память. Поэтому невозможно определить, какие вещества могут вызывать аллергию, с помощью проспективного теста.