Особенности болезни
Крапивница – это аллергическая кожная реакция, которая проявляется в виде опухших волдырей или папул. Их наливают по одному или массово по всему телу. Заболевание имеет ряд особенностей:
- аллергеном может стать все, что окружает человека, от шерсти животных до понижения температуры воздуха;
- высыпания могут исчезнуть в течение получаса и оставаться на теле до полугода;
- волдыри могут быть размером с булавочную головку или покрывать поверхность размером с ладонь.
- Аллергия – суть, диагностика, лечение. Подробнее в этой статье.
Вывод напрашивается сам собой: при крапивнице умываться можно. К тому же это необходимо, чтобы не усугубить и без того непростую ситуацию бактериальной инфекцией.
Диета при пищевой аллергии
Лечебно-профилактическое питание при пищевой аллергии предполагает:
- полное исключение из ежедневного меню тех продуктов, которые вызывают негативную симптоматику;
- некоторое ограничение количества блюд со средней аллергенной активностью.
Самостоятельно разработать грамотный индивидуальный алгоритм питания обычному человеку достаточно сложно. Поэтому для лечения пищевой аллергии и подбора оптимального режима питания необходимо обращаться к квалифицированным специалистам. Не следует использовать какие-либо диеты, опубликованные в псевдонаучных статьях в Интернете!
Врачи впоследствии рекомендуют после постановки диагноза постепенно и под контролем лечащего врача вводить в рацион ряд пищевых продуктов для выявления индивидуальных реакций организма на каждый из них.
Совет. Людям, у которых диагностировано данное заболевание, перед покупкой товара в магазине следует внимательно изучить информацию на упаковке. Аллергические реакции часто возникают на продукты, относящиеся к малоаллергенной группе. Поэтому подбор диеты следует проводить в индивидуальном порядке.
От пациента требуется самодисциплина и строго соблюдать предписания врача. Разумным решением было бы есть каждый из продуктов один раз в 4-5 дней. Возможно, реакция развивается не на конкретное блюдо, а на скопление из него определенного аллергена, когда он регулярно попадает в организм и концентрируется в нем.
Следует понимать, что при соблюдении даже самой строгой гипоаллергенной диеты необходимо уделять должное внимание разнообразию рациона. Включая продукты, разрешенные в пищу каждый день, нужно стремиться к тому, чтобы в организм поступал весь набор жизненно важных компонентов (белки, углеводы, витамины, жиры, макро и микроэлементы). В противном случае человек испытает дефицит нутриентов, а это приведет к развитию различных патологий и ухудшению самочувствия.
Краткая характеристика наиболее распространенных видов кожной аллергии
1. Крапивница
Термин «крапивница» объединяет целую группу заболеваний разной природы, но со схожим клиническим симптомом: высыпание на коже по типу волдырей, напоминающее ожог крапивой.
Причины крапивницы разнообразны. Кожная аллергия может развиться в результате реакции на аллергены (например, пища, укусы насекомых, лекарства) или физических причин, таких как воздействие солнца, холода, тепла и давления. Спровоцировать крапивницу могут сопутствующие заболевания ЖКТ, эндокринной системы, хроническая инфекция.
Типичный симптом крапивницы – появление зудящих высыпаний. Кожа вокруг них может быть красного цвета. Иногда все элементы пораженного участка кожи могут сливаться вместе, образуя гигантские волдыри.
Главной особенностью кожной аллергии можно назвать полную обратимость волдырей: через некоторое время они бесследно исчезают, не оставляя следов, белых пятен или шрамов. Но в отличие от обычного ожога крапивой это заболевание появляется повторно и с изменением места локализации: сегодня крапивница была на ногах, а завтра ее можно будет найти на руках.
2. Аллергический контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит – это кожная аллергия, вызванная прямым воздействием раздражителя или аллергена.
Чаще всего контактный дерматит вызывается бытовой химией, косметикой, различными химическими веществами, никелем, латексом и некоторыми лекарствами.
Аллергический контактный дерматит развивается на участках кожи, которые были или находятся в контакте с аллергеном.
Первые симптомы и признаки контактного дерматита могут развиться не сразу, а через некоторое время после контакта с аллергеном – несколько часов, дней или даже недель.
Основные проявления аллергического контактного дерматита: покраснение и отек ограниченного участка кожи, контактирующего с аллергеном, выраженный зуд в области покраснения, появление волдырей разного размера на коже с прозрачной жидкостью внутри. При повреждении пузырек лопается и на его месте образуется эрозия. Когда утихнет кожная аллергия, некоторое время остаются желтые корочки.
3. Атопический дерматит
Атопический дерматит – хроническое аллергическое заболевание кожи, вызывающее зуд и сыпь. Эта кожная аллергия часто встречается у младенцев и детей, обычно начинается в первые 6 месяцев жизни и часто продолжается в зрелом возрасте.
Атопический дерматит – многофакторное заболевание. Главный фактор – наследственная предрасположенность. Важную роль играют пищевые аллергены и ингаляторы. В младенчестве основными пищевыми аллергенами являются молочные белки, куриные яйца, рыба и злаки. С возрастом сочетаются вдыхаемые аллергены: домашняя пыль, шерсть животных, пыльца.
Провоцирующими факторами атопического дерматита могут быть механические, физические или химические раздражители, повышенное потоотделение, табачный дым, стресс, гормональные факторы, инфекции.
Атопический дерматит имеет три последовательные формы (детский, детский и взрослый дерматит), которые различаются особенностями своего проявления.
Любая форма атопического дерматита характеризуется сухой, зудящей кожей, утолщением кожи с усилением рисунка кожи, шелушением, покраснением и высыпаниями.
При атопическом дерматите образуется замкнутый круг: зуд – расчесывание – сыпь – зуд. Кожа при атопическом дерматите также изменялась без обострения. Нарушены его структура и водный баланс.
4. Экзема
Экзема – хроническое рецидивирующее заболевание кожи аллергического генеза, характеризующееся полиморфной зудящей сыпью (везикулы, эритема, папулы). Причины экземы могут быть самыми разными: от внешних факторов (химические вещества, лекарства, пищевые продукты и бактериальные аллергены) до внутренних.
Обострения этого вида кожной аллергии возникают под влиянием психоэмоционального стресса, нарушения питания, контакта с химическими веществами и другими аллергенами.
В зависимости от причины появления и места локализации высыпания выделяют несколько видов экземы: себорейную, истинную, профессиональную, микробную. Места локализации высыпания имеют свойство чесаться, шелушиться, доставляя человеку массу неудобств. Экзема является хронической с периодами обострения и ремиссии, а лечение кожной аллергии часто осложняется пиодермией или герпесом. При кожной аллергии этого типа также могут наблюдаться изменения функциональной активности пищеварительного тракта, обменных процессов, нейроэндокринные нарушения и вегето-сосудистая дистония.
5. Токсидермия
Токсидермия – острое токсико-аллергическое воспалительное поражение кожи, представляющее собой аллергическую реакцию на введение в организм (вдыхание, прием внутрь, парентеральное введение) веществ, обладающих аллергенными свойствами.
Причинами токсидермии часто являются лекарства и еда.
Чаще бывает диффузная токсермия, которая проявляется множественными высыпаниями и зудом. Часто слизистые оболочки поражаются этим типом кожной аллергии, которая также может проявляться различными кожными высыпаниями.
Помимо диффузной фиксированной токсидермии, при которой появляется одно или несколько отечных красных пятен с округлыми или овальными очертаниями, в центре каждого из них в некоторых случаях может образовываться пузырек. Как правило, эта кожная аллергия связана с лекарствами. После прекращения действия аллергена воспалительные явления стихают и пятно сохраняется долгое время. Наиболее тяжелыми формами оксидермы являются синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. Они срочные и требуют госпитализации.
При огромном разнообразии самих аллергических дерматозов встречаются заболевания со схожими симптомами. Например, сыпь может сопровождать некоторые инфекции, заболевания внутренних органов и т.д. Поэтому не пытайтесь поставить себе диагноз «кожная аллергия» и не занимайтесь самолечением.
Только врач, собрав подробный анамнез и проведя необходимое обследование, сможет определить точную причину заболевания и назначить подходящие препараты в каждом конкретном случае.
Диагностические процедуры при крапивнице
Диагноз острой крапивницы обычно довольно прост. Достаточно осмотреть и расспросить пациента о его истории болезни. Узнать, почему это не так просто, и для этого проводятся дополнительные исследования:
1. Лабораторный анализ:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимия крови (функциональный тест печени – АЛАТ, АсАТ, билирубин, ревматические пробы, сахар в крови);
- фекальные исследования (копрограмма);
- бактериальные культуры из слизистой оболочки носа и глотки.
2. Инструментальные исследования:
- рентгенограмма грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости;
- эндоскопические исследования верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта (гастроскопия, колоноскопия).
3. Аллергические тесты:
- внутрикожные тесты на аллергены;
- холодные и горячие испытания;
- пробы с физической нагрузкой, прожилками, наложением жгута.
4. Иммунологические методы.
5. Консультации профильных специалистов:
- гастроэнтеролог;
- эндокринолог;
- ревматолог;
- гинеколог и, при необходимости, др.
В первую очередь специалисту важно установить природу крапивницы: аллергическая или неаллергическая. В случае аллергической формы можно четко проследить связь симптомов с введением аллергена. Подтверждено кожными, аллергологическими и иммунологическими тестами.
Причины возникновения
Родители, не соблюдающие элементарных правил ухода за ребенком, чаще обращаются к врачам с жалобами на потницу у ребенка: ежедневно моют с мылом, чрезмерно укутывают без учета реальной температуры окружающей среды. Риску также подвержены дети с кожной аллергией, сахарным диабетом, рахитом, себорейным дерматитом или частой диареей. Пухлые дети с избыточным весом и искусственным вскармливанием особенно подвержены риску развития кожной сыпи.
Среди других причин развития потницы у детей можно выделить:
- несоблюдение нормального температурного режима;
- слишком теплая и тесная одежда или обувь, не пропускающие воздух и не создающие естественной вентиляции;
- чрезмерное использование косметических средств для кожи, нарушающих кислотный баланс и вызывающих гиперчувствительность (мыло, детские кремы, масла и т д.);
- редкая смена подгузников или их низкое качество, отсутствие ухода;
- вирусные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.
Лечение
Основной метод, широко используемый для эффективного лечения пищевой аллергии, – это элиминационная диета. Это означает, что пациенту на какое-то время запрещено употреблять определенные продукты, аллергическая реакция на которые точно установлена. Этот вид терапии применяется как для взрослых, так и для детей, в том числе для детей, страдающих аллергией на молочные продукты. Практика показывает, что в большинстве случаев симптомы заболевания полностью исчезают через определенный промежуток времени.
Внимание! Только врач лечит заболевание препаратами от пищевой аллергии! Самостоятельно приобретать лекарства и экспериментировать с ними не представляется возможным. Существуют качественные препараты, доказавшие свою высокую эффективность в клинических исследованиях и на практике. Их активно применяют во время обострения (под строгим контролем опытного врача).
Когда и к какому врачу обращаться
Обычно к врачу обращаются:
- если сыпь распространяется на большую площадь;
- при усилении симптомов;
- с добавлением признаков общей интоксикации;
- если крапивница не проходит самостоятельно после устранения фактора, ее вызвавшего;
- если болезнь переходит в хроническую или часто повторяется,
Желательно не откладывать визит к врачу и прийти при появлении первых проявлений болезни. Так будет легче установить причину, а лечение займет меньше времени. Также ваш врач посоветует, что делать, чтобы предотвратить крапивницу.
При крапивнице может помочь терапевт или педиатр, дерматолог, а адресной диагностикой и лечением занимается аллерголог.
Можно ли купаться с крапивницей
Какой должна быть гигиена при высыпаниях
Аллергическая крапивница даже с волдыря не является противопоказанием к личной гигиене. Поэтому на вопрос, можно ли мыть, душ или купать ребенка при крапивнице, есть только один ответ: необходимо.
При стирке необходимо учитывать важный момент. При появлении гнойных папул на теле дерматолог должен поставить диагноз, чтобы убедиться, что это не стрептококковая инфекция. Если ваши опасения подтвердятся, следуйте рекомендациям врача о том, как правильно ухаживать за кожей и умываться.
Но что нельзя делать людям, страдающим крапивницей, независимо от того, на каких частях тела есть сыпь:
- Ходить в бассейн: реагенты, дезинфицирующие воду, могут вызвать еще более сильное раздражение.
- Бани и сауны лучше оставить до лучших времен. Перепады температуры не помогут коже, пораженной крапивницей. А продолжительное пребывание во влажной среде может усугубить болезнь.
- Купание нежелательно. Исключение – если в воду добавляются отвары трав, успокаивающие пораженные участки кожи (чистотел, шпагат, ромашка, календула). Время принятия такой ванны не превышает 15 минут для взрослых и 10 минут для детей. Мыть можно не чаще 1 раза в неделю.
- В ванне нельзя купаться, если на теле есть гнойные гнойнички. Лучше принять душ.
Лечебные ванны
специальные ванны от крапивницы врачи вряд ли назначат. Однако народная медицина, которая столетие не знала об антигистаминных препаратах, но все же лечила крапивницу, рекомендует лечебные ванны как панацею от этого заболевания.
Существует множество рецептов травяных отваров и эффективных средств от аллергических высыпаний в виде крапивницы. Давайте посмотрим на некоторые из них:
- При сильных зудящих высыпаниях народная медицина рекомендует принимать полезные ванны с пищевой содой два раза в день. Для этого в обычную ванну наливается горячая вода, в которой растворено 400 г пищевой соды.
- Крапивой успешно лечится крапивница. Для этого в кастрюле объемом 3 литра заваривается 100-граммовая упаковка аптечной крапивы. Отвар настаивается на очень слабом огне 1-1,5 часа. Чем насыщеннее бульон, тем лучше. Весь отвар выливается в подготовленную ванну и погружается в нее на 0,5 часа. Зуд исчезает сразу. Кожа очищается после первой ванны. Банный курс из 10 процедур поможет избавиться от хронической крапивницы надолго, а может, и навсегда.
- Добавленный в ванну настой майорана оказывает успокаивающее действие – снимает зуд и заживляет волдыри. Хотя майоран не входит в число средств от аллергии, действие его отвара очень эффективно. Бульон готовится очень просто: 200 г сушеной травы майорана добавляют в 2 л кипятка. Затем настаивают 2 часа, укутав емкость с отваром.
- Хорошая ванна, в которую добавляют отвар из смеси трав зверобоя, шпагата и ромашки. Смешайте травы в равных пропорциях. 150 г сбора залить тремя литрами кипятка. Тушить отвар на слабом огне 1,5 часа. Отвар вылить в подготовленную ванночку и полчаса умыться.
Как лечить крапивницу и отек Квинке?
Самый простой способ справиться с крапивницей и отеком Квинке – это выявить и устранить фактор, вызвавший проблему. Но это не всегда возможно. Обычно для лечения крапивницы используются антигистаминные препараты. Они могут помочь облегчить симптомы болезни. Иногда необходимо регулярно принимать антигистаминные препараты, чтобы предотвратить сыпь и связанный с ней отек.
Хроническая крапивница лечится антигистаминными препаратами или их комбинацией. Но если это не помогает, врач иногда назначает кортикостероиды.
В тяжелых случаях крапивницы и отека Квинке может потребоваться инъекция адреналина или стероидов.
Что еще можно сделать для лечения крапивницы?
Пока курс лечения продолжается, и вы ждете, пока исчезнут покраснение и припухлость, следуйте этим простым советам.
- Не используйте горячую воду.
- Вымойте мягким мылом.
- Можно прикладывать холодные компрессы или прикладывать к пораженному месту влажную мочалку.
- Оставайтесь в прохладной комнате.
- Носите свободную легкую одежду.
В каких случая при крапивнице или отеке Квинке нужно обращаться к врачу?
Если крапивница или отек Квинке сопровождаются любым из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:
- Головокружение.
- Хрипы
- Хрипы
- Чувство стеснения в груди
- Отек лица, губ или языка.
Продукты питания, вызывающие аллергию
Высокий уровень аллергенности | Средний уровень аллергенности | Низкий уровень аллергенности |
Коровье молоко, рыба, яйца, орехи (кешью, фундук, грецкие орехи, арахис, фундук, фисташки), грибы, мед, куриное мясо, морковь, цитрусовые, клубника, клубника, виноград, гранат, малина, дыня, ананас, шоколад, кофе, какао. | Свинина, индейка, кролик, красная смородина, клюква, персики, абрикосы, картофель, горох, зеленый перец, кукуруза, капуста, гречка, рис. | Конина, баранина, кабачки, тыква, репа, тыква, кисло-сладкие яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, сливы, арбуз, миндаль, белая вишня, огурцы. |
Продукты, которые могут вызывать аллергию, делятся на три типа в зависимости от степени потенциальной аллергенности: высокая, средняя и низкая. В таблице ниже приведены примеры продуктов, вызывающих аллергию.
Важно! Аллергикам невозможно помочь без определения аллергена по таблице продуктов с высоким аллергическим потенциалом. Состояние пациента оценивается после употребления того или иного продукта.
Аллергическая крапивница: рекомендации во избежание
Пациенты с известным триггером аллергии на крапивницу должны по возможности избегать контакта с ним.
Если вы знаете, что склонны к спонтанным симптомам аллергии на крапивницу, следуйте этим рекомендациям:
- воздержаться от алкоголя или уменьшить его потребление;
- не пейте никаких лекарств;
- максимально избегать стрессов;
- используйте мыло, кремы для кожи и гипоаллергенные очищающие средства;
- избегайте продуктов, вызывающих выработку гистамина (они перечислены в разделе «Причины крапивницы»).
Как отличить потницу у ребенка от аллергии и других заболеваний
При появлении сыпи родителям сложнее всего отличить потницу от других заболеваний – аллергии, ветряной оспы, кори и т.д.
Если необходимо выяснить, нет ли у ребенка потницы или аллергии, следует осмотреть места, где появляется сыпь. В первом случае сыпь обнаруживается в труднодоступных местах: в области под пеленкой, в складках кожи, на коже черепа. При этом сыпь практически никогда не появляется на хорошо вентилируемых открытых участках кожи. Но если сыпь появилась на лице, на открытых частях рук и ног, очень вероятно, что это аллергия.
Простой домашний тест также поможет в дифференциальной диагностике. Вам просто нужно раздеть малыша и оставить его без одежды, пеленки на несколько часов. Если сыпь появилась из-за потницы, то за это время она пройдет и станет бледнее. Если это аллергия, никаких изменений не произойдет.
Дополнительные симптомы помогут отличить заболевание от кори, ветрянки и других вирусных патологий. При инфекционных заболеваниях обязательно повышается температура, появляется интоксикация, и сыпь быстро распространяется по телу. В свою очередь, главный симптом потницы – это просто сыпь.
Какие бывают виды крапивницы и отека Квинке?
Существует несколько видов крапивницы и отека Квинке:
- Острая крапивница и острый ангионевротический отек. Это крапивница или опухоль, которая держится менее шести недель. Наиболее частые причины этой реакции – еда, лекарства, латекс или инфекции. Укусы насекомых или какое-либо внутреннее заболевание – еще одна причина острой крапивницы. Что касается еды, наиболее частыми причинами крапивницы являются орехи, шоколад, рыба, помидоры, яйца, свежие ягоды, соя, пшеница и молоко. Особенно, если все они употребляются в необработанном виде. Лекарства, которые могут вызвать крапивницу или отек Квинке, – это аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен), лекарства от высокого кровяного давления или болеутоляющие (кодеин).
- Хроническая крапивница или отек Квинке. В этом случае крапивница или опухоль сохраняются более шести недель. Обычно причины этого вида крапивницы определить сложнее, чем острую форму заболевания. Действительно, причина хронической крапивницы может быть той же, но, возможно, это аутоиммунное заболевание, хронические инфекции, гормональные нарушения или злокачественные новообразования.
- Физическая крапивница. Это сыпь, вызванная прямым физическим воздействием на кожу. Например, от холода, жары, солнечного света, вибрации, давления, потоотделения или физических упражнений. В этом случае крапивница обычно появляется в том месте, где произошло прямое воздействие на кожу, и редко возникает где-либо еще. В большинстве случаев физическая крапивница проходит в течение одного часа после прекращения воздействия. Аллергия на холод – одна из самых распространенных форм физической крапивницы.
- Дерматографизм – это крапивница, возникающая при сильном растирании или расчесывании кожи. Эта крапивница может начаться одновременно с другими формами заболевания.
- Наследственный ангионевротический отек. Это болезненный отек ткани. Заболевание наследственное.