Поллиноз (сенная лихорадка): причины, симптомы и лечение

Определение болезни. Причины заболевания

Сенная лихорадка, или сенная лихорадка, — сезонное заболевание, вызываемое повышенной чувствительностью к пыльце различных растений. Основными проявлениями сенной лихорадки являются воспаления слизистых оболочек, преимущественно дыхательных путей и глаз, связанные с периодом цветения некоторых растений. Теоретически аллергическая реакция может существовать на пыльцу любого растения, но, как правило, ее провоцирует пыльца ветроопыляемых растений. На земле существует несколько тысяч распространенных видов растений, и только около 50 из них производят аллергенную пыльцу. Растения с яркими цветами и приятным запахом редко вызывают аллергию. Сегодня доля населения планеты, страдающего сенной лихорадкой, колеблется от 0,2% до 39%. Заболеваемость сенной лихорадкой во всем мире удваивается каждые 10 лет; чаще болеют люди в возрасте от 10 до 40 лет. Сезонный аллергический ринит очень часто встречается в подростковом возрасте. По данным международных исследований, им страдают 40% молодых людей в США. [1] [2] Как правило, оно начинается в возрасте 8-11 лет. Мальчики в детстве болеют чаще, чем девочки, но во взрослом возрасте заболеваемость выравнивается между полами. [3] На распространенность сенной лихорадки влияет ряд факторов:

• природно-климатические условия (распространенность сенной лихорадки значительно выше в южных регионах);
• распространенность тех или иных видов растений и степень их аллергенной активности;
• экологические условия (горожане болеют в 6 раз чаще).

Пыльца – мужские половые клетки растений, которые представлены множеством пыльцевых зерен, имеющих характеристики, которые можно различить опытным глазом при рассмотрении пыльцы под микроскопом (различные конфигурации, размеры, гребни, гребни, гребни, поры), специфичны для определенных видов растений. Диаметр пыльцевых зерен аллергенных растений составляет в среднем от 20 до 60 микрон.

обращение внимания на концентрацию пыльцы в воздухе называется мониторингом пыльцы; оно проводится во многих крупных городах России, а данные размещаются на сайте в открытом доступе. Среди наиболее распространенных растений наиболее выраженной аллергенной активностью обладает пыльца березы. И совсем не обязательно находиться в лесу или парке, чтобы появились симптомы. Мелкая пыльца этого дерева разносится на десятки километров. Пыльца аллергенных представителей кукурузы имеет диаметр 20-25 микрон. Самые аллергенные сухие завтраки в России:

• тимофеевка трава;
• ежа сборная;
• овсяница луговая;
• мятлик луговой (эта невидимая трава с «колосками» растет практически на любом естественном газоне).

Сорняки также опыляются ветром, и их пыльца разносится на большие расстояния. К ним относятся астровые:

• амброзия;
• ромашка (полынь);
• маргаритка (белая амария, перекати-поле);
• лебеда.

Наиболее выраженной аллергенной активностью обладает пыльца полыни и амброзии. Аллерген пыльцы полыни может вызывать перекрестные реакции (реакции на другие аллергены сходной структуры) с аллергенами пыльцы амброзии, подсолнечника, одуванчика, мать-и-мачехи и березы. В средней полосе России растительная пыль встречается в три основных периода:

1. весна, когда наибольшую аллергенную активность имеет пыльца березы, ольхи, орешника, дуба и ясеня. Кстати, примерно в этот период цветет и тополь, но пыльца малоаллергенна;
2. раннее лето (первая половина календарного лета), когда злаковые травы (еж, тимофеевка, овсяница и др.) собирают пыль.);
3. позднее лето (конец лета и начало осени) — опудривание сорняков: полыни, лебеды, подорожника, а на юге — амброзии. [4]

Грамотная беседа с аллергологом-иммунологом может существенно сузить список планируемых лабораторных исследований. В европейских странах диагностика несколько сложнее, поскольку высыхание пыли разных растений происходит практически одновременно. Распространенное представление больных о наличии аллергии на топольный пух не совсем верно, так как период образования этого пуха совпадает с периодом максимальных концентраций пыльцы трав, а пух является лишь переносчиком этих пыльцевых зерен, как бы обволакивает их вокруг себя и переносит, а сам по себе является лишь механическим раздражителем. Если вы заметили подобные симптомы, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

В каком возрасте чаще всего начинается аллергия на пыльцу?

На первом году жизни сенная лихорадка практически не возникает — ребенок еще слишком мало контактирует с аллергеном — пыльцой, чтобы сформировать на него реакцию. У детей до трех лет аллергия на цветы и пыльцу возможна, но редко. Как правило, оно начинается в возрасте 5-6 лет. На какие цветущие растения чаще всего возникает аллергия у детей?

Методы диагностики поллиноза

Коклюш относительно легко распознать. О том, что причиной аллергической реакции является пыльца, говорит сезонный характер симптомов. Но важно выяснить, что является аллергеном; С какими цветами растений следует быть осторожными? Аллергопробы. Для этого обычно проводят кожные пробы на аллергию. На кожу наносят каплю, содержащую аллерген. Затем скальпелем делается разрез – царапина, через которую аллерген проникает в ткани кожи. Через 20 минут можно ожидать реакции на этом сайте. Если реакция возникает, можно считать, что аллерген обнаружен. Метод позволяет одновременно отбирать до 40 проб. Подробнее о методе диагностики Провокационные пробы Если результаты кожных проб не поддаются однозначной интерпретации (например, при пробах выявлена ​​реакция на пыльцу растения, период цветения которого не совпадает с проявлением у больного симптомов поллиноза) , могут быть проведены провокационные тесты. При провокационной пробе аллерген вводят назально (через нос), конъюнктивально (под нижнее веко) или ингаляционно. Поскольку в этом случае состояние больного может ухудшиться, провокационные пробы должен провести квалифицированный аллерголог в условиях стационара. Провокационные пробы проводятся строго вне периода обострения (или возможного обострения) сенной лихорадки, обычно осенью или зимой. Детям до 5 лет провокационные тесты обычно не проводят. Для определения аллергена можно также использовать определение аллергенспецифических IgE в сыворотке крови. Во время иммунной реакции организм вырабатывает антитела IgE, специфичные к определенному аллергену. Кровь пациента взаимодействует с различными аллергенами с помощью специального оборудования. Данное исследование незаменимо у детей раннего возраста, в период обострения поллиноза, при наличии кожных заболеваний и при отрицательных результатах кожных проб. Метод позволяет выявить аллерген – причину поллиноза (результат пациент получает на третий день после сдачи крови на анализ). Запишитесь на диагностику. Чтобы точно диагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Симптомы поллиноза

Аллергия на пыльцу проявляется всеми признаками воспаления – покраснением, отеком, зудом, обильным выделением слизи [4], а также:

• зуд и покраснение глаз (конъюнктивы и склер);
• слезотечение (выделения из конъюнктивы глаза вначале прозрачные, а затем из-за инфекции могут стать гнойными и густыми);
• светобоязнь;
• ощущение «песка» в глазах (чаще поражаются оба глаза, но в разной степени);
• заложенность носа;
• сильный зуд носа и горла;
• чихание с отделением жидких носовых выделений (вплоть до болевых приступов; приступы чихания могут чередоваться с приступами почти полной заложенности носа; интенсивность симптомов ринита в ночное время обычно больше, чем днем);
• боль в ушах, если в процесс вовлечены слуховые трубы;
• хриплый голос;
• повышенная чувствительность к раздражителям: холоду, резким запахам, дорожной и домашней пыли;
• пожинать;
• хрипы в груди;
• приступы удушья (одним из наиболее тяжелых проявлений сенной лихорадки является бронхиальная астма).

Более редкие симптомы сенной лихорадки:

• кожная сыпь, зуд;
• боль в горле;
• боль в животе, изжога;
• свободные стулья;
• боль в сердце.

Все перечисленные жалобы обычно сочетаются с общими жалобами (головная боль, слабость, утомляемость, общий дискомфорт, головокружение, сонливость, снижение памяти, повышение температуры тела, которые в ряде случаев трактуются как проявления острого респираторного заболевания). [5] Для коклюша характерно улучшение состояния больного в дождливые, пасмурные, безветренные дни, чего не бывает при ОРВИ и ОРЗ.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

К врачу следует обратиться, как только вы подозреваете, что насморк у вашего ребенка может быть вызван не простудой, а аллергией: если он длится больше недели, он усиливается, когда ребенок играет возле зеленых зон. Следует немедленно пойти на прием или вызвать скорую помощь – в зависимости от тяжести симптомов – если у ребенка появилась одышка, хрипы или отек век или всего лица. Не пытайтесь самостоятельно лечить другие проявления сенной лихорадки. Не давайте ребенку лекарства от аллергии без рекомендации врача и не используйте народные средства. Только врач-аллерголог может поставить правильный диагноз, выявить причину заболевания и назначить лечение.

Патогенез поллиноза

Патогенез сенной лихорадки основан на немедленной аллергической реакции. После попадания аллергена на слизистую любого органа (большая его часть оседает на слизистой носа) вырабатываются антитела (иммуноглобулины Е), которые в сочетании с аллергенами (пыльцами растений) при повторном контакте вызывают IgE-зависимую активацию тканевых базофилов. (тучные клетки). В результате высвобождается ряд биологически активных веществ: гистамин, лейкотриены, простагландины, брадикинины, фактор активации тромбоцитов.

Возникает аллергическая воспалительная реакция: увеличивается выработка слизи, снижается функция мерцательного эпителия дыхательных путей. Гистамин расширяет кровеносные сосуды, что приводит к снижению артериального давления. В связи с тем, что артериолы головного мозга расширяются, повышается давление в спинномозговой жидкости и появляется головная боль. При повышении концентрации гистамина в крови на коже может появиться крапивница (высыпания), повыситься температура тела, затрудниться дыхание из-за отека слизистой оболочки дыхательных путей и спазмов гладких мышц. Появляются учащенное сердцебиение (тахикардия), повышенное слюноотделение и т д. Этим действием гистамина объясняется значительная часть общих симптомов сенной лихорадки. [6]

Полезные советы при поллинозе

Только медикаментозное лечение может облегчить симптомы, но не устранить их полностью. Важно свести контакт с аллергенами к минимуму. Стабильная ремиссия может быть достигнута только при полном отделении от аллергенов, если ими не стимулируется иммунная система. Если есть возможность, в опасный сезон можно сменить место жительства, тогда обострения можно полностью избежать. Если это невозможно, следует держать окна дома и автомобиля закрытыми, особенно в ветреную и сухую погоду. Вместо этого вам следует использовать кондиционер с HEPA-фильтрами дома и в машине. Он будет улавливать пыльцу, охлаждать и сушить воздух. Если в доме живут кошки или собаки, в опасное время года они могут переносить пыльцу на своей шерсти. Поэтому, если животные выходят на улицу, купать их нужно чаще. Принятие душа после пребывания на улице и перед сном полезно для уменьшения количества пыльцы на коже и волосах.

Изменение климата и сокращение ремиссии

Некоторые эксперты полагают, что изменение климата, связанное с глобальным потеплением, может сократить время ремиссии и увеличить сезон цветения сорняков и других растений. Это плохая новость для 10-15% людей, страдающих аллергией на этот сорняк. Из-за повышения температуры воздуха и концентрации углекислого газа в воздухе амброзия цветет дольше. Это означает, что зуд кожи, кашель и насморк также будут сохраняться гораздо дольше. По данным исследований выявлено, что за 20 лет продолжительность сезона амброзии увеличилась с 90 до 105 дней. Следовательно, сроки начала ремиссии отодвигаются как минимум на 3-4 недели, а это означает излишние страдания для аллергика. Как быть?

Возможные перекрестные реакции

При наличии сенсибилизации к пыльце некоторых сорняков возможны перекрестные аллергические реакции на аллергены других видов сорняков и луговых трав, некоторых деревьев, латекса, меда, подсолнечника и их семян, груш, яблок, дынь и некоторых других продуктов растительного происхождения возможный. Перекрестные аллергические реакции между сорняками и растительной пищей возникают в первую очередь из-за аллергенных молекул, называемых профилинами. Эти молекулы встречаются во всех видах пыльцы и во всех видах растительной пищи. Поэтому, если у вас аллергия на эти молекулы, вы можете ожидать перекрестных аллергических реакций с любым пищевым продуктом растительного происхождения.

Профилактика обострений: не ждать зуд и насморк

Эксперты предлагают начинать профилактическое лечение до того, как появятся насморк, заложенность носа или зуд в глазах и коже. В идеале начинать лечение нужно за 2-3 месяца, но можно и позже, это значительно уменьшит симптомы. Возможно, полной ремиссии уже не наступит, но уменьшить выраженность симптомов и продолжительность ухудшения вполне возможно.

Аллергию может вызывать цветение трех групп растений, это:

1. Деревья, преимущественно лиственные: береза, ольха, клен, тополь, дуб, орешник, ясень и другие. Пыльца хвойных деревьев редко вызывает сенную лихорадку, но полностью исключать такую ​​возможность нельзя. Сезон опыления деревьев – апрель, май.
2. Зерно, преимущественно дикорастущее: тимофеевка, пырей, кострец, лисохвост, мятлик и другие. Пыльца культурных зерновых – ржи, овса, пшеницы, ячменя, кукурузы – менее аллергенна. Цветет кукуруза в первой половине лета – в июне-июле.
3. Сорняки – полынь, чернобыль, лебеда, в южных регионах – амброзия и другие. Сорняки могут оставаться пыльными до осени. Аллергия на них проходит с первыми морозами.

На вероятность возникновения аллергии на пыльцу того или иного растения влияет не возраст, а место проживания человека и распространенность растения в этом месте. У городского ребенка вряд ли возникнет аллергия на пыльцу пшеницы или кукурузы – он просто не живет в тех местах, где они растут. Сургутский ребенок не заболеет сенной лихорадкой от цветения амброзии, пока не переедет жить на юг. Но с такой же вероятностью откликнется на цветение березы ребенок из большого города или из деревни: она встречается не только в лесу, но и в усадьбах.

Это важно!

У детей первого года жизни чаще встречается пищевая аллергия. Если у ребенка до года появилась аллергия, в первую очередь следует обратить внимание на рацион матери во время грудного вскармливания и выбор молочной смеси при искусственном вскармливании. Детям, склонным к аллергии, лучше использовать специальные гипоаллергенные смеси, например Нутрилак Премиум Гипоаллергенный.

Классификация и стадии развития поллиноза

Общепринятой классификации сенной лихорадки на сегодняшний день не существует. В зависимости от тяжести симптомов и их влияния на качество жизни больного выделяют 3 типа сенной лихорадки:

1. легкая (симптомы выражены слабо, не вызывают беспокойства, необходимость в терапии минимальна);
2. средней степени тяжести (заметный дискомфорт, ухудшение работоспособности, нарушения сна, значительное снижение качества жизни пациентов);
3. тяжелая сенная лихорадка (приводит к инвалидности и отрицательно влияет на качество жизни). [7]

Осложнения поллиноза

Несвоевременная диагностика и лечение риноконъюнктивальной формы поллиноза (когда вовлекаются только структуры носа и глаз) могут привести к бронхиальной астме или ухудшить течение уже имеющейся. К осложнениям относятся нарушение слуха, разрастание слизистой оболочки носа (образование полипов), что в дальнейшем может потребовать хирургического вмешательства. Длительный отек слизистой оболочки носовых ходов и постоянное дыхание через рот у маленького ребенка могут привести к характерному выражению лица с приподнятой верхней губой и формированию в дальнейшем неправильного прикуса. Нарушение носового дыхания существенно снижает внимание детей и может привести к снижению успеваемости в школе.

Диагностика поллиноза

Сегодня известно множество методов исследования для диагностики сенной лихорадки. Все они дополняют друг друга; при обследовании сложно сосредоточиться на одном параметре или одном отклонении от нормы. Самым основным и важным является сбор анамнеза: подробный расспрос больного о симптомах, их выраженности, продолжительности, ранее принимаемых по этой причине лекарствах и оценка их эффективности, по мнению больного. Частота жалоб, разница самочувствия при смене места жительства, региона (например, резкое улучшение самочувствия в командировке, на отдыхе). Выясняется, есть ли у кровных родственников аллергические заболевания – это увеличивает риск возникновения таких заболеваний. Грамотный опрос позволяет дополнительно минимизировать финансовые затраты на поиск причинного аллергена и обойтись без промежуточных анализов. При внешнем осмотре обращают на себя внимание так называемые «классические» симптомы — «аллергический фейерверк», «аллергические очки», отеки под глазами, постоянный приоткрытый рот, «сопение» носа, покраснение вокруг крыльев нос. [7] К основным лабораторным показателям относится общий анализ крови, где косвенным признаком аллергических изменений в организме человека будет повышение уровня эозинофилов, общего иммуноглобулина Е (igE) или более современного показателя – катионного белка эозинофилов. Хорошими помощниками аллерголога-иммунолога являются отоларингологи (ЛОР-врачи), которые при осмотре могут четко описать количество, характер носового секрета и цвет слизистой оболочки. Наличие искривленной носовой перегородки может объяснить, почему половина носа пациента хуже дышит; полипы в носу у ЛОРа в большинстве случаев наблюдаются без специального оборудования. В среднем ухе может наблюдаться жидкость или другие признаки дисфункции евстахиевой трубы. По усмотрению ЛОР-врача проводится эндоскопическое исследование ЛОР-органов (осмотр с помощью гибкого эндоскопа) или компьютерная томография придаточных пазух носа (высокоинформативное рентгенологическое исследование, при котором структуры носа можно увидеть «послойно») слой”, в срезах). При наличии проблем с глазами может потребоваться консультация офтальмолога. Исследование мазков и мазков из полости носа позволяет различить аллергический и инфекционный ринит. При аллергии – эозинофильная инфильтрация характерно, при этом при бактериальной инфекции выявляют нейтрофилы.Наиболее информативными являются мазки, взятые под контролем эндоскопа, а не взятые «вслепую» из ноздри.Для точного определения активного аллергена проводят кожные пробы с набором аллергены пыльцы, распространенные в районе проживания больного.Кожные пробы на аллергию проводятся в периоды отсутствия контакта с пыльцой.[8] Это простой и быстрый тест, но он имеет ограничения и противопоказания:

• период обострения основного заболевания;
• крапивница или приступы астмы;
• прием антигистаминных препаратов;
• использование в лечении системных гормонов (например, преднизолона);
• ОРВИ, грипп, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек и других органов;
• беременность;
• туберкулёзный процесс на любой стадии.

На поврежденную кожу предплечья определенным способом (например, скарификатором) наносят водно-солевой экстракт аллергенов и через 20 минут оценивают реакцию кожи на эту «провокацию» и делают выводы. Временное попадание аллергена на кожу «требует» от больного неподвижности (необходимо сидеть неподвижно), что ограничивает данную диагностику у детей раннего возраста. Определение специфических иммуноглобулинов Е (igE) Диагноз можно поставить без повреждения кожи с помощью анализа крови. Для этого пациенту необходимо всего лишь сдать кровь из вены. Затем в лаборатории проводится анализ (радиоизотопный, хемилюминесцентный или иммуноферментный). Молекулярная аллергология является самым современным методом диагностики аллергических заболеваний, позволяет повысить точность диагностики и прогноза аллергии и играет важную роль в 3 важных моментах:

1. дифференциация истинной сенсибилизации и перекрестной реактивности у полисенсибилизированных пациентов (при наличии аллергических проявлений одновременно к нескольким аллергенам);
2. оценить риск развития острых системных реакций вместо слабых и местных при пищевой аллергии, что снижает необоснованную тревожность пациента;
3. выявление причинных аллергенов для проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Наиболее распространенной технологией чипов является твердофазный аллергенный чип Immuna (ISAC). Это наиболее полная платформа, включающая более 100 аллергенных молекул в одном исследовании. Результаты всех этих тестов (кожных и лабораторных) необходимо сопоставлять с клинической картиной заболевания, поскольку наличие сенсибилизации к аллергенам не обязательно сопровождается клиническими проявлениями.

Лечение поллиноза

Коклюш лечится амбулаторно. Основные виды лечения поллиноза:

1. предотвращение контакта с аллергеном;
2. фармакотерапия;
3. аллергенспецифическая иммунотерапия;
4. обучение пациентов.

Профилактика контакта с аллергеном. Устранение аллергенов снижает тяжесть поллиноза и необходимость медикаментозного лечения. Известные события:

• переезд в другую климатическую зону в период цветения причинно-значимых растений;
• исключение из рациона перекрестно реагирующих продуктов;
• проводить ежедневную влажную уборку;
• использование специальных фильтров, таких как HEPA тонкой очистки воздуха, которые задерживают до 99,97% всех частиц размером 0,3 микрона и более;
• больным аллергическим конъюнктивитом целесообразно рекомендовать использование солнцезащитных очков для механической защиты как препятствия при попадании пыльцы на конъюнктиву. Кроме того, следует отказаться от ношения контактных линз в период цветения растения-«виновника;
• местное нанесение солевых растворов на слизистую оболочку носа приводит к разжижению и удалению аллергена;
• использование заменителей слез (лекарственных препаратов типа «искусственная слеза») способствует увлажнению поверхности глаз и вымыванию аллергена.

Фармакотерапия. Объем медикаментозного лечения и выбор препаратов зависит от выраженности клинических проявлений и определяется только врачом. В список лекарств при этом заболевании входят:

• Антигистаминные препараты (блокаторы H1 предотвращают высвобождение новых частей гистамина и наиболее эффективны в предотвращении немедленных аллергических реакций). Существуют I и II поколения этих веществ. Растворы для инъекций доступны только в первом поколении, а во втором – это таблетки. Есть еще местные – капли для носа и глаз;
• Противоотечные средства (более распространенное название – сосудосуживающие). Обеспечивают кратковременную вазоконстрикцию и, как следствие, уменьшают отек слизистой оболочки. Эту категорию препаратов можно использовать в очень краткосрочной перспективе из-за существующего «феномена отмены» – воспаления и сухости после окончания терапии. Они неэффективны при тяжелых аллергических заболеваниях;
• Хромоны для лечения аллергического ринита и конъюнктивита. Используется локально. Сегодня они в основном используются в педиатрии;
• Местные глюкокортикостероиды (ГКС) можно наносить на нос, глаза и бронхи (в виде дозированных ингаляций аэрозоля или порошка);
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — относительно новый класс препаратов. Уменьшить выраженность аллергического воспаления;
• Барьерный метод используется для предотвращения «прилипания» аллергенов к слизистой оболочке носа;
• Ингаляционную терапию применяют при вовлечении бронхов в аллергическую реакцию или при наличии бронхиальной обструкции. Применяются бронходилататоры (бета2-агонисты) и кортикостероиды.

Специфическая иммунотерапия (АСИТ, СЛИТ) направлена ​​на снижение специфической чувствительности конкретного пациента к конкретному причинному аллергену. [9] Это достигается введением аллергена, начиная с малых доз, с постепенным увеличением. Такое лечение можно проводить водно-солевыми аллергенами, адъювантными аллергенными вакцинами (подкожные инъекции). Существуют также препараты для сублингвального (сублингвального) применения: капли или таблетки, содержащие определенную дозу аллергена. АСИТ будущего – это накожные методы, причем с несколькими аллергенами одновременно, но об этом пока и врачи, и пациенты могут только мечтать.

Аллергия на пыльцу у ребенка. Как самостоятельно уменьшить проявления пыльцевой аллергии?

Самостоятельно облегчить состояние ребенка, больного сенной лихорадкой, можно, просто ограничив контакт с аллергеном. Для этого:

• В период цветения нельзя выезжать с ребенком, имеющим аллергию на цветение и пыльцу, за город или на природу.
• Перенесите свои поездки на вечер. Избегайте прогулок в сухую и ветреную погоду.
• Вернувшись с улицы, переоденьтесь и искупайте ребенка. Положите в стирку «уличную одежду». Промойте нос ребенка аптечным раствором морской воды, а глаза – проточной водой.
• Установите дома очиститель и увлажнитель воздуха.

Прогноз. Профилактика

Клинику аллергических состояний нельзя недооценивать, так как со временем симптомы могут ухудшаться, а объем необходимого медикаментозного лечения может значительно увеличиться. Целесообразно предотвратить прогрессирование заболевания, например предотвратить формирование бронхиальной астмы. [11] [12] Для профилактики людям с сенной лихорадкой можно рекомендовать ряд мер:

• избегайте прогулок в парках и лесах в период цветения «виновника» растения. Вернувшись с улицы, по возможности примите душ или умойтесь, смойте аллергены с кожи и волос. Носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза;
• соблюдать аллергенную диету с исключением продуктов, имеющих сходную аллергенную структуру с растением-возбудителем (перекрестная аллергия). Обязательно откажитесь от меда;
• при проветривании помещения можно положить на оконный проем влажную ткань (марлю), которая собирает пыльцевые зерна, но ее необходимо периодически промывать;
• отказаться от проветривания в жаркие дни или делать это ночью между 3-5 часами утра, когда концентрация пыльцы в воздухе значительно ниже;
• установить приточную вентиляцию с НЕРА-фильтрами;
• используйте очистители воздуха (продаются в хозяйственных магазинах);
• проводить влажную уборку жилого помещения, минимизировать «мягкие» поверхности в доме или квартире (ковры, мягкая мебель, шторы сохраняют аллергены, в том числе пыльцу);
• не планируйте хирургические вмешательства или визиты к стоматологу в период активного опыления растений;
• отказаться от лечения фитопрепаратами (содержащими травы).

Речь идет о понятии «предсезонная профилактика», когда врач заранее назначает ряд лекарственных средств, снижающих выраженность клинических проявлений в период цветения аллергенного растения. В любом случае для выбора перечня необходимых мероприятий, объема медикаментозного лечения и тактики ведения каждого конкретного пациента необходимо обратиться за консультацией к аллергологу-иммунологу.

• https://ProBolezny.ru/pollinoz/
• https://nutrilak.com/article/allergiya-na-tsvetenie-u-rebenka-/
• https://www.fdoctor.ru/bolezn/pollinoz/
• https://www.cmd-online.ru/allergiya-na-travu/
• https://MedAboutMe.ru/articles/allergiya_na_ambroziyu_kak_dobitsya_remissii_pollinoza/

[/спойлеры]